放射科質量管理制度(編輯修改稿)
2025-01-20 23:07 本頁面
【文章內容簡介】 協(xié)商，決定能否進行增強檢查。 。方法是靜脈注射 30％泛影葡胺或優(yōu)維顯 1ml，然后觀察 15 分鐘，看病人有無過敏反應。 10mg，或在造影劑中加進10mg 地塞米松，以減少副反應發(fā)生的可能。 ，及時更換補充，負責造影檢查和增強掃描的藥物注射。負責院感管理工作。 ，操作人員應全程觀察病人，不準離開病人，發(fā)現(xiàn)有異常情況即刻通知醫(yī)師和護士處理。檢查前應做好術前談話及簽字，了解是否高危人群，做好常規(guī)術前預防工作，造影或增強病人的過敏試驗結果應認真核對并保存過敏試驗結果。 操作的培訓和考核。 ，盡可能保留帶連接管的注射針在靜脈內，并在準備室觀察 15 分鐘后方可囑病人離開，防止出現(xiàn)造影劑延遲反應。 十八 .CT 掃描室和 X 線機房內應備有充足的醫(yī)技人員和病人用防護用品，執(zhí)行各種防護規(guī)程 ，做好醫(yī)患的防護工作。 十九 .登記室人員應嚴格執(zhí)行登記室工作制度和借片制度，認真編寫 CT 號和 X 線號，防止錯號重號，并將 CT 號和 X 線號印在病人病歷本上，以便以后查找舊片。要及時將舊片歸檔，嚴防歸錯檔和遺失。預約造影時，一定要向病人或其家屬解釋清楚注意事項。 五、放射科技術質量控制指標、檢測計劃 一 .質量控制指標： ：優(yōu)良率 ≥95％、優(yōu)級率 ≥55％、良級率 ≥40％、廢片率 ≤2％； ≥95％； 二 .檢測計劃： ：醫(yī)療質量管理小組按《技術讀片、評片制度》進行 讀片，及時統(tǒng)計照片質量，查找影響照片質量的原因并整改。 ： (1).電源條件：每臺 X 線機的配電柜均加裝電壓指示表，開機檢查前應認真檢查電壓指示是否符合設備運行要求。定期檢測接地電阻，阻值控制在 ≤2歐姆。 (2).X 線機：每半年進行一次光野－照射野一致性的監(jiān)測，保持誤差小于 。每年由具有省級衛(wèi)生行政部門資質認證的檢測機構進行計量檢測，檢測結果備案以便及時對機器進行維修調整。 (3).機房條件：機房內安裝溫濕度檢測儀、空調機、除濕機，根據(jù)各臺機器的使用要求調整溫濕度，消除影響機器性能的環(huán) 境因素。 ： (1).影像灰霧的控制：灰霧度直接影響影像的對比度和清晰度，影像密度控制首先著眼于灰霧度控制的達標（ D0≤）。在每次相機大保養(yǎng)時均要求工程師進行檢測。及時調整 X 線機曝光條件表，確保各項指標均在達標范圍。 (2).相機性能的控制：根據(jù)膠片的性能差異，及時調整激光相機的參數(shù)并打印測試片。 ：參照使用說明書內容要求。 六、放射科設備質量保證檢測計劃 一 .電源條件 ，每日開機前應認真檢查電壓指示是否符合設備運 行要求，誤差值應 ≤10％。 測，接地電阻值控制在 ≤2 歐姆。 二 . 機器 、電氣性能的檢測，內容包括：配重平衡安全裝置、機械限位裝置的有效性檢查；運動、運轉限位報警裝置檢查；操作完整性檢查；各種應急開關有效性檢查等。 －照射野一致性的監(jiān)測，誤差控制在≤5mm。 量檢測，檢測結果備案以便及時對機器進行維修調整。 三 .機房環(huán)境 機房內安裝溫濕度檢測儀、空 調機、除濕機，每日檢測機房的溫濕度，根據(jù)各臺機器的不同使用要求調節(jié)溫、濕度，消除影響機器性能的環(huán)境因素。 四 .激光相機 ：灰霧度直接影響影像的對比度和清晰度，影像密度控制首先著眼于灰霧度控制的達標（ D0≤）。在每次相機大保養(yǎng)時要求工程師進行光學檢測，確保各項指標均在達標范圍。 ：根據(jù)膠片的性能有差異，及時調整激光相機的參數(shù)并打印測試片進行觀測。 五、自動洗片機：定期更換顯定影藥水，清洗滾軸、藥槽、水洗槽。 七、 X 線照片質量等級標準 一 .甲級片標準： ：包括投照肢體位置和 X 線中心準確，照片上下、左右邊緣對稱，膠片尺寸使用得當。 。包括密度、對比度好，無明顯的斑點感覺，肢體解剖結構顯示清晰，失真度小；可制板。 ：包括照片上無污汁、劃痕，無體外異物影及其他弊病。 、準確、整齊無誤，照片標志與被照肢體無重疊：包括姓名、性別、年齡、片號、左右等。 、充盈滿意，充分顯示解剖形態(tài)及結構，能提供滿意的診斷標準。 二 .乙級片標準： 以上 1～ 5 項一項不符，但不 影響診斷則定為乙級片。 三 .丙級片標準： 以上 1～ 5 項兩項不符建筑材料：丙級片。 四 .廢片： 由于各種原因導致照片無法診斷則定為廢片。產(chǎn)生廢片必須登記片號和廢片現(xiàn)象，及時分析產(chǎn)生廢片的原因，及時整改。 八、影像診斷報告書寫規(guī)范 影像診斷報告是一份重要的臨床檔案資料，必須認真書寫。一份規(guī)范化的診斷報告書要求文字簡潔，語句通順，表達準確。內容包括以下部分： 一 . 一般項目： 、 性別、年齡； X 線號、門診號或住院號；申請科室、病室和床位號；檢查設備、檢查方法、造影劑種類用法和用量、檢查部位和位置、照片序號；臨床診斷、檢查日期和報告日期等均應逐項填寫清楚。 二 .敘述部分： ，分清主次，按順序描述異常影像所見。闡明有否臨床所疑疾病的表現(xiàn)或征象，如有則應對所出現(xiàn)的病變部位、形態(tài)和大小進行描述，描述應簡潔、形象、貼切，
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