【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，審計(jì)的頻率和覆蓋面受到限制，使得審計(jì)的監(jiān)督作用難以滿足業(yè)務(wù)增長(zhǎng)的需要；三是內(nèi)部監(jiān)督本身缺乏力度，很多檢查存在搞形式、走過(guò)場(chǎng)。二、完善農(nóng)村信用社激勵(lì)與約束機(jī)制的對(duì)策改革現(xiàn)有的收入分配制度。一是充分發(fā)揮績(jī)效工資的激勵(lì)功能。要按照市場(chǎng)化的報(bào)酬原則，進(jìn)一步改革工資制度，實(shí)行績(jī)效工資管理。在收入分配制度的設(shè)計(jì)上，調(diào)減固定工資收入，擴(kuò)大績(jī)效工資比重，將責(zé)任目標(biāo)津貼與經(jīng)營(yíng)考核結(jié)果掛鉤，并根據(jù)責(zé)任大小、任務(wù)輕重、知識(shí)含量、難易程度、風(fēng)險(xiǎn)大小等因素拉開(kāi)分配檔次，打破收入分配上的平均主義。二是理順內(nèi)部收入分配關(guān)系。目前，農(nóng)村信用社收入的分配機(jī)制還沒(méi)有真正體現(xiàn)效益公平原則，一線人員收入水平與其工作責(zé)任和付出的勞動(dòng)不相匹配。進(jìn)一步完善經(jīng)營(yíng)責(zé)任目標(biāo)的考核機(jī)制。第四篇：法人治理結(jié)構(gòu)法人治理結(jié)構(gòu)是又譯為公司治理（Corporate Governance)是現(xiàn)代企業(yè)制度中最重要的組織架構(gòu)。狹義的公司治理主要是指公司內(nèi)部股東、董事、監(jiān)事及經(jīng)理層之間的關(guān)系，廣義的公司治理還包括與利益相關(guān)者（如員工、客戶、存款人和社會(huì)公眾等）之間的關(guān)系。法人治理結(jié)構(gòu)，按照公司法的規(guī)定由四個(gè)部分組成：1．股東會(huì)或者股東大會(huì)，由公司股東組成，所體現(xiàn)的是所有者對(duì)公司的最終所有權(quán)；2．董事會(huì)，由公司股東大會(huì)選舉產(chǎn)生，對(duì)公司的發(fā)展目標(biāo)和重大經(jīng)營(yíng)活動(dòng)作出決策，維護(hù)出資人的權(quán)益；3．監(jiān)事會(huì)，是公司的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，對(duì)公司的財(cái)務(wù)和董事。經(jīng)營(yíng)者的行為發(fā)揮監(jiān)督作用；4．經(jīng)理，由董事會(huì)聘任，是經(jīng)營(yíng)者、執(zhí)行者。公司法人治理結(jié)構(gòu)的四個(gè)組成部分，都是依法設(shè)置的，它們的產(chǎn)生和組成，行使的職權(quán)，行事的規(guī)則等，在公司法中作了具體規(guī)定，所以說(shuō)，公司法人治理結(jié)構(gòu)是以法制為基礎(chǔ)，按照公司本質(zhì)屬性的要求形成的。三、作用公司治理結(jié)構(gòu)要解決涉及公司成敗的兩個(gè)基本問(wèn)題。一是如何保證投資者（股東）的投資回報(bào)，即協(xié)調(diào)股東與企業(yè)的利益關(guān)系。在所有權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)分離的情況下，由于股權(quán)分散，股東有可能失去控制權(quán)，企業(yè)被內(nèi)部人（即管理者）所控制。這時(shí)控制了企業(yè)的內(nèi)部人有可能做出違背股東利益的決策，侵犯了股東的利益。這種情況引起投資者不愿投資或股東“用腳表決”的后果，會(huì)有損于企業(yè)的長(zhǎng)期發(fā)展。公司治理結(jié)構(gòu)正是要從制度上保證所有者（股東）的控制與利益。二是企業(yè)內(nèi)各利益集團(tuán)的關(guān)系協(xié)調(diào)。這包括對(duì)經(jīng)理層與其他員工的激勵(lì)，以及對(duì)高層管理者的制約。這個(gè)問(wèn)題的解決有助于處理企業(yè)各集團(tuán)的利益關(guān)系，又可以避免因高管決策失誤給企業(yè)造成的不利影響。新醫(yī)改后醫(yī)院管理面臨的挑戰(zhàn)新醫(yī)改到底會(huì)給我們醫(yī)院管理層面帶來(lái)什么樣的變化呢？