20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺炎性假瘤(編輯修改稿)
2024-11-14 18:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 結(jié)核球,分葉征 ：周圍性肺癌(f232。i 225。i)多數(shù)為 深分葉占65%，少數(shù)淺分葉占 27%， 肺炎性假瘤少數(shù)病例有淺分葉。,第十頁，共二十五頁。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷：,毛刺征：周圍性肺癌有此征 象病例占81%。 肺炎性假瘤可有毛刺, 一般(yībān) 為長毛刺，與肺癌周圍浸潤 所致的短毛刺不同。,第十一頁，共二十五頁。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷：,空洞征 肺癌有此征象(zhēngxi224。ng)病例占 15%，多為偏心性內(nèi)壁不規(guī)則空 洞。 結(jié)核球則因干酪樣壞死物質(zhì)經(jīng) 支氣管排除而表現(xiàn)為小空泡或 空洞，常位于腫塊或結(jié)節(jié)靠近 肺門側(cè)部分。 肺炎性假瘤少數(shù)內(nèi)有小空洞,第十二頁，共二十五頁。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷：,胸膜凹陷征，肺癌有此征象病例占48%。 肺炎性假瘤縱膈淋巴結(jié)腫大少見，有縱隔淋巴結(jié)腫大僅 占5%，而周圍型肺癌有此征象的占53%。病灶多靠近胸 膜，可有胸膜增厚，但胸腔積液少見，與周圍型肺癌出 現(xiàn)率較高的局限性“胸膜凹陷征”表現(xiàn)(biǎoxi224。n)不同，對鑒別診 斷有一定參考價值。,第十三頁，共二十五頁。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷：,鈣化：對診斷結(jié)核球有實際意 義，沿包膜下產(chǎn)生局限性弧形 鈣化，成層狀的環(huán)形鈣化或彌 漫的斑點狀鈣化影。 衛(wèi)星灶：結(jié)核球附近肺野內(nèi)的增 殖性或纖維化病灶(b236。ngz224。o) 肺炎性假瘤少數(shù)其內(nèi)可見不規(guī)則 鈣化,第十四頁，共二十五頁。,結(jié)核球中間(zhōngjiān)鈣化,第十五頁，共二十五頁。,肺炎性假瘤特殊(t
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