20xx年醫(yī)學(xué)專題—急診科院感監(jiān)測(cè)和控制(編輯修改稿)
2024-11-14 22:53 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,第二十六頁(yè)，共五十八頁(yè)。,美國(guó)CDC（疾病預(yù)防(y249。f225。ng)與控制中心）規(guī)范,如果手沒(méi)有(m233。i yǒu)明顯污染，一般 情況下強(qiáng)烈建議用無(wú)水洗手 液洗手(IA) 戴手套操作之前之后也需洗手,第二十七頁(yè)，共五十八頁(yè)。,目前我院使用(shǐy242。ng)的速干洗手液如圖, 開(kāi)啟之后的有效期是1個(gè)月，用后起效時(shí)間30秒。,第二十八頁(yè)，共五十八頁(yè)。,標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)預(yù)防,針對(duì)所有病人的預(yù)防性措施，視所有病人的血液、體液、分泌物、損傷的皮膚、粘膜和被這些物質(zhì)污染(wūrǎn)的物品具有潛在感染而采取的標(biāo)準(zhǔn)水平的消毒、隔離等預(yù)防措施 在不知患者是否有傳染性或傳染性不明確時(shí)，以傳染病患者對(duì)待，嚴(yán)格執(zhí)行嚴(yán)密的消毒隔離制度和操作規(guī)程，充分利用各種屏障保護(hù)用具和設(shè)備，減少各種危險(xiǎn)行為 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防應(yīng)用于所有病人和醫(yī)務(wù)人員 防止病人之間的傳播和病人與醫(yī)務(wù)人員的傳播,第二十九頁(yè)，共五十八頁(yè)。,標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)預(yù)防措施,醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行每一次可能導(dǎo)致(dǎozh236。)污染物的接觸時(shí)都必須戴手套 衣服或面部可能污染時(shí)應(yīng)當(dāng)穿隔離衣、帶口罩和眼罩 接觸感染物品后、脫手套后立即洗手 正確處置病人使用后的設(shè)備和污染的布類 正確處理醫(yī)療廢物，預(yù)防針刺傷或銳器傷,第三十頁(yè)，共五十八頁(yè)。,基于(jīy)傳播途徑的額外預(yù)防,經(jīng)空氣傳播疾病的預(yù)防(y249。f225。ng) 經(jīng)飛沫傳播疾病的預(yù)防 經(jīng)接觸傳播疾病的預(yù)防,第三十一頁(yè)，共五十八頁(yè)。,經(jīng)空氣傳播疾病(j237。b236。ng)的預(yù)防,空氣傳播（當(dāng)飛沫核5um大小時(shí)可在空氣中播散） 通過(guò)這種方式傳播的疾病包括開(kāi)放性結(jié)核、麻疹、風(fēng)疹、水痘、肺鼠疫等 預(yù)防措施：在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上執(zhí)行額外預(yù)防 適宜通風(fēng)的單間，可能時(shí)使用負(fù)壓，關(guān)門，房間每小時(shí)至少換氣6次、從排氣管排到外面 工作人員在房間內(nèi)戴高效口罩(kǒuzh224。o) 應(yīng)限制病人的活動(dòng)。如果必須外出病人應(yīng)戴高效口罩以減少飛沫核的播散,第三十二頁(yè)，共五十八頁(yè)。,飛沫(fēi m242。)傳播疾病的預(yù)防,飛沫傳播（飛沫核5um） 通過(guò)飛沫傳播的疾病包括肺炎、百日咳、白喉、腮腺炎、腦膜炎、B型流行性感冒 飛沫通常產(chǎn)生于感染病人咳嗽、打噴嚏、談話(t225。n hu224。)時(shí)和醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人進(jìn)行霧化吸入操作時(shí) 預(yù)防措施：在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上執(zhí)行額外預(yù)防 將病人安置于單獨(dú)的房間（或同一房間安置相同疾病感染的病人） 當(dāng)與病人距離12米進(jìn)行診療操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩 限制病人活動(dòng)，如果病人離開(kāi)病房應(yīng)戴外科口罩,第三十三頁(yè)，共五十八頁(yè)。,經(jīng)接觸傳播疾病(j237。b236。ng)的預(yù)防,由接觸傳播的疾病包括多重耐藥菌的定植和感染、腸道感染和皮膚感染等 預(yù)防措施：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 將病人安置于單獨(dú)的房間（或同一房間安置相同疾病感染的病人） 進(jìn)入隔離間應(yīng)穿隔離衣、戴手套(shǒut224。o) 應(yīng)限制病人的活動(dòng),第三十四頁(yè)，共五十八頁(yè)。,觀察病房的醫(yī)院(yīyu224。n)感染管理,一、 遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。 二、 在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開(kāi)展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。 三、 患者的安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開(kāi)，同類感染病人相對(duì)集中(j237。zhōng)，特殊感染病人單獨(dú)安置。,第三十五頁(yè)，共五十八頁(yè)。,觀察(guānch225。)病房的醫(yī)院感染管理,四、 病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。 五、 病人衣服、床單、被套、枕套每周更換１－２次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液(xu232。y232。)、體液污染時(shí)及時(shí)更換；禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)衣物。 六、 病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。,第
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