20xx年醫(yī)學專題—急診科院感監(jiān)測和控制(編輯修改稿)
2024-11-14 22:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ,第二十六頁，共五十八頁。,美國CDC（疾病預防(y249。f225。ng)與控制中心）規(guī)范,如果手沒有(m233。i yǒu)明顯污染，一般 情況下強烈建議用無水洗手 液洗手(IA) 戴手套操作之前之后也需洗手,第二十七頁，共五十八頁。,目前我院使用(shǐy242。ng)的速干洗手液如圖, 開啟之后的有效期是1個月，用后起效時間30秒。,第二十八頁，共五十八頁。,標準(biāozhǔn)預防,針對所有病人的預防性措施，視所有病人的血液、體液、分泌物、損傷的皮膚、粘膜和被這些物質(zhì)污染(wūrǎn)的物品具有潛在感染而采取的標準水平的消毒、隔離等預防措施 在不知患者是否有傳染性或傳染性不明確時，以傳染病患者對待，嚴格執(zhí)行嚴密的消毒隔離制度和操作規(guī)程，充分利用各種屏障保護用具和設備，減少各種危險行為 標準預防應用于所有病人和醫(yī)務人員 防止病人之間的傳播和病人與醫(yī)務人員的傳播,第二十九頁，共五十八頁。,標準(biāozhǔn)預防措施,醫(yī)務人員進行每一次可能導致(dǎozh236。)污染物的接觸時都必須戴手套 衣服或面部可能污染時應當穿隔離衣、帶口罩和眼罩 接觸感染物品后、脫手套后立即洗手 正確處置病人使用后的設備和污染的布類 正確處理醫(yī)療廢物，預防針刺傷或銳器傷,第三十頁，共五十八頁。,基于(jīy)傳播途徑的額外預防,經(jīng)空氣傳播疾病的預防(y249。f225。ng) 經(jīng)飛沫傳播疾病的預防 經(jīng)接觸傳播疾病的預防,第三十一頁，共五十八頁。,經(jīng)空氣傳播疾病(j237。b236。ng)的預防,空氣傳播（當飛沫核5um大小時可在空氣中播散） 通過這種方式傳播的疾病包括開放性結(jié)核、麻疹、風疹、水痘、肺鼠疫等 預防措施：在標準預防的基礎上執(zhí)行額外預防 適宜通風的單間，可能時使用負壓，關(guān)門，房間每小時至少換氣6次、從排氣管排到外面 工作人員在房間內(nèi)戴高效口罩(kǒuzh224。o) 應限制病人的活動。如果必須外出病人應戴高效口罩以減少飛沫核的播散,第三十二頁，共五十八頁。,飛沫(fēi m242。)傳播疾病的預防,飛沫傳播（飛沫核5um） 通過飛沫傳播的疾病包括肺炎、百日咳、白喉、腮腺炎、腦膜炎、B型流行性感冒 飛沫通常產(chǎn)生于感染病人咳嗽、打噴嚏、談話(t225。n hu224。)時和醫(yī)務人員對病人進行霧化吸入操作時 預防措施：在標準預防的基礎上執(zhí)行額外預防 將病人安置于單獨的房間（或同一房間安置相同疾病感染的病人） 當與病人距離12米進行診療操作時應戴外科口罩 限制病人活動，如果病人離開病房應戴外科口罩,第三十三頁，共五十八頁。,經(jīng)接觸傳播疾病(j237。b236。ng)的預防,由接觸傳播的疾病包括多重耐藥菌的定植和感染、腸道感染和皮膚感染等 預防措施：執(zhí)行標準預防 將病人安置于單獨的房間（或同一房間安置相同疾病感染的病人） 進入隔離間應穿隔離衣、戴手套(shǒut224。o) 應限制病人的活動,第三十四頁，共五十八頁。,觀察病房的醫(yī)院(yīyu224。n)感染管理,一、 遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。 二、 在醫(yī)院感染管理科的指導下開展預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。 三、 患者的安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中(j237。zhōng)，特殊感染病人單獨安置。,第三十五頁，共五十八頁。,觀察(guānch225。)病房的醫(yī)院感染管理,四、 病室內(nèi)應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒；地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒。 五、 病人衣服、床單、被套、枕套每周更換１－２次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液(xu232。y232。)、體液污染時及時更換；禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。 六、 病床應濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進行終末消毒處理。,第
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