20xx年醫(yī)學(xué)專題—白細(xì)胞計(jì)數(shù)白細(xì)胞計(jì)數(shù)與白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)-講稿(編輯修改稿)
2024-11-12 12:02 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 痛藥、某些抗生素）， 毒物（如苯作業(yè)等） 長(zhǎng)期接觸(jiēch249。)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞數(shù)量減少；,第三十二頁(yè)，共五十九頁(yè)。,糖皮質(zhì)激素,中性粒細(xì)胞數(shù)量(sh249。li224。ng)增加，嗜酸性粒細(xì)胞減少，長(zhǎng)期應(yīng)用還可導(dǎo)致淋巴細(xì)胞絕對(duì)值減少。 因此，臨床上經(jīng)常須對(duì)有上述接觸史者定期進(jìn)行白細(xì)胞尤其是中性粒細(xì)胞的數(shù)量監(jiān)測(cè)，以指導(dǎo)治療或給予防護(hù)。,第三十三頁(yè)，共五十九頁(yè)。,（5）單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能亢進(jìn)(k224。ngj236。n)及免疫功能異常,脾功能亢進(jìn)可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少；自身免疫病如：SLE、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等常導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少。 腎移植排斥(p225。ich236。)反應(yīng)時(shí)淋巴細(xì)胞升高。,第三十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。,（6）過敏反應(yīng)及某些(mǒu xiē)皮膚病,一些引起(yǐnqǐ)補(bǔ)體升高、血清IgE升高、淋巴細(xì)胞致敏、組胺釋放以及肥大細(xì)胞脫顆粒疾病，如變態(tài)反應(yīng)、皮膚病、腫瘤和潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)，多使嗜酸性粒細(xì)胞增加，有時(shí)也見嗜堿性粒細(xì)胞增加。,第三十五頁(yè)，共五十九頁(yè)。,2.白細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變(gǎibi224。n),當(dāng)感染比較嚴(yán)重，由于應(yīng)激或相關(guān)白細(xì)胞的大量消耗(xiāoh224。o)，常導(dǎo)致某些白細(xì)胞提前釋放，或形態(tài)異常，甚至出現(xiàn)類白血病反應(yīng)。而白血病或其他先天異常也引起相應(yīng)白細(xì)胞的形態(tài)學(xué)改變。,第三十六頁(yè)，共五十九頁(yè)。,（1）中性(zhōngx236。ng)粒細(xì)胞,核象改變 正常(zh232。ngch225。ng)血液中，中性粒細(xì)胞核多分為24葉。,第三十七頁(yè)，共五十九頁(yè)。,核左移,核左移（karyogram shift to left）,中性細(xì)胞桿狀核粒細(xì)胞百分率5%，甚/或出現(xiàn)(chūxi224。n)更為幼稚的粒細(xì)胞。,第三十八頁(yè)，共五十九頁(yè)。,核右移(y242。u y237。)（karyogram shift to left）,核右移(y242。u y237。),周圍(zhōuw233。i)血中5葉核以上的中性粒細(xì)胞超過3%,第三十九頁(yè)，共五十九頁(yè)。,2）中性粒細(xì)胞中毒性(d x236。nɡ)改變,中毒顆粒（toxic granule）： 中性粒細(xì)胞的溶酶體腫脹變性，瑞氏染色(rǎns232。)后細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)粗大、深蘭色甚至黑色的顆粒。,第四十頁(yè)，共五十九頁(yè)。,空泡變性(bi224。nx236。ng)(vacuolar degeneration),細(xì)胞發(fā)生脂肪(zhīf225。ng)變性所致。,第四十一頁(yè)，共五十九頁(yè)。,中性粒細(xì)胞大小(d224。xiǎo)不均：,腫脹(zhǒngzh224。ng)變性與核固縮的細(xì)胞同時(shí)存在,第四十二頁(yè)，共五十九頁(yè)。,杜勒小體（D24
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