【文章內(nèi)容簡介】 鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）負責填報《孕產(chǎn)婦死亡報告卡》。，應在24小時內(nèi)以電話或以《孕產(chǎn)婦死亡報告卡》形式報縣婦幼保健所；在5天內(nèi)將《孕產(chǎn)婦死亡報告卡》上報縣婦幼保健所。以上年10月1日—當年9月30日為一個統(tǒng)計年度。、質(zhì)控工作的管理，孕婦產(chǎn)婦死亡病例要經(jīng)過縣級圍產(chǎn)保健協(xié)作組評審，質(zhì)控和死亡評審做到有記錄可查。新生兒（圍產(chǎn)兒）死亡報告制度婦產(chǎn)科發(fā)生新生兒（圍產(chǎn)兒）死亡應及時進行院內(nèi)病例討論和評審，填寫《圍產(chǎn)兒死亡報告卡》，書寫病歷摘要，1個月內(nèi)上交本院婦保科。圍產(chǎn)兒死亡須進行區(qū)級評審，由區(qū)產(chǎn)科、兒科技術指導小組專家及婦產(chǎn)科主任對死亡原因、死亡診斷、搶救過程以及孕期保健等進行討論，確定評審結果。本市外區(qū)（縣）戶籍在本院死亡的圍產(chǎn)兒，經(jīng)區(qū)級評審后及時上報婦幼保健院，或直接與該區(qū)聯(lián)系橫轉(zhuǎn)圍產(chǎn)兒死亡報告卡。圍產(chǎn)兒死亡報告卡的填寫在分娩醫(yī)院死亡的圍產(chǎn)兒有婦產(chǎn)科填寫、轉(zhuǎn)院的早期新生兒死亡，前部分由婦產(chǎn)科填寫，后部分由轉(zhuǎn)院后接診醫(yī)院填寫。醫(yī)務科負責本院圍產(chǎn)兒死亡報告卡的錄入工作，并上報至區(qū)婦幼保健院。遇有補報死亡病歷，收集后按年度補報婦幼保健院。健康教育工作制度一、社區(qū)責任醫(yī)生首先對社區(qū)居民的健康狀況進行評估。二、根據(jù)評估情況，針對不同群體、不同季節(jié)、不同健康問題和心理狀況選擇恰當?shù)慕】到逃}目，并制定出健康教育規(guī)劃。三、制定相關人員對健康教育內(nèi)容進行充分準備，既要科學性，又要注意普及性和實用性，以滿足社區(qū)居民的需要。四、認真實施規(guī)劃，根據(jù)不同個體或群體，采取不同的健康教育方式：（一）采取宣傳欄，宣傳資料等書面形式，將教育內(nèi)容交給居民自己閱讀。（二）充分利用廣播、電視、報紙進行健康教育宣傳。（三）采取定期集中教育的方法，進行防病及保健知識教育。（四）采取小組教育的方法，對同類健康問題的群體進行保健、康復等教育。（五）采取個別教育的方法，對特殊個體及家屬進行疾病知識，自我監(jiān)測及家庭照顧教育。五、定期征求居委會及社區(qū)居民對健康教育活動及內(nèi)容的意見或建議；隨時詢問社區(qū)居民對防病保健知識的知曉度，以指導健康教育工作的有效進行。六、大力推進社區(qū)健康促進工作，對社區(qū)內(nèi)健康教育宣傳中存在的問題及時進行干預。定期組織專家、醫(yī)務人員為社區(qū)居民上課，普及居民健康知識，并按要求定期針對社區(qū)不同人群進行健康教育知識與防病知識講座，開展多種形式的社區(qū)健康教育，定期進行效果評價，不斷提高健康教育的科學性和有效性。七、針對高危人群和有不良生活習慣的居民，開展戒煙、限酒、限煙、指導營養(yǎng)合理膳食、健身等行為干預活動，提高社區(qū)居民自我保健能力。八、廣泛開展各種預防保健、計劃生育、優(yōu)生、優(yōu)育知識的宣傳。推廣使用健康教育處方，使居民健康知識知曉率和健康行為形成率達到健康教育目標的考核要求。九、開展整體人群精神衛(wèi)生健康和殘疾預防宣傳教育。十、開展心理咨詢服務，設立健康咨詢臺和開通咨詢服務熱線。十一、健康知識宣傳欄或板報應結合社區(qū)居民的健康狀況定期更換內(nèi)容，十二、應建立35歲以上人群首診免費測量血壓的制度，對社區(qū)內(nèi)高血壓病人實行“醫(yī)患合作式管理”，實施健康教育非藥物干預和藥物干預。