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正文內(nèi)容

三甲醫(yī)院感染科崗位工作標(biāo)準(zhǔn)(編輯修改稿)

2024-11-15 00:54 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 床設(shè)施。以實(shí)施住院診療為主,一般設(shè)有相應(yīng)的門診部;2. 應(yīng)有基本的醫(yī)療設(shè)備,設(shè)立藥劑、檢驗(yàn)、放射、手術(shù)及消毒供應(yīng)等醫(yī)技診療部門;三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)識(shí)3. 應(yīng)有能力對(duì)住院病人提供合格與合理的診療、護(hù)理和基本生活服務(wù); 4. 應(yīng)有相應(yīng)的、系統(tǒng)的人員編配; 5. 應(yīng)有相應(yīng)的工作制度與規(guī)章制度; 6. 應(yīng)有相應(yīng)的醫(yī)院文化。配備要求 床位住院床位總數(shù)501張以上??剖以O(shè)置(一)臨床科室:至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、康復(fù)科、預(yù)防保健科。(二)醫(yī)技科室:至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、手術(shù)室、病理科、輸血科、核醫(yī)學(xué)科、理療科(可與康復(fù)科合設(shè))、消毒供應(yīng)室、病案室、營(yíng)養(yǎng)部和相應(yīng)的臨床功能檢查室。人員(一);(二);(三)各專業(yè)科室的主任應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上職稱;(四)臨床營(yíng)養(yǎng)師不少于2人;(五)工程技術(shù)人員(技師、助理工程師及以上人員)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于1%。房屋(一)每床建筑面積不少于60平方米;(二)病房每床凈使用面積不少于6平方米;(三)日平均每門診人次占門診建筑面積不少于4平方米。設(shè)備(一)基本設(shè)備:給氧裝置呼吸機(jī)、電動(dòng)吸引器 自動(dòng)洗胃機(jī)、心電圖機(jī)心臟除顫器、心電監(jiān)護(hù)儀 多功能搶救床、萬(wàn)能手術(shù)床無(wú)影燈、麻醉機(jī) 麻醉監(jiān)護(hù)儀、高頻電刀移動(dòng)式X光機(jī)、X光機(jī) B超、多普勒成像儀動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)腦血流圖機(jī)、血液透析器肺功能儀。支氣管鏡食道鏡、胃鏡 十二指腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡結(jié)腸鏡、直腸鏡 腹腔鏡、膀胱鏡宮腔鏡、婦科檢查床產(chǎn)程監(jiān)護(hù)儀、萬(wàn)能產(chǎn)床 胎兒監(jiān)護(hù)儀、嬰兒保溫箱骨科牽引床、裂隙燈牙科治療椅、渦輪機(jī)牙鉆機(jī)、銀汞攪拌機(jī) 顯微鏡、生化分析儀紫外線分光光度計(jì)、酶標(biāo)分析儀 尿分析儀、分析天平細(xì)胞自動(dòng)篩選器、沖洗車 電冰箱、恒溫箱離心機(jī)敷料柜、器械柜冷凍切片機(jī)、石蠟切片機(jī)高壓滅菌設(shè)備、蒸餾器 紫外線燈、手套烘干上粉機(jī)洗衣機(jī)、沖洗工具 下收下送密閉車、常水、熱水、凈化過(guò)濾系統(tǒng)凈物存放、消毒滅菌密閉柜、通風(fēng)降溫、烘干設(shè)備熱源監(jiān)測(cè)設(shè)備(恒溫箱、凈化臺(tái)、干燥箱)。(二)病房每床單元設(shè)備與二級(jí)綜合醫(yī)院相同;(三)有與開(kāi)展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。六、制定各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制,有國(guó)家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,并成冊(cè)可用。七、注冊(cè)資金到位,數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。編輯本段評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級(jí)評(píng)定重新啟動(dòng)后還采用三級(jí)六等劃分等級(jí),評(píng)審堅(jiān)持“六重三不”原則,即重服務(wù)、重管理、重質(zhì)量、重安全、重基礎(chǔ)、重保障、不搞運(yùn)動(dòng)、不搞形式、不弄虛作假,民營(yíng)醫(yī)院可以與公立醫(yī)院平等的參與等級(jí)評(píng)定??己说闹饕?xiàng)目包括醫(yī)療服務(wù)與管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全、技術(shù)水平與效率。實(shí)行1000分制,900分以上評(píng)為三級(jí)甲等,750分-900分評(píng)為三級(jí)乙等,600分-750分評(píng)為三級(jí)丙等。醫(yī)院等級(jí)不搞終身制,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。此外,此次醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)突出了“以病人為中心”的服務(wù)理念,要求醫(yī)院必須定期征集病人意見(jiàn),每季度開(kāi)一次病人意見(jiàn)座談會(huì)。醫(yī)院還須設(shè)立免費(fèi)飲水供應(yīng)、公用電話、實(shí)行電子電話預(yù)約診療等,要求化驗(yàn)室檢查報(bào)告在24小時(shí)內(nèi)出結(jié)果,還要有收費(fèi)價(jià)格公示,提供費(fèi)用查詢,實(shí)行費(fèi)用清單制度?!度?jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》一、醫(yī)院功能與任務(wù)(50分)(一)醫(yī)療服務(wù)(20分)能提供全面連續(xù)的醫(yī)療護(hù)理、預(yù)防保健和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。1.在高質(zhì)量綜合性醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上,提供高水平的??品?wù)。承擔(dān)危急重癥和疑難病診治任務(wù),開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診。2.有足夠的醫(yī)療服務(wù)輻射能力,年出院病人中應(yīng)有一定比例來(lái)自醫(yī)院所在地以外的地區(qū)或省。3.