20xx年醫(yī)學(xué)專題—神昏抽搐1次(編輯修改稿)
2025-11-12 18:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 Suzuki從4,562例中對1,392例進(jìn)行冠脈造影，發(fā)現(xiàn)395例有病變。 其中62例冠狀動脈分支呈節(jié)段性狹窄。,第十八頁，共四十八頁。,（3）缺血性病變：3/4發(fā)生在1年內(nèi)，5年內(nèi)發(fā)病者占95%。 ? 心絞痛 ? 心肌梗塞 其他(q237。tā)：尿道炎、嘔吐、腹痛、腹瀉、肝腫大、黃疸等。,第十九頁，共四十八頁。,五、實驗室和其他(q237。tā)檢查,急性期白細(xì)胞總數(shù)、粒細(xì)胞增高，核左移，血小板第二周逐漸上升，血液呈高凝狀態(tài)。 C反應(yīng)蛋白陽性。 心電圖多種變化，STT異常(y236。ch225。ng)多見，PR、QT間期延長，異常Q波及心律失常。,第二十頁，共四十八頁。,五、實驗室和其他(q237。tā)檢查,*超聲心動圖： 1.適用于心血管動態(tài)監(jiān)測和長期隨訪，急性期、亞急性期每周1次。 2.受累的冠狀動脈主要是主干近端，左前降支最多，其次左冠主干和右冠。 3.冠狀動脈內(nèi)徑(n232。i j236。nɡ)正常：3歲8 mm，巨大動脈瘤。,第二十一頁，共四十八頁。,冠狀動脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)結(jié)構(gòu)圖,第二十二頁，共四十八頁。,冠狀動脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)病變,第二十三頁，共四十八頁。,第二十四頁，共四十八頁。,第二十五頁，共四十八頁。,巨大(j249。d224。)冠狀動脈瘤,第二十六頁，共四十八頁。,第二十七頁，共四十八頁。,第二十八頁，共四十八頁。,六、診斷(zhěndu224。n)與鑒別診斷(zhěndu224。n),臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)： 1.不明原因的發(fā)熱，持續(xù)5天或更久； 2.雙側(cè)結(jié)膜充血； 3.口腔及咽部彌漫充血，唇發(fā)紅、干裂(ɡ224。n li232。)，草莓舌； 4.發(fā)病初期手足硬腫和掌跖發(fā)紅，以及恢復(fù)期指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮； 5.軀干部多性紅斑，但無水皰及結(jié)痂； 6.頸淋巴結(jié)的非化膿性腫脹，其直徑1.5cm或更大。 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要癥狀5項；冠狀動脈擴(kuò)張、動脈瘤者有4項主要癥狀即可確診。,第二十九頁，共四十八頁。,六、診斷(zhěndu224。n)與鑒別診斷(zhěndu224。n),鑒別(ji224。nbi233。)診斷： 1.猩紅熱 2.幼年型類風(fēng)濕病 3.敗血癥,第三十頁，共四十八頁。,七、治療(zh236。li225。o),中醫(yī)治療： （一）內(nèi)治法 1.以衛(wèi)氣營血為綱。早期衛(wèi)氣證，治以辛涼透達(dá)；入里化熱，氣營兩燔，治以苦寒(kǔh225。n)清透；后期氣陰兩傷，治以甘寒柔潤。 2.以清熱
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