可以肯定地說(shuō)，變化是巨大的，甚至是革命性的（和現(xiàn)行的管理模式比較），在此之前的很多醫(yī)院管理思想和方法將會(huì)發(fā)生變化。在醫(yī)院環(huán)境如此迅速變化中，計(jì)劃管理的模式必然會(huì)被打破，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和其他的行業(yè)一樣，將會(huì)產(chǎn)生無(wú)法預(yù)計(jì)的結(jié)果。所以，完全相同的克隆型的醫(yī)院管理模式不再存在，我們需要一種新的醫(yī)院管理思想和方法，給醫(yī)院注入新的血液。醫(yī)院的戰(zhàn)略不再是非常詳盡、自上而下的舊模式，我們需要用一種彈性的方法來(lái)為醫(yī)院設(shè)立一個(gè)明確的方向，然后不斷調(diào)整細(xì)節(jié)來(lái)適應(yīng)特定事件、威脅和機(jī)會(huì)。我們把六系統(tǒng)中的管理（Management）放在模型的中央，其中就包括戰(zhàn)略方向。在目前幾乎所有的涉及到醫(yī)院管理（質(zhì)量管理）的模型中，戰(zhàn)略是其不可或缺的首要因素。醫(yī)院的戰(zhàn)略其實(shí)也是一種管理的過(guò)程，在復(fù)雜的環(huán)境中，我們要不斷創(chuàng)新和變化，以適應(yīng)醫(yī)院組織的發(fā)展。在醫(yī)院管理的實(shí)踐中，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理存在的很多問(wèn)題并不會(huì)按照我們的計(jì)劃而改變，醫(yī)院制定的計(jì)劃或方案，在執(zhí)行過(guò)程中就發(fā)生了變化。某些醫(yī)院管理中的關(guān)鍵因素，對(duì)醫(yī)院的業(yè)績(jī)的增長(zhǎng)往往有決定性的作用。被稱為思維革命的復(fù)雜性理論告訴我們，“管理者可以做的最重要的事情是改變我們的思考方式、放棄機(jī)械論和宿命論、學(xué)會(huì)欣賞并應(yīng)付聯(lián)系、物力論（dynamism）和不可預(yù)測(cè)性?！薄霸诰€性系統(tǒng)中，?負(fù)?或?衰減型?反饋主要用于使系統(tǒng)回歸均衡?！保羞@樣的思維的管理者，計(jì)劃實(shí)現(xiàn)某種均衡狀態(tài)，當(dāng)計(jì)劃偏離時(shí)，才會(huì)采取行動(dòng)，而不是不但地尋找改進(jìn)的機(jī)會(huì)?！霸诜蔷€性系統(tǒng)中，存在著?正放大型?反饋?！保哂羞@樣的思維的管理者，會(huì)認(rèn)為世界在本質(zhì)上是不穩(wěn)定的，非常小的行動(dòng)常常被放大，造成很大的后果。管理者會(huì)不斷追求變化，尋找正的放大行動(dòng)，它能夠帶來(lái)超乎尋常的，而年僅僅只是普通的結(jié)果。我們?cè)趶?fù)雜的醫(yī)院系統(tǒng)中甄別出設(shè)施（Facilities）、科技（Technology）、人才（People）、產(chǎn)品（Products）、文化（Culture）和管理（Management）六個(gè)系統(tǒng)，它們同樣是在不斷的變化著之中，每個(gè)系統(tǒng)中的動(dòng)態(tài)變化中，存在著許多關(guān)鍵因素，只是它們?cè)诓粩嗟淖兓?。所以，我們?cè)谶M(jìn)行醫(yī)院管理的時(shí)候，就要用系統(tǒng)思想和復(fù)雜性理論的新思維，尋找正的放大的變量，進(jìn)行特別的管理，帶來(lái)醫(yī)院意想不到結(jié)果。一位醫(yī)院管理者在一家地級(jí)市的小醫(yī)院引進(jìn)了“準(zhǔn)分子激光手術(shù)”，在但地媒人他體上投入相對(duì)比較多的廣告，還開(kāi)展了其他促銷活動(dòng)，醫(yī)院的患者非常多，經(jīng)濟(jì)效益非常好。后來(lái)，他經(jīng)營(yíng)了另外一個(gè)醫(yī)院，抱著“只要投入廣告就會(huì)效益好”的觀念，仍然采用大規(guī)模投入廣告的做法，結(jié)果卻沒(méi)有如愿以嘗。如不知，經(jīng)營(yíng)環(huán)境和狀態(tài)已經(jīng)發(fā)生了變化，在比較均衡的狀態(tài)中，結(jié)果往往非常明確。