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20xx年醫(yī)學專題—睪丸精原細胞瘤影像(編輯修改稿)

2024-11-12 13:29 本頁面
 

【文章內容簡介】 淋巴結腫大等。轉移到各部位會引起相應的癥狀。,第十頁,共二十四頁。,(二)體征 (1) 睪丸腫大,早期腫瘤(zhǒngli)表面光滑,晚期可有結節(jié),與陰囊粘連。 (2) 睪丸堅實沉重感較沉重的為患側。 (3) 透照試驗不透光。 (4) 其他:隱睪者腫塊多在腹部或腹股溝處;有些病人直接因轉移部位腫塊而就診、應注意陰囊的檢查。,第十一頁,共二十四頁。,實驗室及輔助檢查 腫瘤標志物: AFP、HCG在睪丸生殖細胞瘤的診斷、預后、治療和隨診中起非常重要的作用;LDH是晚期(wǎnqī)生殖細胞瘤的重要預后因素,,第十二頁,共二十四頁。,AFP:是由胎兒肝細胞和卵黃囊細胞產生的一種酸性糖蛋白,出生后血中AFP含量迅速下降,成人(ch233。ng r233。n)血中含量極微。某些癌腫AFP明顯升高。如肝細胞癌、生殖細胞腫瘤(尤以睪丸的胚胎癌和卵黃囊瘤為甚)。半衰期5-7天,非精原細胞瘤任何階段都可能升高。 HCG:人絨毛促性腺激素,是由人胎盤合體滋養(yǎng)葉細胞分泌的糖蛋白,由α和β兩種亞單位組成,正常妊娠期大量產生。尤以胚胎癌為甚,卵黃囊瘤可正常。肺、卵巢、消化道腫瘤、HL等也可產生異位性HCG。可作為診斷、預后、觀察療效、估計復發(fā)指標。,第十三頁,共二十四頁。,第十四頁,共二十四頁。,①腫塊體積(tǐjī)巨大,但侵犯周圍結構少見。由于睪丸包膜的存在,多數(shù)腫塊邊緣清晰。 如果腫塊邊緣不光整,與鄰近結構分界不清,是侵犯
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