20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十章頸肩腰腿痛患者的康復(fù)(編輯修改稿)
2024-11-13 21:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 重量（以不超過體重的1／4為宜 ） 牽引時(shí)間，每次15～30分鐘為宜 在牽引過程中要密切觀察患者的反應(yīng) 牽引同時(shí)可配合(p232。ih233。)局部熱敷、紅外線照射等物理療法,第一節(jié) 頸椎病患者的康復(fù),第十七頁，共四十三頁。,《疾病(j237。b236。ng)康復(fù)》 人民衛(wèi)生出版社,18,3．物理(w249。lǐ)因子治療,物理治療可以消除神經(jīng)根及周圍軟組織的炎癥、水腫，改善局部血液供應(yīng)和營養(yǎng)狀態(tài)(zhu224。ngt224。i)，緩解頸部肌肉痙攣。,超短波療法 微波療法 直流電離子導(dǎo)入 紅外線療法 超聲波療法 磁療 中頻電療法,第一節(jié) 頸椎病患者的康復(fù),第十八頁，共四十三頁。,《疾病(j237。b236。ng)康復(fù)》 人民衛(wèi)生出版社,19,4．推拿(tuīn225。),推拿可以消除肌肉緊張痙攣，改善血液循環(huán)，同時(shí)整復(fù)椎體(zhuī tǐ)滑脫，解除神經(jīng)壓迫，調(diào)整和改善頸椎各節(jié)段和周圍組織的關(guān)系，恢復(fù)頸椎的生理曲度。,5．針灸治療,針灸能起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血、疏筋止痛等功效，從而調(diào)整人體經(jīng)絡(luò)臟腑功能，扶正祛邪，最終達(dá)到防治疾病的目的。,第一節(jié) 頸椎病患者的康復(fù),第十九頁，共四十三頁。,《疾病(j237。b236。ng)康復(fù)》 人民衛(wèi)生出版社,20,6．藥物(y224。ow249。)治療,常用的藥物有：非甾體類消炎止痛藥(NSAIDs)，擴(kuò)張(ku242。zhāng)血管藥物，營養(yǎng)和調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，解痙類藥物。,7．針灸治療,又稱為神經(jīng)阻滯療法，臨床常用的有局部痛點(diǎn)封閉，常用藥有醋酸潑尼松龍、醋酸可的松、利多卡因等。,第一節(jié) 頸椎病患者的康復(fù),第二十頁，共四十三頁。,《疾病(j237。b236。ng)康復(fù)》 人民衛(wèi)生出版社,21,8．運(yùn)動(dòng)(y249。nd242。ng)療法,運(yùn)動(dòng)療法可以增強(qiáng)頸部肌力和韌帶的彈性，對(duì)保持頸椎的穩(wěn)定性，提高頸椎關(guān)節(jié)功能，改善局部血供，解除肌痙攣(j236。nɡ lu225。n)，防止肌萎縮等有著積極的作用。,第一節(jié) 頸椎病患者的康復(fù),第二十一頁，共四十三頁。,《疾病(j237。b236。ng)康復(fù)》 人民衛(wèi)生出版社,22,第二節(jié) 肩周炎患者(hu224。nzhě)的康復(fù),一、概述(ɡ224。i sh249。) （一）基本概念,肩關(guān)節(jié)周圍炎(frozen shoulder)簡稱肩周炎，俗稱五十肩、漏肩風(fēng)、凝肩等。指肩周肌、肌腱、滑囊以及關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連，阻礙肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的退行性病變。 臨床主要以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀。 本病好發(fā)于40歲以上50歲左右的中老年人，女性多于男性。本病早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛，常因天氣變化及勞累而誘發(fā)，以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛。,第二十二頁，共四十三頁。,《疾病(j237。b236。ng)康復(fù)》 人民衛(wèi)生出版社,23,（二）病因(b236。ngyīn),第二節(jié) 肩周炎患者(hu224。nzhě)的康復(fù),第二十三頁，共四十三頁。,《疾病(j237。b236。ng)康復(fù)》 人民衛(wèi)生出版社,24,（三）臨床表現(xiàn),肩周疼痛 陣發(fā)性疼痛，慢性發(fā)作，疼痛部位一般局限于三角肌及鄰近區(qū)域，氣候變化或勞累后，常使疼痛加重。 關(guān)節(jié)功能障礙 發(fā)生在疼痛癥狀明顯(m237。ngxiǎn)后的3～4周。 壓痛 肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn)。 體檢 三角肌、岡上肌、斜方肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮。 X線及實(shí)驗(yàn)室檢查 常規(guī)攝片大多正常，年齡較大或病程較長患者可見骨質(zhì)疏松，但無骨質(zhì)破壞，實(shí)驗(yàn)室檢查多正常。,第二節(jié) 肩周炎患者(hu224。nzhě)的康復(fù),第二十四頁，共四十三頁。,《疾病(j237。b236。ng)康復(fù)》 人民衛(wèi)生出版社,25,（四）臨床(l237。n chu225。nɡ)分期,疼痛期 又稱為早期、急性期或凍結(jié)進(jìn)行期，持續(xù)時(shí)間約為10～36周。該期主要的臨床表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛。 凍結(jié)期 又稱為中間期、慢性期或僵硬期，持續(xù)時(shí)間為4～12個(gè)月。該期病人疼痛癥狀減輕或消失，但壓痛范圍仍較為廣泛。 恢復(fù)期 又稱末期、解凍期或功能恢復(fù)期，持續(xù)時(shí)間為5～26個(gè)月。該期僅有個(gè)別病人仍有輕微的疼痛，大多數(shù)病人不僅肩痛基本消失，日常生活逐步(zhb249。)正常。,第二節(jié) 肩周炎患者的康復(fù),第二十五頁，共四十三頁。,《疾病(j237。b236。ng)康復(fù)》 人民衛(wèi)生出版社,26,
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1