十三、結合世界衛(wèi)生組織頒布的世界健康宣傳日，進行全方位的宣傳教育。十四、定期征求居委會及社區(qū)居民對健康教育活動及內(nèi)容的意見或建議；隨時詢問社區(qū)居民對防病保健知識的知曉度，以指導健康教育工作的有效進行。晉源社區(qū)衛(wèi)生服務中心2016年10月圍產(chǎn)期營養(yǎng)門診工作制度制定孕前、孕產(chǎn)期、哺乳期膳食指南和飲食原則。制定營養(yǎng)門診宣教制度利用宣傳展板、知識講座、現(xiàn)場指導多種形式在人群中開展圍產(chǎn)期營養(yǎng)保健知識宣傳和咨詢指導。建立孕婦營養(yǎng)信息檔案利用營養(yǎng)軟件開展圍產(chǎn)期營養(yǎng)評估和咨詢指導。為圍產(chǎn)期婦女提供體格評價、膳食調(diào)查、膳食評價制定個體化膳食計劃和食譜。為妊娠合并癥及體質(zhì)指數(shù)異常婦女提供營養(yǎng)評估管理開展臨床營養(yǎng)治療并進行定期隨訪追蹤評價。做好圍產(chǎn)期營養(yǎng)信息管理資料整理和信息上報工作。有計劃開展人群營養(yǎng)狀況或膳食結構調(diào)查建立各類人群營養(yǎng)數(shù)據(jù)庫開展科研和其他人群的臨床營養(yǎng)工作。婦保醫(yī)師工作職責按照孕產(chǎn)婦保健工作制度要求，做好婦保門診常規(guī)保健工作，實行首診負責制。對轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦開展產(chǎn)后訪視工作。建立轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦健康檔案，掌握孕產(chǎn)婦健康狀況、死亡情況，并進行動態(tài)管理。在轄區(qū)內(nèi)開展孕期保健宣教工作，宣傳母乳喂養(yǎng)、孕產(chǎn)婦常見病、多發(fā)病等科普知識。做好轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦保健資料的收集、統(tǒng)計、分析、匯總，上報工作，及時反饋工作中存在的問題。不斷學習和培訓，努力提高自身業(yè)務技能。定期深入基層檢查指導孕產(chǎn)婦保健工作。完成上級下達的各項工作任務。兒童保健科主任職責一、在分管院長和保健部的領導下，負責兒童保健、教學、科研、行政管理等工作。二、擬定科室工作計劃，經(jīng)領導批準組織實施，定時總結、匯報，制定本科診療常規(guī)、工作制度及各類人員職責，負責督促檢查，按時總結匯報。三、領導全科人員按質(zhì)、按量完成上級下達的各項任務。四、組織科室政治學習、業(yè)務學習，抓好醫(yī)德醫(yī)風建設，按時參加院周會，并及時傳達。五、參加兒童保健門診工作，組織本科教學，審定本科科研課題設計，組織開展技術及科學研究，安排科內(nèi)進修、實習人員。六、按各級各類人員職責，嚴格考核；團結同事，不斷提高工作質(zhì)量。七、副主任協(xié)助負責相應的工作。八、完成上級指令性工作。兒童保健工作人員崗位職責按照兒童保健工作制度要求，做好兒童保健門診各項常規(guī)工作；開放保健門診，實行首診負責制。按照散居兒童管理要求，負責轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視工作。建立本轄區(qū)0—6歲兒童健康檔案，掌握本轄區(qū)兒童健康狀況、5歲以下兒童死亡的情況，進行動態(tài)管理。在社區(qū)開展兒童保健健康教育活動，宣傳母乳喂養(yǎng)及兒童常見病、多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識。做好轄區(qū)內(nèi)兒童保健資料的收集、匯總、統(tǒng)計、分析、上報工作，及時反饋基層工作中存在的問題，定期進行質(zhì)量控制。