20xx年醫(yī)學(xué)專題—急危重病人的生命體征監(jiān)測(cè)(編輯修改稿)
2024-11-14 20:42 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,有創(chuàng)動(dòng)脈(d242。ngm224。i)壓力監(jiān)測(cè),第十七頁(yè)，共四十頁(yè)。,11/9/2024,18,有創(chuàng)動(dòng)脈壓力(yāl236。)監(jiān)測(cè),第十八頁(yè)，共四十頁(yè)。,11/9/2024,19,無(wú)創(chuàng)VS有創(chuàng),正常血壓(xu232。yā)者無(wú)創(chuàng)收縮壓等于或略低于有創(chuàng)收縮壓 高血壓者無(wú)創(chuàng)收縮壓低于有創(chuàng)收縮壓 低血壓者無(wú)創(chuàng)收縮壓高于有創(chuàng)收縮壓 對(duì)于舒張壓及平均壓，無(wú)創(chuàng)數(shù)值均高于有創(chuàng)數(shù)值,第十九頁(yè)，共四十頁(yè)。,11/9/2024,20,四、中心靜脈(j236。ngm224。i)壓監(jiān)測(cè),◆中心靜脈壓（CVP）是指血液經(jīng)過(guò)右心房及上下腔靜脈時(shí)產(chǎn)生的壓力。通常將中心靜脈置管放入上腔或下腔靜脈中，CVP可以反映心臟(xīnz224。ng)前負(fù)荷的情況，正常值5～12cmH2O，通過(guò)CVP的變化，可以掌握右心功能的變化，指導(dǎo)液體的補(bǔ)充和相關(guān)藥物的應(yīng)用。,第二十頁(yè)，共四十頁(yè)。,11/9/2024,21,CVP監(jiān)測(cè)(jiān c232。)的意義,CVP BP 臨床意義 處理方法 低 低 血容量不足 充分補(bǔ)液 低 正常 血容量輕度不足 適當(dāng)(sh236。d224。ng)補(bǔ)液 高 低 心功能不全 強(qiáng)心 高 正常 容量血管收縮 舒張血管 正常 低 容量相對(duì)不足 補(bǔ)液實(shí)驗(yàn),第二十一頁(yè)，共四十頁(yè)。,11/9/2024,22,五、呼吸(hūxī)監(jiān)測(cè),第二十二頁(yè)，共四十頁(yè)。,頻率異常 深淺度異常 節(jié)律異常 聲音異常 形態(tài)(x237。ngt224。i)異常 呼吸困難,異常呼吸(hūxī)的評(píng)估,第二十三頁(yè)，共四十頁(yè)。,11/9/2024,24,24次/分,10次/分,淺慢→深快→淺慢→呼吸(hūxī)暫停,呼吸與呼吸暫停(z224。n t237。nɡ)交替,頻 率,深度(shēnd249。),節(jié) 律,異常呼吸的評(píng)估,第二十四頁(yè)，共四十頁(yè)。,11/9/2024,25,直接反映病人(b236。ngr233。n)的病情，病人(b236。ngr233。n)肺功能等重要臟器功能障礙，多表現(xiàn)為呼吸頻率的異常。病人呼吸頻率異常減慢(24次／min)，均是疾病引起的具體病理生理改變。應(yīng)用機(jī)械通氣的患者，更應(yīng)該注意呼吸頻率的改變。如果應(yīng)用機(jī)械通氣后，呼吸頻率仍未恢復(fù)正常，應(yīng)引起足夠的重視，并積極尋找原因后，采用相應(yīng)措施妥善處理，直至呼吸頻率恢復(fù)正常。,呼吸(hūxī)頻率,第二十五頁(yè)，共四十頁(yè)。,11/9/2024,26,依靠視覺(jué)觀察(guānch225。)胸廓?jiǎng)佣?，主要為了了?病人(b236。ngr233。n)的通氣量,人工氣道建立得是否(sh236。 fǒu)妥當(dāng),自主呼吸與呼吸機(jī)協(xié)調(diào)的情況,有無(wú)病理性呼吸動(dòng)作,呼吸幅度,第二十六頁(yè)
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