20xx年醫(yī)學專題—缺血性腦血管病(10年杜講)(編輯修改稿)
2025-11-14 07:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 發(fā)性疼痛、 輕偏癱(piāntān)。 紅核丘腦綜合征：病灶側舞蹈樣不自主運動、 意向性震顫、小腦性共濟失調(diào)、 對側偏身感覺障礙。 Weber綜合征：同側動眼神經(jīng)麻痹、對側偏癱。,第二十頁，共四十一頁。,（2）、 椎動脈血栓形成(x237。ngch233。ng)： 延髓背外側綜合征（Wallenberg Sgndrome）,第二十一頁，共四十一頁。,（3）、基底動脈(d242。ngm224。i)血栓形成：,①主干閉塞：眩暈、惡心、嘔吐及眼球震顫、 復視、構音障礙、吞咽困難、共濟失 調(diào)，病情進展迅速而出現(xiàn)四肢癱、球 麻痹、意識障礙、迅速死亡。 ②分支(fēnzhī)閉塞：腦干、小腦的梗死。 閉鎖綜合征：雙側面癱、球麻痹、四肢 癱（腦橋基底雙側梗死）不能講話、意 識清楚、能睜眼閉眼、眼球垂直運動。,第二十二頁，共四十一頁。,基底動脈(d242。ngm224。i)尖綜合征： 臨床表現(xiàn)： ①眼球運動及瞳孔異常 ②覺醒和行為障礙 ③嚴重記憶障礙 ④對側偏盲或皮質(zhì)盲,第二十三頁，共四十一頁。,（五）、輔助檢查(jiǎnch225。)： 血液化驗及心電圖：發(fā)現(xiàn)腦梗死的危險因素。 顱腦CT：24小時后梗死區(qū)出現(xiàn)低密度病灶，缺點是小腦和腦 干病變及小灶梗死顯示不佳。,發(fā)病(fā b236。ng)一小時,發(fā)病(fā b236。ng)24小時,第二十四頁，共四十一頁。,頭顱MRI：數(shù)小時后T1低信號、T2高 信號，腦干、小腦、小梗塞灶顯 示好，功能性MRI，如DWI、 PWI可在數(shù)分鐘內(nèi)檢測(jiǎn c232。)到缺血 性改變，中心壞死區(qū)DWI與PWI 病變范圍相同；缺血性半暗帶 DWI與PWI的不匹配區(qū)，為超 早期溶栓治療提供了科學依據(jù)。,第二十五頁，共四十一頁。,MRI：,MRI T1,MRI T2,第二十六頁，共四十一頁。,血管(xu232。guǎn)造影：
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