20xx年醫(yī)學專題—腸內(nèi)營養(yǎng)病例分享周海榆618簡述(編輯修改稿)
2024-11-14 12:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 為可切除食管癌。 另一項meta分析結(jié)果顯示：對于可行手術(shù)切除的食管癌患者，手術(shù)結(jié)合術(shù)后放化療較單純手術(shù)治療可顯著降低3年死亡率。 對可切除但不采取手術(shù)的患者，根治性化放療是合適的選擇。,第七頁，共二十五頁。,手術(shù)(shǒush249。)情況,20120112行經(jīng)右胸食管癌（三切口）根治術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù),行空腸造瘺。術(shù)后分期為pT3N1M0。 術(shù)后第一天開始使用百普力從10ml/h開始，每天上下午各10ml遞增，到術(shù)后第4天改能全力，從30ml/h開始遞增，至手術(shù)后第七天完全達90ml/h，24小時腸內(nèi)營養(yǎng)總量超過(chāogu242。)2000ml。手術(shù)后第7天拔除胃管。,第八頁，共二十五頁。,術(shù)后第7天：高熱(gāor232。)，體溫最高達39.5。,第九頁，共二十五頁。,血白細胞 中性(zhōngx236。ng)粒細胞,第十頁，共二十五頁。,術(shù)后第2天床邊胸片,術(shù)后第8天食管(sh237。guǎn)造影片,進一步診治(zhěnzh236。)？,第十一頁，共二十五頁。,進一步處理(chǔlǐ)？,手術(shù)？ 經(jīng)頸部(jǐnɡ b249。)瘺口膿腔引流？
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