感染性疾病科培訓(xùn)小結(jié)(編輯修改稿)
2024-11-09 22:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ??；乙類傳染病和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病6小時內(nèi)報息縣疾病預(yù)防控制中心。各科門診醫(yī)生，一旦確診或疑似傳染病的，應(yīng)及時填寫“傳染病報告卡”，報疾控科，科室疫情報告員負責(zé)住院病人傳染病的疫情報告工作。疾控科疫情管理員，每天收集疫情，分類登記，報告至國家疾病控制信息系統(tǒng)，按期上報旬報表，每月25日至30日與科室核對疫情，檢查漏報、遲報情況并更正誤報，然后匯總、統(tǒng)計、上報、存檔備查，并注意保密。為鼓勵有關(guān)人員做好疫情報告工作，臨床科室醫(yī)師，凡及時準確填報疫情卡片的，均從業(yè)務(wù)收入中提成獎勵，由疾控科統(tǒng)計，報財務(wù)科發(fā)放。如漏報、遲報、謊報疫情，甲類傳染病按醫(yī)療事故處理，乙類傳染病按醫(yī)療缺陷處理，計入季度工作質(zhì)量檢查，與科室獎金掛鉤。三、傳染病疫情信息的登記、報告（一）目的：規(guī)范傳染病上報流程、途徑、時間，預(yù)防傳染病傳播流行。（二）依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。（三）適用范圍：醫(yī)院（四）職責(zé)：醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行職務(wù)中發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者，應(yīng)立即通過電子病歷內(nèi)網(wǎng)填寫“傳染病報告卡”，上報疾控科疫情報告管理人員，同時登記到科內(nèi)傳染病登記本上，以備核查。檢驗科、放射科所有工作人員發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例，都有責(zé)任和義務(wù)進行報告。疫情管理員進行網(wǎng)絡(luò)報告。疾控科檢查、核實、督導(dǎo)。（五）內(nèi)容：嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。建立健全相關(guān)登記：臨床科室建立門診日志，病房設(shè)立出入院登記本，檢驗科、放射科建立檢驗、放射登記本(主要是肺結(jié)核x線登記)，對所有就診、住院、檢驗、檢查的病人進行詳細的登記；門診、病房建立傳染病登記本；疾控科建立全院總傳染病登記本。嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制。醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行職務(wù)中發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者，應(yīng)立即通過電子病歷內(nèi)網(wǎng)填寫“傳染病報告卡”，上報疾控科疫情報告管理人員，同時登記到科內(nèi)傳染病登記本上，以備核查。各種登記本、報告填寫要求做到內(nèi)容完整、準確，無漏項、錯項。具體要求如下：（1）門診日志應(yīng)包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名、發(fā)病(診斷)日期、就診日期、初診或復(fù)診等基本項目，要求登記齊全，分科、分月裝訂成冊。有關(guān)科室的門診曰志登記數(shù)與該科掛號數(shù)符合率要求85％以上。（2）住院登記包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷九個基本項目。病人住院或出院時，如果與入院診斷病名不符，需訂正的傳染病要及時填寫訂正傳染病報告卡，并上報疾控科。（3）傳染病報告登記本、傳染病報告卡使用國家統(tǒng)一的格式。① 傳染病報告登記本包括：病名、登記日期、患者姓名(14歲以下兒童(含14歲)填家長姓名)、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、工作單位(學(xué)?；蛲杏讬C構(gòu)名稱)、發(fā)病時間、診斷時間(填到小時、分)、報告時間、訂正時間、填卡類型、實驗室檢測結(jié)果、報卡醫(yī)師、聯(lián)系電話等。② 臨床醫(yī)生或檢驗醫(yī)生在診斷傳染病后，須按照《傳染病報告卡》的要求填報。報告卡填寫必須完整、規(guī)范，無錯項、漏項和邏輯錯誤，診斷時間填寫到小時分鐘，填報人應(yīng)簽名。③ 應(yīng)盡可能填寫電話、工作單位(學(xué)校或托幼機構(gòu)名稱)，以便于及早發(fā)現(xiàn)同一單位(學(xué)?；蛲杏讬C構(gòu))的疫情。④ 對傳染病疑似或確診病人，門診醫(yī)生要詢問病人流行病學(xué)史，并進行記錄。⑤ 檢驗科、放射科所有工作人員均為傳染病疫情責(zé)任報告人，發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例，都有責(zé)任和義務(wù)進行報告。檢驗標(biāo)本的檢測結(jié)果為陽性或超過國家標(biāo)準或超過正常值范圍等，能夠確定為傳染病者，檢測結(jié)果必須有專人保管，將異常檢驗結(jié)果報疾控科。對傳染病陽性檢測結(jié)果要用傳染病登記本專門登記。對肺部x線檢查懷疑或確診為肺結(jié)核的，檢測結(jié)果直接送開具放射單的醫(yī)生，陽性檢測結(jié)果要用傳染病登記本專門登記。⑥ 責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科；對其他傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于當(dāng)天內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。⑦ 各科室疫情管理員于每月25日至月底與疾控科核對疫情的登記，同時做好傳染病資料存檔工作，以備上級檢查。⑧ 獎懲措施：如遲報、漏報l例傳染病報告卡將扣除科室醫(yī)療質(zhì)量分和責(zé)任人l個月績效工資，造成重大影響的按有關(guān)法規(guī)處理。對及時準確上報l例傳染病報告卡的個人，院獎勵l元。四、感染性疾病科預(yù)檢分診制度（一）目的：做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。（二）依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。（三）適用范圍：本院（四）職責(zé)：從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員，結(jié)合流行病學(xué)史、職業(yè)史，主訴、病史，癥狀和體征等對患者進行預(yù)檢。經(jīng)預(yù)檢為傳染患者和疑似患者的，應(yīng)將患者分診至感染性疾病科就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。（五）內(nèi)容：分診具有消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，在接診過程中，注意詢問有關(guān)流行病學(xué)史、職業(yè)史，結(jié)合主訴、病史，癥狀和體征等對患者進行預(yù)檢。做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。經(jīng)預(yù)檢為傳染患者和疑似患者的，應(yīng)當(dāng)將患者分診至感染性疾病科就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。對呼吸道等特殊傳染病患者或疑似患者，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備
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