20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺結(jié)核ppt-(2)(編輯修改稿)
2024-11-14 18:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 液(zhān y232。)樣或粘液(zhān y232。)樣膿性的痰. 4.嚴(yán)重時(shí)會(huì)有咳血的現(xiàn)象.,第十一頁，共二十二頁。,肺結(jié)核診斷(zhěndu224。n),病史 1．詢問接觸史或既往有胸膜炎、肛瘺、頸淋巴結(jié)腫大、糖尿病及卡介苗接觸史。 2．有結(jié)核中毒癥狀，如低熱、全身不適、乏力、盜汗(d224。o h224。n)、食欲下降、面頰潮紅等。粟粒性肺結(jié)核和干酪性肺炎往往伴高熱，有的可伴關(guān)節(jié)痛，女性可有月經(jīng)失調(diào)。 3．早期干咳，空洞形成合并感染時(shí)痰呈粘液膿性或膿性，咯血，胸痛，嚴(yán)重者有呼吸困難。,第十二頁，共二十二頁。,體格檢查 早期病變范圍小或位于肺組織深部，可無異常體征。病變范圍較大，患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減低(jiǎndī)。叩診呈濁音。 輔助檢查 1． 活動(dòng)性肺結(jié)核大多在痰中可查到結(jié)核菌。一般涂片檢查陰性時(shí)，應(yīng)做濃縮法檢查。如果屢次仍陰性，應(yīng)做培養(yǎng)法。 2． 結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)嬰兒的診斷意義較大，3歲以下陽性提示有活動(dòng)性肺結(jié)核。,第十三頁，共二十二頁。,3． 活動(dòng)性肺結(jié)核常有輕度白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。急性粟粒性肺結(jié)核時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可減少，有時(shí)出現(xiàn)類白血病反應(yīng)的血象。 4． 胸部X線檢查。用透視(t242。ush236。)、后前位胸片、前弓位攝片、點(diǎn)片、肺尖部攝片、斷層攝片。 5． CT。選擇性運(yùn)用CT對(duì)肺結(jié)核診斷可彌補(bǔ)胸部X線檢查的不足。,第十四頁，共二十二頁。,肺結(jié)核的治療(zh236。li225。o),治療原則：對(duì)于肺結(jié)核的治
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1