20xx年醫(yī)學(xué)專題—手術(shù)部位感染目標(biāo)性監(jiān)測詳解(編輯修改稿)
2024-11-15 01:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ,標(biāo)本(biāoběn)采樣方法（1）,如果懷疑切口感染 不要急于開放病灶，先消毒膿腫表面皮膚（消毒面積以穿刺點(diǎn)為中心直徑5cm） 用無菌注射器將膿腫內(nèi)容物吸出，立即進(jìn)行涂片，然后用橡皮膠塞封閉注射器連同涂片立即（厭氧培養(yǎng)要求10分鐘內(nèi)）送檢。 如果膿液較多也可以(kěyǐ)注入培養(yǎng)瓶送檢（可厭氧/需氧都做，首選厭氧培養(yǎng)）。,第十六頁，共四十三頁。,醫(yī)學(xué)(yīxu233。)資料,17,標(biāo)本采樣(cǎi y224。nɡ)方法（2）,如切口已經(jīng)開放 消毒皮膚（切口邊緣15cm范圍），盡量去除創(chuàng)面正常菌群，分別用拭子采集病灶底部或邊緣的標(biāo)本，進(jìn)行涂片和置于無菌培養(yǎng)(p233。iyǎng)瓶中送檢。 開放病灶不做厭氧培養(yǎng)。 標(biāo)本應(yīng)在1小時內(nèi)送往實(shí)驗(yàn)室，厭氧培養(yǎng)要在10分鐘內(nèi)送檢，送檢前宜電話聯(lián)系微生物室。 若切口中膿液或分泌物較少，可用拭子沾取無菌生理鹽水或蒸餾水后取樣，然后涂片。,第十七頁，共四十三頁。,醫(yī)學(xué)(yīxu233。)資料,18,SSIs目標(biāo)性監(jiān)測(jiān c232。) 填表說明,第十八頁，共四十三頁。,醫(yī)學(xué)(yīxu233。)資料,19,入選(r249。xuǎn)和排除標(biāo)準(zhǔn),入選標(biāo)準(zhǔn)： 病人入院和出院不在同一天 病人接受手術(shù)并有手術(shù)室縫合(f233。ngh233。)的切口 排除標(biāo)準(zhǔn)： 門診手術(shù) 內(nèi)窺鏡手術(shù),第十九頁，共四十三頁。,醫(yī)學(xué)(yīxu233。)資料,20,姓名 : ______ 住院號 :______ 病區(qū)/床號 : ______ 性別/年齡(ni225。nl237。ng) : _____ /_____ 體重 (Kg) : [ ] 入院日期: y___ /m___ /d___ 手術(shù)日期: y___ /m___ /d___,切口(qiē kǒu)調(diào)查數(shù)據(jù),第二十頁，共四十三頁。,醫(yī)學(xué)(yīxu233。)資料,21,手術(shù)類型 急診(j237。zhěn) 擇期 損傷 手術(shù)持續(xù)時間 [ ] (分鐘MINS.),切口調(diào)查(di224。o ch225。)數(shù)據(jù),第二十一頁，共四十三頁。,醫(yī)學(xué)(yīxu233。)資料,22,手術(shù)醫(yī)生_____________ [ ]職稱(zh237。chēng)：高級 /中級/初級 第一助手____________ [ ]職稱：高級 /中級/初級 切口個數(shù) [ ] 切口類型 [ ],切口(qiē kǒu)調(diào)查數(shù)據(jù),第二十二頁，共四十三頁。,醫(yī)學(xué)(yīxu233。)資料,23,手術(shù)切口(qiē kǒu)類型,第二十三頁，共四十三頁。,醫(yī)學(xué)(yīxu233。)資料,24,清潔：手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及閉合性創(chuàng)傷手術(shù)符合上述條件者 清潔污染：手術(shù)進(jìn)入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染，例如無感染(gǎnrǎn)且順利完成的膽道、闌尾、陰道、口咽部手術(shù) 屬于此類。 污染：包括新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù)；術(shù)
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