按國(guó)家有關(guān)規(guī)定,參加當(dāng)?shù)丶痹\醫(yī)療網(wǎng),在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,能配合急救中心迅速做出應(yīng)急反應(yīng),承擔(dān)災(zāi)害事故的緊急救援任務(wù),并能接受成批傷病員進(jìn)行院內(nèi)急救。4.開(kāi)展心理衛(wèi)生、遺傳找尋門診服務(wù)和支持、指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。(二)教學(xué)科研(15分)1.承擔(dān)高等醫(yī)學(xué)院的臨床教學(xué)和實(shí)習(xí),能培養(yǎng)高級(jí)臨床醫(yī)學(xué)人才。并承擔(dān)二級(jí)醫(yī)院技術(shù)骨干的臨床專業(yè)進(jìn)修任務(wù)。2.承擔(dān)國(guó)家、省(自治區(qū)、直轄市)科研課題。(三)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)(10分)履行對(duì)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)是醫(yī)院的職責(zé)和義務(wù),建立經(jīng)常性技術(shù)指導(dǎo)與合作關(guān)系,幫助開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,解決疑難問(wèn)題,培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)和管理人才。完成當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的衛(wèi)生或支農(nóng)工作。(四)預(yù)防保健(5分)1.開(kāi)展健康教育2.承擔(dān)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門交辦的預(yù)防保健,主要慢性非傳染性疾病(心、腦血管疾病、惡性腫瘤)的臨床流行病學(xué)調(diào)查和防治工作。3.參與城市初級(jí)衛(wèi)生保健工作。二、科室設(shè)置(30分)醫(yī)院科室設(shè)置應(yīng)與其功能、任務(wù)和規(guī)模相適應(yīng)。職能科室的設(shè)置應(yīng)符合精簡(jiǎn)、高效的原則,適應(yīng)管理工作的需要。業(yè)務(wù)科室應(yīng)在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的指導(dǎo)下和整體發(fā)展的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)??平ㄔO(shè),部分一級(jí)科室實(shí)行二級(jí)分科,突出專科優(yōu)勢(shì)。(一)臨床科室(20分)1.一級(jí)專業(yè)科室應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》及當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療設(shè)置規(guī)劃》的規(guī)定。2.二級(jí)專業(yè)科室內(nèi)科:應(yīng)至少設(shè)7個(gè)科室,下列科室中地個(gè)為必設(shè)科室 :心血管、消化、呼吸、血液、神經(jīng)內(nèi)科、腎內(nèi)、內(nèi)分泌等專業(yè)科室。外科:應(yīng)設(shè)普外、心胸外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、骨科等專業(yè)科室。婦產(chǎn)科:應(yīng)婦科、產(chǎn)科、計(jì)劃生育等專業(yè)科室。兒科:應(yīng)設(shè)兒內(nèi)、新生兒等專業(yè)科室。3.重點(diǎn)??浦攸c(diǎn)專科應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》設(shè)立。全院應(yīng)有3個(gè)以上的重點(diǎn)???。每重點(diǎn)??朴?0張病床。應(yīng)設(shè)綜合重癥加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房(ICU或稱綜合加強(qiáng)醫(yī)療病房)或?qū)?浦匕Y加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房(或稱專科加強(qiáng)醫(yī)療病房)(二)醫(yī)技科室及其他業(yè)務(wù)科室(10分)除符合外,還應(yīng)設(shè)信息統(tǒng)計(jì)室圖書館(室)三、人員配備(30 分)醫(yī)院應(yīng)配備與其功能、任務(wù)和規(guī)模相適應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員及其他專業(yè)技術(shù)人員,除引應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》外,還應(yīng)滿足下列條件:(一)實(shí)際從事臨床護(hù)理工作的在編護(hù)理人數(shù)不少于衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的50%,病床床位與病房護(hù)士之比不少于1:,具有大專以上護(hù)理專業(yè)畢業(yè)文憑者不少于護(hù)士總數(shù)的20%,護(hù)理部正、副主任,內(nèi)、外、婦、兒、急診科、手術(shù)室及重點(diǎn)科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具有副主任護(hù)師以上技術(shù)職務(wù),主管護(hù)師、護(hù)士結(jié)構(gòu)合理(10分)(二)主任、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師機(jī)構(gòu)合理。(6分)(三)各一級(jí)科室和重點(diǎn)二級(jí)科室主任應(yīng)具有主任醫(yī)師技術(shù)職務(wù),一般二級(jí)科室主任應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上技術(shù)職務(wù)。(7分)(四)營(yíng)養(yǎng)人員(具有營(yíng)養(yǎng)士以上技術(shù)職務(wù)的人員)與床位比為1:200(4分)(五)輸血科專業(yè)人員根據(jù)醫(yī)院床位數(shù)、手術(shù)例數(shù)、用血量及工作實(shí)際情況確定。(3分)醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院以及教學(xué)醫(yī)院,適當(dāng)增加人員比例四、醫(yī)院管理(140分)(一)組織管理(25分)1.醫(yī)院應(yīng)有健全的科學(xué)管理體系,各項(xiàng)管理工作均有專職或兼職人員負(fù)責(zé)。2.認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《全國(guó)醫(yī)院工作條例》、《醫(yī)院工作制度》與《醫(yī)院工作人員職責(zé)》,并結(jié)合醫(yī)
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