白細胞檢查ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-28 18:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 減、粒缺 非白血病白血病 惡性組織細胞病 巨幼細胞性貧血 PNH….. 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 3. 理化因素損傷造血功能 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 巨噬細胞功能亢進 脾亢、噬血細胞綜合癥 SLE、 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 中性粒細胞核象變化 中性粒細胞的核可反映其成熟狀態(tài)，原始粒細胞核圓形，核漿比例大，染色質(zhì)疏松，有清晰核仁可見，隨著細胞的發(fā)育，核漿比例逐漸減小，核仁逐漸消失，染色質(zhì)逐漸變致密，最后濃縮成團塊狀，核形由圓形變?yōu)轭悎A、半圓、腎形、桿狀、分葉。核分葉越多，細胞越衰老，因此中性粒細胞的核象變化可反映機體的某些病理狀態(tài)。 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 3% 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 中性粒細胞核左移 再生性左移 (伴白細胞總數(shù)增多 ) 退行性左移 (伴白細胞總數(shù)減少 ) 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 （ 1）再生性左移 ?輕度 ?桿狀核＞ 5%，但 ≤10% ?中度 ?桿狀核＞ 10%，但 ≤25% ?重度 ?桿狀核＞ 25% 提示機體反應性增強，骨髓造血功能旺盛，儲備功能良好。 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 意義 WBC N% 核左移 意義 (感染 ) 輕度 較輕 中度 嚴重 重度 極重 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 （ 2）退行性核左移 核左移但白細胞總數(shù)不高，甚至減少。 機體反應能力低下 骨髓造血功能低下 骨髓儲備功能不良 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 感染與粒細胞核象變化的關系 核象變化 感染程度 ↓ ↓↓ ↓↓↓ 退行性 核右移 增 殖 性 核 左 移 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 中性粒細胞核右移 ?巨幼貧 ?應用抗代謝化療藥物 ?感染恢復期 ?感染重，機體反應性差 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 (4)中性粒細胞形態(tài)異常 ?中毒性改變 ?巨多分葉核 ?棒狀小體 ?球形包含體 ?其他異常粒細胞 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 細胞大小不均 中毒性顆粒 空泡形成 核變性 中毒性改變 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 巨多分葉核粒細胞 巨幼細胞性貧血 直徑 16~25μm 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 棒狀小體（ Auer小體） ?為急性非淋巴細胞白血病細胞的標志物 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 球形包含體 Dohle bodies ?為細胞毒性變的一種表現(xiàn)形式，主要見于單核細胞中。 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 其他異常粒細胞 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一臨床學院診斷學教研室 （二）嗜酸性粒細胞 E :(~) 109/L ?胞體圓形，較中性粒細胞略大，胞漿內(nèi)充滿粗大、均勻、致密、形態(tài)規(guī)則
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