參加繼續(xù)醫(yī)學教育，不斷更新知識，提高自身業(yè)務素質(zhì)，提高兒童保健專業(yè)技術水平。定期深入托兒所、幼兒園檢查指導工作，督促基層單位做好各項兒童保健工作。承擔上級下達的各項兒童保健工作任務。兒童保健工作制度設專人負責轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。開展兒童保健門診；實行首診負責制；工作有計劃、有總結。掌握轄區(qū)內(nèi)06歲兒童基本情況和健康狀況，實行定期健康體檢，并對體檢結果進行綜合評價。做好新生兒訪視工作，指導家長做好新生兒喂養(yǎng)、護理和疾病預防等工作。兒保門診健康檢查內(nèi)容應包括咨詢、體格測量及評價、體格檢查（包括神經(jīng)精神發(fā)育檢查）、常規(guī)開展兒童智力篩查、聽力篩查、口腔保健、眼保健、必要的化驗檢查、個別指導。對檢查中發(fā)現(xiàn)的營養(yǎng)不良、低出生體重兒、活動性佝僂病、缺鐵性貧血等患病兒童進行專案管理，發(fā)現(xiàn)肥胖、矮小、性早熟、鉛中毒、智力發(fā)育遲滯等發(fā)育偏離的兒童建議逐級轉(zhuǎn)診治療。開展兒童系統(tǒng)管理、生長發(fā)育監(jiān)測工作，及時掌握本地區(qū)兒童健康狀況及5歲以下兒童死亡情況，及時填報各種報表、臺帳，做好生命監(jiān)測的補漏及質(zhì)控工作。開展形式多樣的健康教育工作，門診有健康教育展板、健康教育處方，開展健康教育講座等。完成各項兒童保健工作指標，接受上級部門的監(jiān)督指導和考核評估。及時準確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計和上報工作。健康教育工作制度一、在上級衛(wèi)生主管部門與健康教育專業(yè)機構的指導下，社區(qū)衛(wèi)生服務中心要明確健康教育職責，建立健全健康教育工作網(wǎng)絡，制定工作計劃，定期開展社區(qū)居民健康教育工作。二、設置專兼職健康教育人員，健康教育工作做到有計劃、有記錄、有總結，健康教育工作檔案規(guī)范。三、利用健康教育專欄，定期刊出疾病預防與保健健康知識，每二個月至少更換一次；為社區(qū)居民舉辦疾病預防與控制健康知識講座，每月至少一次。四、建立社區(qū)居民健康檔案，向社區(qū)居民發(fā)放有針對性的疾病預防與保健的健康教育處方及各種健康教育宣傳資料。五、利用病人就診、家庭病床、上門巡診、健康教育咨詢等各種時機，開展疾病預防與保健的健康教育服務。六、不斷加強健康教育業(yè)務學習，認真參加有關機構組織的健康教育培訓，不斷提高健康教育工作水平。七、完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。06歲兒童健康管理制度一、開展兒童健康管理的各醫(yī)療機構應當具備所需的基本設備和條件。二、從事兒童保健工作的人員應取得相應的職業(yè)資格，并接受過兒童保健專業(yè)技術培訓，按照國家兒童保健有關規(guī)范的要求進行兒童健康管理。三、各醫(yī)療機構應通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡、預防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務等多種途徑掌握轄區(qū)適齡兒童數(shù)，并加強與托幼機構的聯(lián)系，取得配合，做好兒童的健康管理。四、加強宣傳、向兒童監(jiān)護人告知服務內(nèi)容，使更多兒童家長自愿接受服務，并在單位顯著位置告知免費服務內(nèi)容。五、兒童健康管理服務在時間上應于預防接種時間相結合，鼓勵兒童每次在接受免疫預防接種時，進行體重、身高的測量。高危兒童篩查、轉(zhuǎn)診及管理工作制度一、高危（體弱）兒童管理對象：（胎齡＜37周）或低出生體重（出生體重＜2500克）。