20xx年醫(yī)學(xué)專題—疼痛康復(fù)(編輯修改稿)
2024-11-15 13:21 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 療方法,（二）神經(jīng)阻滯(zǔ zh236。)療法 ● 機(jī)制是通過(guò)阻斷痛覺(jué)的神經(jīng)傳導(dǎo)通路、阻斷疼痛的惡性循環(huán)、改善血液循環(huán)、抗炎等達(dá)到鎮(zhèn)痛目的。 ● 療效與操作技術(shù)關(guān)系密切，要求操作技術(shù)相對(duì)較高。 ● 常見(jiàn)方法： 經(jīng)皮用藥 神經(jīng)根封閉 星狀神經(jīng)節(jié)阻滯 腰交感神經(jīng)阻滯,第十六頁(yè)，共三十三頁(yè)。,三、常見(jiàn)治療(zh236。li225。o)方法,● 適應(yīng)癥 全身各部位各種性質(zhì)的疼痛都可以使用。 各種急慢性疼痛。 多種非疼痛性癥狀和疾病。 如面神經(jīng)麻痹、痙攣、視網(wǎng)膜血管閉塞癥、高血壓、甲亢等。 ● 禁忌癥 不合作者，包括精神失常者。 穿刺部位的皮膚或深層組織有感染病灶者。 有出血傾向或正在進(jìn)行抗凝治療者。 對(duì)局(du236。j)麻藥過(guò)敏者。 診斷不明確者。,第十七頁(yè)，共三十三頁(yè)。,三、常見(jiàn)(ch225。nɡ ji224。n)治療方法,（三）椎管內(nèi)給藥 ● 機(jī)制：將藥物持續(xù)(ch237。x249。)或間斷注入椎管內(nèi)膜外腔中，可以消腫，減輕炎癥反應(yīng)，除對(duì)神經(jīng)根的壓迫，使疼痛緩解。 ● 常見(jiàn)方法：蛛網(wǎng)膜下腔注藥、硬脊膜外腔注藥。 ● 用于治療腰椎間盤(pán)突出癥、椎管狹窄癥、下肢疼痛等。,第十八頁(yè)，共三十三頁(yè)。,三、常見(jiàn)(ch225。nɡ ji224。n)治療方法,（四）痛點(diǎn)注射 ● 主要用于慢性疼痛疾病，如腱鞘炎、肩周炎、肱骨外上髁炎、緊張性頭痛及腰肌勞損等。 ● 常見(jiàn)方法： 腱鞘內(nèi)注射：將藥物注入腱鞘內(nèi)、有消炎、松解粘連、緩解疼痛的作用(zu242。y242。ng)，常用于手指屈肌腱鞘炎和腱鞘囊腫等病癥。 關(guān)節(jié)內(nèi)注射：將藥物注入關(guān)節(jié)內(nèi)，治療關(guān)節(jié)炎疼痛或增加膝關(guān)節(jié)滑液的分泌，從而減少運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛。,第十九頁(yè)，共三十三頁(yè)。,三、常見(jiàn)治療(zh236。li225。o)方法,（五）物理(w249。lǐ)治療（理療） ● 電刺激鎮(zhèn)痛療法 ● 熱療和冷療,第二十頁(yè)，共三十三頁(yè)。,三、常見(jiàn)(ch225。nɡ ji224。n)治療方法,電刺激鎮(zhèn)痛療法 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激神經(jīng)療法 ?應(yīng)用一定頻率、一定波寬的低頻脈沖電流作用于體表，刺激感覺(jué)神經(jīng)達(dá)到鎮(zhèn)痛的治療方法。 ?適應(yīng)于術(shù)后傷口痛、神經(jīng)痛、扭挫傷、肌痛、關(guān)節(jié)痛、頭痛、截肢后殘端痛、幻痛等。 ? 禁忌癥包括置于心臟起搏點(diǎn)、頸動(dòng)脈竇部位、孕婦下腹部和腰部，認(rèn)知障礙者不得自己使用此療法。 深部腦刺激 ?通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)，將電極置入腦部，電刺激垂體。 ?治療一些頑固性疼痛。 其他(q237。tā)療法：經(jīng)皮脊
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