20xx年醫(yī)學(xué)專題—睪丸精原細(xì)胞瘤影像(編輯修改稿)
2024-11-12 13:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 淋巴結(jié)腫大等。轉(zhuǎn)移到各部位會(huì)引起相應(yīng)的癥狀。,第十頁，共二十四頁。,(二)體征 (1) 睪丸腫大，早期腫瘤(zhǒngli)表面光滑，晚期可有結(jié)節(jié)，與陰囊粘連。 (2) 睪丸堅(jiān)實(shí)沉重感較沉重的為患側(cè)。 (3) 透照試驗(yàn)不透光。 (4) 其他：隱睪者腫塊多在腹部或腹股溝處；有些病人直接因轉(zhuǎn)移部位腫塊而就診、應(yīng)注意陰囊的檢查。,第十一頁，共二十四頁。,實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查 腫瘤標(biāo)志物: AFP、HCG在睪丸生殖細(xì)胞瘤的診斷、預(yù)后、治療和隨診中起非常重要的作用；LDH是晚期(wǎnqī)生殖細(xì)胞瘤的重要預(yù)后因素，,第十二頁，共二十四頁。,AFP：是由胎兒肝細(xì)胞和卵黃囊細(xì)胞產(chǎn)生的一種酸性糖蛋白，出生后血中AFP含量迅速下降，成人(ch233。ng r233。n)血中含量極微。某些癌腫AFP明顯升高。如肝細(xì)胞癌、生殖細(xì)胞腫瘤(尤以睪丸的胚胎癌和卵黃囊瘤為甚)。半衰期5－7天，非精原細(xì)胞瘤任何階段都可能升高。 HCG：人絨毛促性腺激素，是由人胎盤合體滋養(yǎng)葉細(xì)胞分泌的糖蛋白，由α和β兩種亞單位組成，正常妊娠期大量產(chǎn)生。尤以胚胎癌為甚，卵黃囊瘤可正常。肺、卵巢、消化道腫瘤、HL等也可產(chǎn)生異位性HCG?？勺鳛樵\斷、預(yù)后、觀察療效、估計(jì)復(fù)發(fā)指標(biāo)。,第十三頁，共二十四頁。,第十四頁，共二十四頁。,①腫塊體積(tǐjī)巨大，但侵犯周圍結(jié)構(gòu)少見。由于睪丸包膜的存在，多數(shù)腫塊邊緣清晰。 如果腫塊邊緣不光整，與鄰近結(jié)構(gòu)分界不清，是侵犯
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