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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六章-呼吸(編輯修改稿)

2024-11-13 18:02 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 1)氣道阻力,定義:由氣體流經(jīng)呼吸道時(shí),氣體分子間及氣體分子與呼吸道壁之間的摩擦所產(chǎn)生阻力 。,氣道阻力=推動氣體流動的壓力(cmH2O)/單位時(shí)間內(nèi)氣體流量(L/S),第五十一頁,共九十七頁。,(2)影響(yǐngxiǎng)氣道阻力的因素,氣流速度 氣流形式(x237。ngsh236。) 管徑大?。ê粑约?xì)支氣管),哮喘病人:呼氣(hū q236。)比吸氣更困難,阻力,層流,阻力,湍流,阻力,吸氣,阻力,阻力,呼氣,吸氣:氣道口徑↑→阻力↓ 呼氣:氣道口徑↓→阻力↑,第五十二頁,共九十七頁。,1. 肺容積(r243。ngjī):是指肺內(nèi)氣體的容積(r243。ngjī),(1) 潮氣量:每次吸入或呼出的氣量(q236。li224。ng)。,(2) 補(bǔ)吸氣(xī q236。)量:平靜吸氣末, 再盡力吸入的氣量。,正常成人:400~500 ml,正常成人:1500~1800 ml,(3) 補(bǔ)呼氣量:平靜呼氣末,再用力呼出的氣量。,正常成人:1000~1500ml,(4) 殘氣量:,用全力呼氣后,肺內(nèi)所留的氣體量。,(余氣量),正常成人:1000~1500ml,(吸氣儲備量),(呼氣儲備量),(三)肺容量和肺通氣量,第五十三頁,共九十七頁。,肺容積(r243。ngjī)和肺容量示意圖,第五十四頁,共九十七頁。,(1) 深吸氣量(inspiratory capacity):1+2 (2) 功能殘氣量(functional residual capacity):3+4 (3) 肺活量:盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量(vital capacity)。 (4) 時(shí)間肺活量 :指盡力最大吸氣后再盡力盡快呼氣(hū q236。)時(shí),在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣量。 (5) 肺總量:1+2+3+4,2. 肺容量(r243。ngli224。ng):,是肺容積中兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上(yǐsh224。ng)的聯(lián)合氣量。,第五十五頁,共九十七頁。,每分肺泡通氣量= (潮氣量無效腔容量(r243。ngli224。ng))呼吸頻率,(1)每分通氣(tōng q236。)量:潮氣量頻率 (2)肺泡通氣量,3. 肺通氣(tōng q236。)量,肺泡無效腔:無氣體交換功能的肺泡,生理無效腔,解剖無效腔:無氣體交換功能的呼吸道。,正常成人:約150ml,第五十六頁,共九十七頁。,不同呼吸(hūxī)頻率和潮氣量時(shí)肺通氣量和肺泡通氣量,深而慢的呼吸(hūxī)比淺而快的呼吸(hūxī)效率高。,第五十七頁,共九十七頁。,二、 氣體交換(jiāohu224。n)與運(yùn)輸,肺換氣:肺泡(f232。ip224。o) 血液 組織換氣:血液 組織,動力(d242。ngl236。):,氣體的分壓差,(一)氣體交換,方式:,單純擴(kuò)散,組織換氣:組織細(xì)胞與毛細(xì)血管血液之間的氣體交換,肺換氣:肺泡氣與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換。,第五十八頁,共九十七頁。,氣體交換(jiāohu224。n)過程,第五十九頁,共九十七頁。,肺泡與組織氣體(q236。tǐ)交換示意圖,第六十頁,共九十七頁。,肺泡(f232。ip224。o)氣,組織細(xì)胞,PO2,13.8,5.3,13.3,5.3,PCO2,5.3,6.1,5.3,6.1,PO2 PCO2,為什么CO2的擴(kuò)散(ku242。s224。n)速度大于O2的擴(kuò)散速度?,第六十一頁,共九十七頁。,S(溶解度) MW d(擴(kuò)散(ku242。s224。n)速率) O2: 2.14 ml/L 32 3.78 CO2: 51.5 ml/L 44 77.64,dCO2 = 20dO2,CO2的擴(kuò)散(ku242。s224。n)速率大于O2,影響(yǐngxiǎng)氣體交換的因素,(1) 氣體擴(kuò)散的速率,反比:,擴(kuò)散距離,正比:,分壓差,溫度,溶解度,擴(kuò)散面積,第六十二頁,共九十七頁。,(2)呼吸(hūxī)膜,肺氣腫:面積(mi2
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