【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 能采取遙控和遠(yuǎn)距離操作。從事放射工作的人員，應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，建立健康監(jiān)護(hù)檔案，白細(xì)胞410９/L以下或血小板7109/L以下者，暫時(shí)脫離接觸放射線(xiàn)，并給予治療?；謴?fù)正常后再上崗工作，不能恢復(fù)者應(yīng)及時(shí)調(diào)換工作。從事放射工作的人員，應(yīng)定期接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，建立個(gè)人劑量檔案。對(duì)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)有異常的，需進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，確保個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性。放射工作人員的健康監(jiān)護(hù)檔案和人劑量檔案的保管時(shí)限：對(duì)放射工作人員年滿(mǎn)75歲之前，為他們保存檔案；脫離放射工作后繼續(xù)保存30年。長(zhǎng)期從事放射線(xiàn)工作人員，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定和實(shí)際情況，給予相應(yīng)的保健待遇。六、放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度放射工作人員上崗前，安排其接受放射防護(hù)法規(guī)和防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)并取得合格證明，向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)辦理《放射工作人員證》。以后每2年必須接受放射防護(hù)有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，并將培訓(xùn)情況及時(shí)記錄在《放射工作人員證》中。醫(yī)院安排放射工作人員定期到有資質(zhì)的醫(yī)療單位進(jìn)行職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時(shí)間間隔不應(yīng)超過(guò)2年，必要時(shí)可增加臨時(shí)性檢查。放射工作人員在工作期間必須按照規(guī)定佩帶個(gè)人劑量計(jì)，每3個(gè)月至少檢測(cè)一次，對(duì)于個(gè)人劑量高于劑量限值1/4時(shí)，必須查明原因，告知本人并采取相應(yīng)措施。醫(yī)院負(fù)責(zé)放射診療工作人員的職業(yè)健康管理工作，建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案和放射防護(hù)培訓(xùn)檔案，并妥善保存。放射工作人員在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、個(gè)人劑量檢測(cè)、防護(hù)培訓(xùn)中形成的檔案以及《放射工作人員證》由醫(yī)院統(tǒng)一保管，終身保存。放射工作人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的檔案，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無(wú)償提供，并在復(fù)印件上簽章。七、放射事故預(yù)防措施認(rèn)真組織放射工作人員接受放射防護(hù)法規(guī)及專(zhuān)業(yè)技術(shù)的知識(shí)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。設(shè)立醫(yī)院放射防護(hù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并由醫(yī)院組織落實(shí)放射防護(hù)人員及措施。督促相關(guān)科制定并落實(shí)放射性防護(hù)管理規(guī)章制度。定期對(duì)放射工作場(chǎng)所及其周?chē)h(huán)境進(jìn)行放射防護(hù)檢測(cè)和檢查，如有不符合規(guī)定及時(shí)整改。對(duì)放射工作場(chǎng)所設(shè)置電離輻射警示標(biāo)志。配備與使用場(chǎng)所相適應(yīng)的防護(hù)設(shè)施、設(shè)備及個(gè)人防護(hù)用品，適時(shí)進(jìn)行輻射水平檢測(cè)。放射診療工作應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程執(zhí)行，嚴(yán)格控制受照劑量，并作好對(duì)患者和受檢者的放射防護(hù)工作。按規(guī)定定期對(duì)放射工作人員進(jìn)行健康體檢，并由醫(yī)院建立健康檔案。八、放射診療質(zhì)量保證方案成立質(zhì)量保證、控制組織，明確領(lǐng)導(dǎo)和組員的職責(zé)分工。定期組織人員參加防護(hù)培訓(xùn)，取得上崗證后方可上崗。安排人員進(jìn)修、短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。每周對(duì)影像質(zhì)量分析，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)各類(lèi)圖像質(zhì)量，對(duì)丙級(jí)片及廢片原因分析，提出整改措施，嚴(yán)格控制廢片率。每季度定期組織對(duì)各類(lèi)設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù)，每年對(duì)各類(lèi)X線(xiàn)設(shè)備的穩(wěn)定性、狀態(tài)檢測(cè)，對(duì)不符合要求，進(jìn)行校正。認(rèn)真執(zhí)行機(jī)房的各項(xiàng)制度。制定X線(xiàn)檢查過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)的操作規(guī)程，并做好相關(guān)操作的記錄簽名，明確職責(zé)，保證檢查、診斷質(zhì)量。