20xx年醫(yī)學(xué)專題—庫欣綜合征專家共識自創(chuàng)(編輯修改稿)
2024-11-14 19:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ,6) 性腺功能障礙 女性:多囊卵巢綜合征：月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)、痤瘡、多毛、男性化(生須、喉結(jié)增大、乳房萎縮(wěi suō)、陰蒂肥大—腎上腺癌？) 男性:性功能低下：陰莖縮小, 睪丸變軟 機制：腎上腺雄激素產(chǎn)生過多及皮質(zhì)醇抑制垂體促性腺激素。,第十六頁，共三十二頁。,Company Logo,7) 糖代謝紊亂： 大量皮質(zhì)醇促進(jìn)(c249。j236。n)肝糖異生，并拮抗胰島素 的作用，減少葡萄糖的利用。 引起葡萄糖耐量減低，部分病人出現(xiàn)類固 醇性糖尿病,第十七頁，共三十二頁。,推薦對以下(yǐxi224。)人群進(jìn)行庫欣綜合征篩查： 年輕患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、高血壓等與年齡不相稱的臨床表現(xiàn)； 具有庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)，且進(jìn)行性加重，特別是有典型癥狀，如肌病、多血質(zhì)、自問、瘀斑和皮膚變薄的患者 體重增加而身高百分位下降，生長停滯的肥胖兒童 腎上腺意外瘤患者,第十八頁，共三十二頁。,定性(d236。ng x236。ng)診斷 定位診斷,庫欣綜合征的診斷(zhěndu224。n),第十九頁，共三十二頁。,24小時尿游離(y243。ul237。)皮質(zhì)醇 午夜唾液皮質(zhì)醇 血皮質(zhì)醇節(jié)律,初步(chūb249。)檢查,對高度懷疑(hu225。iy237。)庫欣綜合征的患者至少進(jìn)行下述兩項檢查,第二十頁，共三十二頁。,第二十一頁，共三十二頁。,進(jìn)一步檢查(jiǎnch225。)（定性檢查(jiǎnch225。)）,1mg過夜地塞米松抑制試驗(sh236。y224。n)(dexamethasone suppressiontest，DST 經(jīng)典小劑量DST(10w—
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