20xx年醫(yī)學(xué)專題—白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類(編輯修改稿)
2024-11-15 13:23 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ） （4）急性中毒 （5）惡性腫瘤 （非造血系統(tǒng)） 2. 異常增生性：白血病 骨髓增殖性疾病,第十五頁(yè)，共三十三頁(yè)。,白細(xì)胞減少4109/L 中性粒細(xì)胞減少癥1.5109/L 中性粒細(xì)胞缺乏癥(agranulocytosis)0.5109/L ⑴感染： 病毒(b236。ngd)，革蘭氏陰性桿菌，傷寒 ⑵血液系統(tǒng)疾病 ⑶物理、化學(xué)因素 ⑷單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能亢進(jìn) ⑸自身免疫性疾病,（二）中性(zhōngx236。ng)粒細(xì)胞減少(neutropenia),第十六頁(yè)，共三十三頁(yè)。,（三）中性(zhōngx236。ng)粒細(xì)胞的核象變化,第十七頁(yè)，共三十三頁(yè)。,中性粒細(xì)胞核左移： 定義：周圍血中出現(xiàn)不分葉核粒細(xì)胞（桿狀、晚幼、中、早幼）的百分比增高（超過5％）的現(xiàn)象；常見于：感染、急性中毒、急性溶血、急性失血及白血病等病理狀態(tài)。 WBC↑ N ↑ ， 輕度核左移： 感染尚輕，抵抗力強(qiáng) WBC↑↑ N ↑↑ 明顯核左移： 感染嚴(yán)重 WBC－ ↓N － ↓ 顯著核左移：感染極嚴(yán)重，抵抗力低下 極度核左移：白血病或類白血病反應(yīng) 中性粒細(xì)胞核右移： 定義：周圍血中性粒細(xì)胞核出現(xiàn)5葉或更多葉，其百分比超過3%者。 常見于巨幼細(xì)胞性貧血、抗代謝藥物(y224。ow249。)治療后、 感染恢復(fù)期。,第十八頁(yè)，共三十三頁(yè)。,（四）中性(zhōngx236。ng)粒細(xì)胞常見的形態(tài)異常,中毒性改變 1 細(xì)胞大小不均 2 中毒性顆粒(kēl236。) Toxic granulation 3 包涵體 (D246。hle body) 4 核變性 5 空泡形成,第十九頁(yè)，共三十三頁(yè)。,棒狀小體（Auer body,Auer rod） 白細(xì)胞漿中出現(xiàn)紫紅色、細(xì)桿狀物質(zhì)，見到可確診為白血病，主要(zhǔy224。o)見于急粒，其次急單，不見于急淋。 PelgerH252。et 畸形 分葉功能減退，見于家族性（先天性）；獲得性：MDS, 白血病。 巨多分葉核中性粒細(xì)胞 hypersegmented neutrophils 常見于巨幼貧、抗代謝藥物治療后,第二十頁(yè)，共三十三頁(yè)。,三. 淋巴細(xì)胞（lymphocyte, L） (參考值為20－40％，絕對(duì)值為0.84109/L ),（一）淋巴細(xì)胞增多（Lymphocytosis） 兒童生理性增高；
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