《白細(xì)胞檢查》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 粒細(xì)胞減少癥 ?PMN 109/L ?粒細(xì)胞缺乏癥 ?PMN 109/L 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 ?生成減少 ?成熟障礙 ?分布異常 ?破壞過多 （一）發(fā)生機(jī)制 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 感染性疾病 病毒 流感、肝炎、風(fēng)疹 細(xì)菌 傷寒、結(jié)核、 原蟲 瘧疾、黑熱病 重度細(xì)菌感染 總數(shù)低、分類中性粒細(xì)胞高 （二）臨床意義 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 造血功能障礙 再障 粒減、粒缺 非白血病白血病 惡性組織細(xì)胞病 巨幼細(xì)胞性貧血 PNH….. 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 3. 理化因素?fù)p傷造血功能 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 巨噬細(xì)胞功能亢進(jìn) 脾亢、噬血細(xì)胞綜合癥 SLE、 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 中性粒細(xì)胞核象變化 中性粒細(xì)胞的核可反映其成熟狀態(tài)，原始粒細(xì)胞核圓形，核漿比例大，染色質(zhì)疏松，有清晰核仁可見，隨著細(xì)胞的發(fā)育，核漿比例逐漸減小，核仁逐漸消失，染色質(zhì)逐漸變致密，最后濃縮成團(tuán)塊狀，核形由圓形變?yōu)轭悎A、半圓、腎形、桿狀、分葉。 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 意義 WBC N% 核左移 意義 (感染 ) 輕度 較輕 中度 嚴(yán)重 重度 極重 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 （ 2）退行性核左移 核左移但白細(xì)胞總數(shù)不高，甚至減少。 ?參與機(jī)體對(duì)蠕蟲的免疫反應(yīng)。 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 異型淋巴細(xì)胞 ?正常值： 2% 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 異型淋巴細(xì)胞分型 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 ?病毒感染 傳單、流行性出血熱、 ?藥物過敏 ?輸血、血透、體外循環(huán) ?免疫性疾病 ?放療 異型淋巴細(xì)胞增多的意義 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 5. 單核細(xì)胞的生成 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 單核細(xì)胞的功能 ?向淋巴細(xì)胞提呈抗原 — 誘導(dǎo)免疫反應(yīng) ?吞噬、殺滅病原體 ?清除體內(nèi)的垃圾 ?抗腫瘤活性 ?產(chǎn)生 CSF，反饋性調(diào)節(jié) N、 M的生成 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 單核細(xì)胞 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 單核細(xì)胞 生理性增多 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 單核細(xì)胞 病理性增多 ?某些感染 — 結(jié)核、瘧疾、黑熱病 …… ?血液病 —— 白血病、惡組、淋巴瘤 … ?急性傳染病或急性感染恢復(fù)期 ?急性粒細(xì)胞缺乏恢復(fù)期 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 類白血病反應(yīng) 機(jī)體對(duì)于嚴(yán)重感染、組織損傷、中毒、惡性腫瘤等因素的刺激所產(chǎn)生的類似白血病的血象反應(yīng)。 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室 類白 單核細(xì)胞型 白細(xì)胞 增高。 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院診斷學(xué)教研室
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