做好以上各類(lèi)的記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，逐級(jí)上報(bào)。本方案適用于本單位影像質(zhì)量保證，自本方案公布之日起開(kāi)始執(zhí)行。九、X射線(xiàn)設(shè)備安全操作規(guī)程醫(yī)院聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員安裝本設(shè)備，機(jī)房具備通風(fēng)設(shè)備，周?chē)鷫Ρ谠黾恿蛩徜^或鉛粉，門(mén)窗安裝必須用含鉛材料。設(shè)備安裝完畢后，應(yīng)經(jīng)省衛(wèi)生廳行政部門(mén)制定的機(jī)構(gòu)進(jìn)行驗(yàn)收監(jiān)測(cè)，結(jié)果符合運(yùn)行指標(biāo)及防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，在領(lǐng)取射線(xiàn)裝置工作許可證后，方可投入臨床使用。操作人員須經(jīng)相應(yīng)培訓(xùn)，持證上崗。使用前了解設(shè)備的性能、規(guī)格、特點(diǎn)和各部件的使用及注意事項(xiàng)，熟悉設(shè)備的使用限度及其使用規(guī)格表。嚴(yán)格遵守操作規(guī)則，正確熟練地操作，以保證設(shè)備使用安全。在使用前，必須先調(diào)整電源電壓，使電源電壓表指針達(dá)到規(guī)定的指示范圍。外界電壓不可超過(guò)額定電壓的177。10%，頻率波支、動(dòng)范圍不可超過(guò)177。1Hz。在曝光過(guò)程中，不可以臨時(shí)調(diào)節(jié)各種技術(shù)按鈕，以免損壞機(jī)器。在使用過(guò)程中，注意控制臺(tái)各儀表指示數(shù)值，注意傾聽(tīng)電器部件工作時(shí)的聲音，若有異常，及時(shí)關(guān)機(jī)。在使用過(guò)程中，嚴(yán)防機(jī)件強(qiáng)烈震動(dòng)，移動(dòng)部件時(shí)，注意空間是否有障礙物；移動(dòng)式X線(xiàn)機(jī)移動(dòng)前應(yīng)將X線(xiàn)管及各種旋鈕固定。X線(xiàn)機(jī)如停機(jī)時(shí)間較長(zhǎng)，需將球管預(yù)熱后方可投入使用。十、受檢者防護(hù)告知（一）、電離輻射（X射線(xiàn)）對(duì)人體有害，正確合理使用X射線(xiàn)照射，有利于疾病診斷，接受過(guò)量照射有損健康，請(qǐng)不要隨意向醫(yī)師提出X射線(xiàn)檢查的要求；（二）、受檢者應(yīng)按照醫(yī)生囑咐在指定地點(diǎn)依次排隊(duì)候診，不要隨意走動(dòng)，更不可在X射線(xiàn)機(jī)房門(mén)口逗留張望；（三）、孕婦受X射線(xiàn)照射，可能影響胎兒發(fā)育，如您發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)懷孕或育齡婦女，請(qǐng)務(wù)必事先告訴醫(yī)師；X射線(xiàn)不能作為嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目，特殊情況下需要接受X射線(xiàn)檢查的必須合理佩戴個(gè)人防護(hù)用品。十一、輻射安全和防護(hù)培訓(xùn)制度，提高警惕，嚴(yán)格遵守有關(guān)“輻射安全和防護(hù)安全管理制度”。，做到經(jīng)?；?、制度化，相關(guān)人員，人人都要學(xué)會(huì)輻射安全和防護(hù)。每年相關(guān)從業(yè)人員要進(jìn)行一次落實(shí)輻射安全和防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，合格后方可上崗。，并采取措施，加以防范。，并建立檔案。十二、放射防護(hù)檔案管理制度一、放射科工作人員上崗前必須進(jìn)行健康體檢，達(dá)到職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)的才允許上崗工作。二、放射科工作人員必須遵循《放射工作人員健康管理規(guī)定》，每年進(jìn)行一次健康體檢。三、從事放射操作的工作人員定期進(jìn)行個(gè)人劑量檢測(cè)。四、所有檢測(cè)結(jié)果應(yīng)存檔管理。五、放射防護(hù)檔案包括以下內(nèi)容：工作人員職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史；相應(yīng)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果；職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；職業(yè)病診療等工作人員健康資料。—END—第四篇：放射科管理制度放射科管理制度一、放射科工作制度嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度。衣帽整潔，掛牌服務(wù)，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，以病人為中心，做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。各項(xiàng)影像檢查須由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單，急診病員隨到隨檢，老弱病殘患者優(yōu)先。各種特殊影像檢查和造影檢查應(yīng)事先預(yù)約。各崗位人員均要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和技術(shù)操作常規(guī)，詳細(xì)閱讀申請(qǐng)單，了解病史、體征、檢查目的，必要時(shí)親自詢(xún)問(wèn)和檢查。重要的攝片由放射科診斷醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定，攝影完后，待觀(guān)察影像合格后方囑病人離去。危重病員的檢查，必要時(shí)應(yīng)由臨床醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，大出血、血壓過(guò)低、休克等危重病員須經(jīng)臨床處理待病人穩(wěn)定后再做檢查。在規(guī)定的時(shí)限，由執(zhí)業(yè)醫(yī)師密切結(jié)合臨床病史、體征，按規(guī)范書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告，并實(shí)行雙簽審核制度。