但是，在混沌狀態(tài)下，你的行動(dòng)既會(huì)有期望中的結(jié)果，也會(huì)有未曾期望的結(jié)果（有正面的也有負(fù)面的），因?yàn)樽兓蛘咭刂g復(fù)雜的相互作用會(huì)放大最終的結(jié)果。那位醫(yī)院管理者對(duì)作者說(shuō)，醫(yī)院每年的利潤(rùn)都變成了廣告費(fèi)用，醫(yī)院進(jìn)入到了自我強(qiáng)化的惡性循環(huán)之中。在之前的“準(zhǔn)分子激光手術(shù)”的廣告投入中，進(jìn)入了自我強(qiáng)化的良性循環(huán)中，所以，醫(yī)院得到了長(zhǎng)足的發(fā)展。世界的經(jīng)營(yíng)環(huán)境越來(lái)越復(fù)雜，世界金融危機(jī)毫無(wú)癥兆地出現(xiàn)了。在混沌狀態(tài)下，能夠輕易地導(dǎo)致自我強(qiáng)化的良性循環(huán)或惡性循環(huán)。所以，在競(jìng)爭(zhēng)中，作為醫(yī)院的管理者，就要發(fā)現(xiàn)和掌握微下的和臨時(shí)的優(yōu)勢(shì)，如果把它讓給了競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，就會(huì)產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的自我強(qiáng)化的良性循環(huán)，自己的自我強(qiáng)化的惡性循環(huán)。醫(yī)院內(nèi)部的細(xì)節(jié)管理也非常重要，一些非常不起眼的小優(yōu)勢(shì)，常常能夠被迅速擴(kuò)大會(huì)自己的自我強(qiáng)化的良性循環(huán)。所以說(shuō)，我們就不能忽視六系統(tǒng)中的任何一個(gè)微小的優(yōu)勢(shì)。在醫(yī)院管理中，有關(guān)鍵因素。在醫(yī)院管理思想中，也有核心的管理思想，“學(xué)習(xí)力就是競(jìng)爭(zhēng)力”是我們認(rèn)為的核心的管理思想之一。在醫(yī)院管理的六系統(tǒng)中，我們采用的是過(guò)程管理的思想和方法。所以，組織中的系統(tǒng)或者系統(tǒng)中的元素，比如要通過(guò)學(xué)習(xí)達(dá)到適應(yīng)環(huán)境和組織的變化。新醫(yī)改amp。法人治理結(jié)構(gòu)的關(guān)系醫(yī)改方案細(xì)節(jié)曝光 公立醫(yī)院探索法人治理結(jié)構(gòu)公立醫(yī)院改革被認(rèn)為是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的核心內(nèi)容之一，也是解決百姓反映強(qiáng)烈的看病就醫(yī)難問(wèn)題的關(guān)鍵所在。陳竺說(shuō)，今后3年，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)主要是選擇在若干城市進(jìn)行，探索建立規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制，形成公立醫(yī)院的改革總體思路和主要措施。據(jù)悉，試點(diǎn)的內(nèi)容將主要集中在如下方面：界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責(zé)權(quán)，探索建立以醫(yī)院管理委員會(huì)為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，建立院長(zhǎng)任職資格、激勵(lì)約束和問(wèn)責(zé)獎(jiǎng)懲等機(jī)制；改革公立醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制，政府負(fù)責(zé)其基本建設(shè)和大型醫(yī)用設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、住院醫(yī)師培訓(xùn)等，對(duì)其公共衛(wèi)生服務(wù)給與轉(zhuǎn)型補(bǔ)助，在此基礎(chǔ)上，取消藥品加成政策。醫(yī)院由此減少的收入或形成的虧損，通過(guò)增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入解決。藥事服務(wù)費(fèi)納入基本醫(yī)療保障報(bào)銷范圍。