20xx年醫(yī)學專題—常見急癥及意外傷害現(xiàn)場救護(編輯修改稿)
2024-11-14 18:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ,第二十七頁，共七十四頁。,氣道異物(y236。w249。)阻塞常發(fā)生在,進食時、醉酒嘔吐誤吸。 吞咽功能較差的人： 老年人 患腦血管疾病者 兒童3歲以前的孩子磨牙還沒有長好，咀嚼的功能也不是太好。咳嗽(k233。 s242。u)、吞咽等自我保護反射，還沒有發(fā)育完全。,第二十八頁，共七十四頁。,氣道異物阻塞(zǔs232。)之判斷及處理,急救者見到病人抓自己的脖子（“V”型呼救手勢）急救者應(yīng)馬上詢問是否噎著了，能否(n233。nɡ fǒu)說話？ 輕度阻塞：很強的咳嗽，不要干預(yù)其咳嗽和呼吸。,第二十九頁，共七十四頁。,氣道異物阻塞(zǔs232。)之判斷及處理,患者用雙手指抓頸部，不能講話及不能咳嗽或呼吸。咳嗽越來越輕、呼吸困難越來越明顯、呼吸有響聲、或病人無反應(yīng)。 當急救者詢問其是否噎著了時，病人點頭表示是的時候，表明是嚴重氣道阻塞(zǔs232。)，必須立即救治！,第三十頁，共七十四頁。,成人(ch233。ng r233。n)氣道梗塞急救（自救）,◇一手握空心拳,拳眼置于腹臍上兩橫指。 ◇另一手握住此拳。 ◇雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次 動作要明顯(m237。ngxiǎn)分開 ◇或?qū)⑸细沟謮涸谝伪场⒆肋吅蜋跅U等堅硬處，連續(xù)彎腰擠壓腹部5次 ◇重復上述操作,直至異物排出,第三十一頁，共七十四頁。,尚清醒時氣道梗塞急救(j237。ji249。)方法,◇站背后，雙臂環(huán)繞患者腰間，可囑其彎腰頭部前傾。 ◇一手握空心拳,拳眼置于其腹臍上兩橫指。 ◇另一手握住此拳，雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次 動作要明顯分開。 ◇重復上述操作,直至異物(y236。w249。)排出。,第三十二頁，共七十四頁。,兒童“海式法”解除(jiěch)氣道阻塞,第三十三頁，共七十四頁。,嬰兒(yīng 233。r) “海式法”解除氣道阻塞,◇支撐其頭頸并翻成頭低腳高俯臥位，在其背部兩肩胛骨之間拍擊4次。 ◇再托住頸部將小兒翻轉(zhuǎn)成仰面頭低腳高位，用食、中指沖擊性按壓(224。nyā)其胸骨下端 46次。 ◇反復進行拍背及壓胸直至異物咯出，或用手指將異物從口內(nèi)掏出,第三十四頁，共七十四頁。,海氏手法(shǒufǎ) Heimlich maneuver,意識(y236。 sh237。)不清時,◇一般騎跨在傷病員髖部兩側(cè) ◇用重疊(ch243。ngdi233。)雙掌根放在臍上兩橫指處 ◇兩手合力快速向內(nèi)、向上有節(jié)奏沖擊腹部，邊續(xù)5次，重復操作若干次 ◇檢查口腔，有異物沖出即取出。,第三十五頁，共七十四頁。,交通事故,1886年1月29日，卡爾本茨發(fā)明了第一輛不用馬拉的三輪車，被確認為汽車的生日。 車禍已經(jīng)成為144歲死亡(sǐw225。ng)的第一因素 世界“第一大公害”,第三十六頁，共七十四頁。,第三十七頁，共七十四頁。,減速傷是交通傷的主要(zhǔy224。o)致傷原因,交通傷中，速度突然驟降為零（急停）是致傷的主要原因。 在事故中，在極短時間內(nèi)車輛和乘員連續(xù)發(fā)生(fāshēng)了三次撞擊。,第三十八頁，共七十四頁。,第一次撞擊(zhu224。ngjī)是車輛與障礙物的碰撞,第三十九頁，共七十四頁。,第二次撞擊是乘員與車體內(nèi)部(n232。ib249。)構(gòu)件的碰撞,第四十頁，共七十四頁。,第三次撞擊是乘員器官與骨骼(gǔg233。)的碰撞,第四十一頁，共七十四頁。,車禍造成(z224。o ch233。nɡ)直接損傷：撞擊損傷,方向盤造成的損傷(sǔnshāng) 胸部損傷：心、肺,胸主動脈斷裂(du224。n li232。),第四十二頁，共七十四頁。,開放性氣胸(q236。 xiōnɡ),檢查：胸部(xiōnɡ b249。)皮膚破損處，可見粉紅色氣泡冒出，氣管偏向健側(cè)。,,第四十三頁，共七十四頁。,腹部(f249。 b249。)損傷：肝、脾、腸、腎等,第四十四頁，共七十四頁。,車禍造成直接(zh237。jiē)損傷：擠壓傷,第四十五頁，共七十四頁。,直接(zh237。jiē)損傷：牽拉損
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