進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。堅(jiān)持每日集體讀片，評(píng)定影像和診斷質(zhì)量，科內(nèi)定期組織專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和討論，不斷提高檢查和診斷水平。影像資料由專(zhuān)人管理、歸檔、借閱。重視安全工作，嚴(yán)禁在科內(nèi)使用電爐，燃油（氣）具，嚴(yán)禁在工作場(chǎng)所吸煙。1做好病人、家屬和工作人員的輻射防護(hù)工作，保護(hù)好患者的隱私。1愛(ài)護(hù)設(shè)備，定期保養(yǎng)，出現(xiàn)故障立刻匯報(bào)，并與設(shè)備科聯(lián)系，及時(shí)解決。1X線(xiàn)攝影T提供24小時(shí)7的急診檢查服務(wù)。二、放射科質(zhì)量安全管理制度建立科室質(zhì)量與安全管理小組，科主任任組長(zhǎng)。下設(shè)診斷質(zhì)量控制、技術(shù)質(zhì)量控制兩個(gè)二級(jí)管理小組，質(zhì)量控制管理小組負(fù)責(zé)質(zhì)量檢查、督促。建立投照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和診斷報(bào)告質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行投照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和診斷報(bào)告質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，減少醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)，杜絕責(zé)任事故。診斷質(zhì)量控制小組負(fù)責(zé)診斷質(zhì)量日常檢查，定期進(jìn)行質(zhì)量情況匯總、分析和報(bào)告，開(kāi)展質(zhì)量管理討論。技術(shù)質(zhì)量控制小組負(fù)責(zé)投照質(zhì)量日常檢查，定期進(jìn)行質(zhì)量情況匯總、分析和報(bào)告，開(kāi)展質(zhì)量管理討論。建立質(zhì)量管理資料檔案。建立質(zhì)量缺陷控制檢查與改進(jìn)措施記錄本。嚴(yán)格執(zhí)行集體閱片制度和疑難病討論、會(huì)診制度、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度及重點(diǎn)病例隨訪(fǎng)與反饋制度。對(duì)影響較大、造成后果的診斷、投照質(zhì)量問(wèn)題應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科，不得隱瞞、拖延。三、投照質(zhì)量控制制度及標(biāo)準(zhǔn)投照人員上班時(shí)應(yīng)對(duì)X線(xiàn)機(jī)、電源、激光相機(jī)等設(shè)備、器材例行檢查和維護(hù)，保持設(shè)備、器材的完備、正常、清潔。查對(duì)病人姓名、性別、年齡、診斷、投照目的和部位，合理設(shè)計(jì)膠片規(guī)格、數(shù)量。投照檢查及病人信息登記做好“三查三對(duì)”，病人、投照部位、登記薄、會(huì)診單、膠片編號(hào)三統(tǒng)一。嚴(yán)格執(zhí)行放射質(zhì)量控制的放射檢查設(shè)計(jì)原則和檢查的位置標(biāo)準(zhǔn)、暗室技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范操作程序。規(guī)范各部位投照方法，嚴(yán)格影像質(zhì)量控制。X線(xiàn)照片綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：甲片：≥90％；廢片：低于2％。四、放射科影像診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)與審核制度放射科影像診斷報(bào)告由執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的醫(yī)學(xué)影像診斷專(zhuān)業(yè)醫(yī)師出具。報(bào)告醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真核對(duì)申請(qǐng)單、病人信息（姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)、病室、病床、門(mén)診號(hào)、影像號(hào)、檢查日期等）影像報(bào)告必須按照?qǐng)?bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范完成。平診報(bào)告在2小時(shí)以?xún)?nèi)發(fā)出，急診30分鐘發(fā)出，造影和疑難病例可于24小時(shí)內(nèi)發(fā)出。影像報(bào)告須由主治醫(yī)師及其上級(jí)醫(yī)師審核（同級(jí)醫(yī)生可相互審核）登記后發(fā)出。審核醫(yī)師認(rèn)真核對(duì)所寫(xiě)影像診斷報(bào)告的病人信息是否與申請(qǐng)單、照片上的信息相符合。審核醫(yī)師認(rèn)真審核影像診斷報(bào)告的格式、內(nèi)容是否規(guī)范化，描述是否合理。對(duì)錯(cuò)誤的診斷報(bào)告如已發(fā)出要及時(shí)收回，發(fā)給正確更正報(bào)告，并要記錄時(shí)間，報(bào)告人，有無(wú)不良后果等情況。診斷組組長(zhǎng)每周對(duì)全科醫(yī)師的報(bào)告進(jìn)行抽查，每月統(tǒng)計(jì)審閱結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)通報(bào)，并提出改進(jìn)措施。五、放射科診斷閱片制度科室實(shí)行集體閱片會(huì)診制，每周工作日早晨準(zhǔn)時(shí)閱片，除值班人員外全部參加。閱片由頭天報(bào)告醫(yī)生主持，要提前做好準(zhǔn)備，選出疑難病例和典型病例或罕見(jiàn)病例進(jìn)行討論和示教。上級(jí)醫(yī)師在讀片過(guò)程中，要采取提問(wèn)方式、啟