20xx年醫(yī)學專題—接診醫(yī)生應具備的知識、技能與態(tài)度(編輯修改稿)
2024-11-15 02:52 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 與表情專注，對有價值的內(nèi)容應及時記錄并隨時注意患者語言(yǔy225。n)與姿態(tài)的變化，在治療時也要動作沉穩(wěn)、準確有序。切忌漫不經(jīng)心，心有旁騖，中途離位或在精力不夠充沛時接診等。,第二十一頁，共五十三頁。,是以診有大方，坐起(zu242。 qǐ)有常，出入有行，以轉(zhuǎn)神明，必清必凈，上觀下觀，司八正邪，別五中部，按脈動靜……逆從以得，復知病名，診可十全……道甚明察，故能長久 。 ——《素問方盛衰論》 不十全者，精神不專，志意不理，外內(nèi)相失，故時疑殆。 ——《素問徵四失論》,第二十二頁，共五十三頁。,醫(yī)生端莊的舉止也是取得患者信任的基礎。中醫(yī)大夫有“一、二、三、四”的要求，即“一筆好字，二口二簧，三個指頭，四季衣裳”，其中，“四季衣裳”即是要求中醫(yī)大夫必須著裝整潔，才能去診察患者。 接診的姿勢也是非常重要(zh242。ngy224。o)的。醫(yī)生常用的接診姿勢主要是坐姿和站姿。,第二十三頁，共五十三頁。,中醫(yī)(zhōngyī)臨床接診與醫(yī)患溝通的方法與方式,正確(zh232。ngqu232。)的坐姿 上體自然座直，兩腿自然彎曲、雙腳平落地面、雙膝自然收攏，身體要適當前傾，雙目平視，下頜微收，面帶微笑。 正確的站姿 要挺直腰身，腹部自然微收，身體重心放于兩腳中間，腳掌呈“V”字形或“丁”字形，兩眼平視，雙臂自然下垂。,第二十四頁，共五十三頁。,良好的行為舉止可以(kěyǐ)使患者解除心理上的緊張狀態(tài)，而一些不恰當?shù)呐e止則直接影響患者對于醫(yī)生的信任程度，如醫(yī)生頭發(fā)雜亂，不修邊幅，歪站斜靠，衣著不整，兩條腿在桌子下晃動、接診時與他人搭訕或接、打電話等，都有失醫(yī)生風度，會使患者感到醫(yī)生不夠嚴肅、嚴謹，也不會認真地傾聽自己的病情，因而產(chǎn)生與醫(yī)生的心理距離和不信任感。,第二十五頁，共五十三頁。,不良習慣,吸煙(xī yān),翹著二郎腿,第二十六頁，共五十三頁。,打電話,一邊(yībiān)查書一邊(yībiān)診病,第二十七頁，共五十三頁。,此外，醫(yī)生在接診時還必須保證精力充沛。以飽滿的精力、良好的精神狀態(tài)接診患者既是醫(yī)生的職業(yè)道德，也是減輕患者不安、建立信任的首要環(huán)節(jié)。很難設想一名醫(yī)生撐頭伏桌、疲憊不堪、睡眼惺忪、不斷打哈欠、伸懶腰等狀態(tài)下接診能夠得到患者的信任，這種狀態(tài)不僅使患者不安，也極易發(fā)生(fāshēng)醫(yī)患糾紛或診療錯誤。,第二十八頁，共五十三頁。,夫為醫(yī)之法，不得多語調(diào)笑，談謔喧嘩(xuānhu225。)，道說是非，議論人物，炫耀聲名，訾毀諸醫(yī)，自矜已德，偶然治差一病，則昂頭戴面，而有自許之貌，謂天下無雙，此醫(yī)人之膏肓也。 —— 孫思邈《備急千金要方大醫(yī)精誠》 學術(shù)固思精進，言行亦當注重，方能得病人之信仰 ——— 清代醫(yī)學家張璐,第二十九頁，共五十三頁。,醫(yī)生十戒: 一、薰擾時習戒；二、持才妄作戒；三、任性偏執(zhí)戒；四、同流合污(t243。ng li h233。 wū)戒；五、因名誤實戒；六、師事異端戒；七、貧富易心戒；八、貴賤混治戒；九、乘危茍取戒；十、詆毀同道戒。 ——《張氏醫(yī)通》,第三十頁，共五十三頁。,全球醫(yī)學教育基本(jīběn)要求七大領域示意圖,群體(qntǐ)保健,科學(kēxu233。)基礎,臨床技能,職業(yè)價值、態(tài)度,批判性 思維,信息管理,溝通技能,第三十一頁，共五十三頁。,醫(yī)學溝通技能(j236。n233。ng)基本要求,注意傾聽，收集和綜合與各種問題有關的信息，并能理解其實質(zhì)內(nèi)容(n232。ir243。ng)。 會運用溝通技巧，對患者及其親屬有深入的了解并使他們能以平等的合作者的身份接受醫(yī)療方案。 有效地與同事、教師、社區(qū)、其他部門以及公共媒體之間進行溝通和交流。 通過有效的團隊協(xié)作與涉及醫(yī)療保健的其他專業(yè)人員合作共事。,第三十二頁，共五十三頁。,醫(yī)學(yīxu233。)溝通技能基本要求,具有教別人學習的能力和積極的態(tài)度。 對影響與患者、社區(qū)之間溝通的文化因素和個人 因素具有敏感性。 有效地進行口頭和書面的溝通。 建立和妥善保管醫(yī)療檔案。 按照聽眾的需要(xūy224。o)，提供恰當?shù)男畔?，與他們討論關于解決個人和社會重要問題的可實現(xiàn)的行動計劃。 ——國際醫(yī)學教育組織(IIME)制定“全球醫(yī)學
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