此外，適當(dāng)提高技術(shù)勞務(wù)型服務(wù)價(jià)格，降低藥品、醫(yī)用耗材、部分大型診療設(shè)備偏高的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。衛(wèi)生行政部門設(shè)立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)構(gòu)，建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)管理體系，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)模，嚴(yán)格控制特需醫(yī)療服務(wù)比例。部分公立醫(yī)院可有計(jì)劃、按步驟地進(jìn)行優(yōu)化重組，包括遷建、轉(zhuǎn)型、改制、整合。會(huì)上，陳竺還表示，基本藥物制度也在全面設(shè)計(jì)完善中，屆時(shí)，組建國(guó)家基本藥物委員會(huì)，制定并頒布國(guó)家基本藥物目錄（2009年版），并明確不同規(guī)模、不同級(jí)別衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本藥物配備率和使用率。業(yè)界關(guān)心的招投標(biāo)辦法和定價(jià)機(jī)制也在研究制定中。第五篇：XXX縣農(nóng)村信用社聯(lián)合社完善法人治理結(jié)構(gòu)及轉(zhuǎn)換經(jīng)營(yíng)機(jī)制實(shí)施方案XXX縣農(nóng)村信用社聯(lián)合社完善法人治理結(jié)構(gòu)及轉(zhuǎn)換經(jīng)營(yíng)機(jī)制實(shí)施方案為切實(shí)做好我縣農(nóng)村信用社完善法人治理結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)換經(jīng)營(yíng)機(jī)制、全面提高農(nóng)村信用社經(jīng)營(yíng)管理水平工作，根據(jù)中國(guó)銀行業(yè)監(jiān)督管理委員會(huì)《關(guān)于農(nóng)村信用社以縣（市）為單位統(tǒng)一法人工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》精神和XX省農(nóng)村信用社改革試點(diǎn)工作的統(tǒng)一部署，按照現(xiàn)代企業(yè)制度的要求，完善法人治理結(jié)構(gòu)，落實(shí)管理責(zé)任，建立完善內(nèi)部控制制度，促進(jìn)信用社轉(zhuǎn)換經(jīng)營(yíng)機(jī)制，改革服務(wù)方式，提高信用社支農(nóng)服務(wù)水平的要求，結(jié)合我縣農(nóng)村信用社實(shí)際，特制定XXX縣農(nóng)村信用合作社聯(lián)合社（以下簡(jiǎn)稱本聯(lián)社）完善法人治理結(jié)構(gòu)及轉(zhuǎn)換經(jīng)營(yíng)機(jī)制實(shí)施方案。完善法人治理結(jié)構(gòu)的總體構(gòu)想以《中共中央關(guān)于完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制若干問(wèn)題的決定》中關(guān)于建立現(xiàn)代企業(yè)制度的有關(guān)要求為指導(dǎo)，按照國(guó)發(fā)?2003?15號(hào)文件“明晰產(chǎn)權(quán)關(guān)系、強(qiáng)化約束機(jī)制、增強(qiáng)服務(wù)功能、國(guó)家適當(dāng)支持、地方政府負(fù)責(zé)”的總體要求，堅(jiān)持立法在先，依法完善，重在建設(shè)，逐步健全，在統(tǒng)一法人體制的基礎(chǔ)上，按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)則，明晰產(chǎn)權(quán)關(guān)系，促進(jìn)信用社法人治理結(jié)構(gòu)的完善和經(jīng)營(yíng)機(jī)制轉(zhuǎn)換，使信用社真正成為自主經(jīng)營(yíng)、自我約束、自我發(fā)展、自擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)