【文章內(nèi)容簡介】 ??；乙類傳染病和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病6小時(shí)內(nèi)報(bào)息縣疾病預(yù)防控制中心。各科門診醫(yī)生，一旦確診或疑似傳染病的，應(yīng)及時(shí)填寫“傳染病報(bào)告卡”，報(bào)疾控科，科室疫情報(bào)告員負(fù)責(zé)住院病人傳染病的疫情報(bào)告工作。疾控科疫情管理員，每天收集疫情，分類登記，報(bào)告至國家疾病控制信息系統(tǒng)，按期上報(bào)旬報(bào)表，每月25日至30日與科室核對(duì)疫情，檢查漏報(bào)、遲報(bào)情況并更正誤報(bào)，然后匯總、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)、存檔備查，并注意保密。為鼓勵(lì)有關(guān)人員做好疫情報(bào)告工作，臨床科室醫(yī)師，凡及時(shí)準(zhǔn)確填報(bào)疫情卡片的，均從業(yè)務(wù)收入中提成獎(jiǎng)勵(lì)，由疾控科統(tǒng)計(jì)，報(bào)財(cái)務(wù)科發(fā)放。如漏報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)疫情，甲類傳染病按醫(yī)療事故處理，乙類傳染病按醫(yī)療缺陷處理，計(jì)入季度工作質(zhì)量檢查，與科室獎(jiǎng)金掛鉤。三、傳染病疫情信息的登記、報(bào)告（一）目的：規(guī)范傳染病上報(bào)流程、途徑、時(shí)間，預(yù)防傳染病傳播流行。（二）依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。（三）適用范圍：醫(yī)院（四）職責(zé)：醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行職務(wù)中發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者，應(yīng)立即通過電子病歷內(nèi)網(wǎng)填寫“傳染病報(bào)告卡”，上報(bào)疾控科疫情報(bào)告管理人員，同時(shí)登記到科內(nèi)傳染病登記本上，以備核查。檢驗(yàn)科、放射科所有工作人員發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例，都有責(zé)任和義務(wù)進(jìn)行報(bào)告。疫情管理員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。疾控科檢查、核實(shí)、督導(dǎo)。（五）內(nèi)容：嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。建立健全相關(guān)登記：臨床科室建立門診日志，病房設(shè)立出入院登記本，檢驗(yàn)科、放射科建立檢驗(yàn)、放射登記本(主要是肺結(jié)核x線登記)，對(duì)所有就診、住院、檢驗(yàn)、檢查的病人進(jìn)行詳細(xì)的登記；門診、病房建立傳染病登記本；疾控科建立全院總傳染病登記本。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行職務(wù)中發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者，應(yīng)立即通過電子病歷內(nèi)網(wǎng)填寫“傳染病報(bào)告卡”，上報(bào)疾控科疫情報(bào)告管理人員，同時(shí)登記到科內(nèi)傳染病登記本上，以備核查。各種登記本、報(bào)告填寫要求做到內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，無漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)。具體要求如下：（1）門診日志應(yīng)包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名、發(fā)病(診斷)日期、就診日期、初診或復(fù)診等基本項(xiàng)目，要求登記齊全，分科、分月裝訂成冊。有關(guān)科室的門診曰志登記數(shù)與該科掛號(hào)數(shù)符合率要求85％以上。（2）住院登記包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷九個(gè)基本項(xiàng)目。病人住院或出院時(shí)，如果與入院診斷病名不符，需訂正的傳染病要及時(shí)填寫訂正傳染病報(bào)告卡，并上報(bào)疾控科。（3）傳染病報(bào)告登記本、傳染病報(bào)告卡使用國家統(tǒng)一的格式。① 傳染病報(bào)告登記本包括：病名、登記日期、患者姓名(14歲以下兒童(含14歲)填家長姓名)、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、工作單位(學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)名稱)、發(fā)病時(shí)間、診斷時(shí)間(填到小時(shí)、分)、報(bào)告時(shí)間、訂正時(shí)間、填卡類型、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果、報(bào)卡醫(yī)師、聯(lián)系電話等。② 臨床醫(yī)生或檢驗(yàn)醫(yī)生在診斷傳染病后，須按照《傳染病報(bào)告卡》的要求填報(bào)。報(bào)告卡填寫必須完整、規(guī)范，無錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤，診斷時(shí)間填寫到小時(shí)分鐘，填報(bào)人應(yīng)簽名。③ 應(yīng)盡可能填寫電話、工作單位(學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)名稱)，以便于及早發(fā)現(xiàn)同一單位(學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu))的疫情。④ 對(duì)傳染病疑似或確診病人，門診醫(yī)生要詢問病人流行病學(xué)史，并進(jìn)行記錄。⑤ 檢驗(yàn)科、放射科所有工作人員均為傳染病疫情責(zé)任報(bào)告人，發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例，都有責(zé)任和義務(wù)進(jìn)行報(bào)告。檢驗(yàn)標(biāo)本的檢測結(jié)果為陽性或超過國家標(biāo)準(zhǔn)或超過正常值范圍等，能夠確定為傳染病者，檢測結(jié)果必須有專人保管，將異常檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)疾控科。對(duì)傳染病陽性檢測結(jié)果要用傳染病登記本專門登記。對(duì)肺部x線檢查懷疑或確診為肺結(jié)核的，檢測結(jié)果直接送開具放射單的醫(yī)生，陽性檢測結(jié)果要用傳染病登記本專門登記。⑥ 責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科；對(duì)其他傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于當(dāng)天內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。⑦ 各科室疫情管理員于每月25日至月底與疾控科核對(duì)疫情的登記，同時(shí)做好傳染病資料存檔工作，以備上級(jí)檢查。⑧ 獎(jiǎng)懲措施：如遲報(bào)、漏報(bào)l例傳染病報(bào)告卡將扣除科室醫(yī)療質(zhì)量分和責(zé)任人l個(gè)月績效工資，造成重大影響的按有關(guān)法規(guī)處理。對(duì)及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)l例傳染病報(bào)告卡的個(gè)人，院獎(jiǎng)勵(lì)l元。四、感染性疾病科預(yù)檢分診制度（一）目的：做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。（二）依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。（三）適用范圍：本院（四）職責(zé)：從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員，結(jié)合流行病學(xué)史、職業(yè)史，主訴、病史，癥狀和體征等對(duì)患者進(jìn)行預(yù)檢。經(jīng)預(yù)檢為傳染患者和疑似患者的，應(yīng)將患者分診至感染性疾病科就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。（五）內(nèi)容：分診具有消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級(jí)部門的要求，在接診過程中，注意詢問有關(guān)流行病學(xué)史、職業(yè)史，結(jié)合主訴、病史，癥狀和體征等對(duì)患者進(jìn)行預(yù)檢。做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。經(jīng)預(yù)檢為傳染患者和疑似患者的，應(yīng)當(dāng)將患者分診至感染性疾病科就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。對(duì)呼吸道等特殊傳染病患者或疑似患者，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對(duì)患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備