、產(chǎn)時或產(chǎn)后窒息，缺氧缺血性腦病，顱內(nèi)出血。，新生兒驚厥，持續(xù)性低血糖。（如化膿性腦膜炎、敗血癥等）。（如先天愚型、甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥）。、糖尿病、嚴重感染（如風疹病毒、巨細胞病毒）等。二、對轄區(qū)內(nèi)高危兒童進行登記管理，轉(zhuǎn)診至上級婦幼保健機構，并進行定期追訪，記錄診斷和干預結果。三、高危兒童連續(xù)兩次評估正常并滿一周歲可結案。四、對高危兒常規(guī)指導視聽訓練，觸覺刺激（游泳、撫觸），四肢操等早期家庭干預措施。五、做好高危兒保健的健康宣教工作，指導喂養(yǎng)、護理及防病知識，提高家庭自我監(jiān)測能力。六、高危兒童管理記錄完整，做好統(tǒng)計、分析工作。婦幼衛(wèi)生信息管理工作制度1．有專人負責婦幼衛(wèi)生信息管理工作。2．嚴格執(zhí)行蘇州市婦幼衛(wèi)生信息管理運行方案。3．及時將檢查資料輸入計算機，并為服務對象提供體檢報告。4．及時做好相關臺帳資料5．嚴格執(zhí)行備份。6．重視信息安全。7．在婦幼衛(wèi)生信息管理的計算機上不運行與工作無關的軟件。8．發(fā)生系統(tǒng)故障及時與維護人員聯(lián)系，并進行故障登記。贛州市婦幼保健院產(chǎn)前檢查技術規(guī)范孕12周建立孕期保健卡：◆ G6PD+地中海貧血；◆ 致畸四項；（巨細胞、風疹、單純皰疹病毒，弓形蟲）◆ 血分析+血型+Rh、尿分析◆ 白帶常規(guī)、革蘭氏陰性雙球菌，宮頸刮片；孕1420周：◆ 唐氏綜合癥篩查◆ 第一次B超檢查；◆ 孕20周妊娠期高血壓預測（陽性2周后復查，陰性48周復查1次）◆ 孕期健身體操；孕2428周；◆ 肝功能七項、乙肝兩對半、丙肝；梅毒、HIV篩查◆ ABO血型抗體效價；◆糖尿病篩查（GCT）、（陽性行葡萄糖耐量試驗OGTT）；孕2430周：◆第二次B超檢查；◆30周胎兒臍血流分析、開始計胎動；５、孕32周：◆心電圖；◆電腦胎心監(jiān)護（評分7分以下、治療后復查，8分以上、24周復查1次）；孕3740周：◆電腦胎心監(jiān)護，胎兒臍血流分析；◆第三次B超檢查；◆復查谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽汁酸；◆血分析、尿分析，白帶常規(guī)檢查；孕1228每4周產(chǎn)檢1次，2836周每2周1次，3640周每周1次。有異常情況者隨診。注①：每月檢查血尿常規(guī)1次；②孕婦地中海貧血者丈夫需檢查地中海貧血；③ABO抗體效價IgG(1:64）4周后復查。④孕期有特殊情況隨時請專家會診。產(chǎn)褥期保健技術規(guī)范（一）住院期間保健。（1）正常分娩的產(chǎn)婦至少住院觀察24小時，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血。（2）加強對孕產(chǎn)期合并癥和并發(fā)癥的產(chǎn)后病情監(jiān)測。（3）創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境，加強營養(yǎng)、心理及衛(wèi)生指導，注意產(chǎn)婦心理健康。（4）做好嬰兒喂養(yǎng)及營養(yǎng)指導，提供母乳喂養(yǎng)的條件，進行母乳喂養(yǎng)知識和技能、產(chǎn)褥期保健、新生兒保健及產(chǎn)后避孕指導。（5）產(chǎn)婦出院時，進行全面健康評估，對有合并癥及并發(fā)癥者，應當轉(zhuǎn)交產(chǎn)婦住地的醫(yī)療保健機構繼續(xù)實施高危管理。（1）新生兒出生后1小時內(nèi)，實行早接觸、早吸吮、早開奶。（2）對新生兒進行全面體檢和胎齡、生長發(fā)育評估，及時發(fā)現(xiàn)異常，及時處理。做好出生缺陷的診斷與報告。（3）加強對高危新生兒的監(jiān)護，必