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正文內(nèi)容

感染性疾病科醫(yī)院感染管理制度(編輯修改稿)

2024-11-09 22:02 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。6.負責休息時段發(fā)熱門診工作。臨床住院醫(yī)師職責1.在科主任領導和主治醫(yī)師指導下,根據(jù)工作能力、年限,負責一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實行三年二十四小時住院醫(yī)師負責制。擔任住院、門診、發(fā)熱門診、急診的值班工作。2.對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,同時還要做一些必要的檢驗和放射線檢查工作。3.書寫病歷。新入院病員的病歷,應在病員入院后24小時內(nèi)完成。檢查和改正實習醫(yī)師的病歷記錄。并負責病員住院期間的病程記錄,及時完成出院病員病案小結。4.向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉科或出院的意見。5.住院醫(yī)師對所管病員應全面負責,在下班以前,作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。6.參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次??浦魅危髦吾t(yī)師查房(巡診)時,應詳細匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時,應陪同診視。7.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。8.認真學習、運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學科學技術,積極開展新技術、新療法,參加科研工作,及時總結經(jīng)驗。9.隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫(yī)療護理工作的意見,做好病員的思想工作。10.在門診或急診室工作時,按門診、急診室工作制度進行工作。第五篇:感染科醫(yī)院感染管理制度感染科醫(yī)院感染管理制度感染科醫(yī)院感染管理組織建設及責任制度一、本科室醫(yī)院感染管理小組成員:院感組長:科主任,副組長:護士長,監(jiān)控醫(yī)師:張雪雷主治醫(yī)師,監(jiān)控護士:黃麗護師組成,在科主任領導下開展工作。二、本科室感染管理小組在醫(yī)院感染管理中的職責根據(jù)醫(yī)院感染管理工作總體計劃,結合本科室醫(yī)院感染的特點,制定各項管理制度,并負責組織實施。持續(xù)開展醫(yī)院感染病例的監(jiān)測,填寫醫(yī)院感染病例調(diào)查表。及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時送驗病原學檢查,查找感染源、感染途徑,以控制感染的蔓延,做好感染病例的登記工作,并于24小時內(nèi)填寫“醫(yī)院感染病例網(wǎng)報卡”上報醫(yī)院感染管理科;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告醫(yī)院感染管理科,積極協(xié)助調(diào)查,并妥善診治患者。負責監(jiān)督本科室醫(yī)師合理用藥和合理作用抗菌藥物,嚴格掌握使用指征,適應癥明確;分線分級使用抗菌藥物,使用率力爭控制在50%以下。護士應根據(jù)各種抗菌藥物的藥理作用、配伍禁忌和配置要求,準確執(zhí)行醫(yī)囑,觀察病人用藥后的反應,必要時向經(jīng)治醫(yī)師報告。負責監(jiān)督本科室人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施。按規(guī)定進行消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測,符合有關標準要求。組織本科室人員積極參加預防和控制醫(yī)院感染知識的培訓。保持病房整潔,做好病人、陪客、探視人員的管理。三、本科室醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中的職責嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程、消毒隔離和標準預防等各項規(guī)章制度。按照衛(wèi)生部相關規(guī)定,做到正確、合理使用抗菌藥物。掌握醫(yī)院感染診斷標準,持續(xù)進行住院病人醫(yī)院感染監(jiān)測,若發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應及時送檢病原學及藥敏實驗,積極救治患者并如實填報。發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時立即報告醫(yī)院感染管理科,并協(xié)助調(diào)查;發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按的規(guī)定上報;并做好相應的消毒隔離工作。正確進行各項技術操作,掌握自我防護知識,遵循手衛(wèi)生管理規(guī)范。正確執(zhí)行醫(yī)療廢物的無害化處理和管理工作。做好病人及陪護人員的衛(wèi)生宣教工作。感染科醫(yī)院感染管理培訓制度全體醫(yī)護人員應接受醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術知識的培訓:科主任、護士長接受醫(yī)院感染相關知識培訓不少于9學時,每年至少接受一次省級以上專業(yè)知識培訓。監(jiān)控人員每人每年接受1次省級以上專業(yè)知識培訓,接受培訓時間不少于15學時。醫(yī)務人員參加預防和控制醫(yī)院感染相關知識的繼續(xù)教育課程、學術活動等每年不少于6學時。工勤人員每年不少于3學時。新上崗人員、進修生、實習生必須進行崗前培訓,時間不少于3學時,考核合格后方可上崗。對確定為醫(yī)院感染的兼職管理人員,必須接受醫(yī)院感染管理知識和專業(yè)知識培訓,系統(tǒng)掌握有關基礎理論和基本技能。每年參加1次全院性醫(yī)院感染知識講座;對管理和醫(yī)務、工勤人員進行不定期的預防和控制醫(yī)院感染知識的常規(guī)培訓;對新分配的醫(yī)務人員、進修、實習生進行醫(yī)院感染管理相關知識的崗前教育。每季度學習,學習上級批示和有關會議內(nèi)容,交流工作經(jīng)驗。感染科疾病門診的醫(yī)院感染管理制度設置要相對獨立,科室布局、分區(qū)合理,清潔、污染物品分開放置。做好門診日志、住院登記和傳染病疫情登記管理工作,及時、準確報告?zhèn)魅静?,并?guī)范記錄內(nèi)容。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,加強診室通風,常規(guī)每天2次對空氣、醫(yī)用物品、物體表面等進行清潔或消毒,遇污染時消毒,并做好清潔、消毒工作記錄。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,傳染病人應根據(jù)病原體傳播途徑,采取相應的隔離措施。工作人員采取標準預防措施,醫(yī)院應配備必要的防護物品,同時應為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。配備非手觸式流動水洗設施和速干型手消毒液,每診療、護理一個病人和接觸污染物用品后,應嚴格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進行手的清洗和消毒,必要時戴手套。夏季腸道門診診室,每日進行兩次消毒,隨時污染隨時消毒,室內(nèi)陳設物及門窗、四壁,應每日用1000mg/L含氯消毒液噴霧或浸泡抹布進行擦拭消毒。不準在室內(nèi)陳放雜物、食物和就餐。門診室的污染廢物、紗布、棉球等,必須分類分裝,專人收集,焚燒處理。廁所必須保持潔凈,每天由衛(wèi)生員進行兩次消毒,廁所地面及便池內(nèi)外,不準帶有污染痕跡,如有病人排泄物等立即清除和消毒。感染科病房的醫(yī)院感染管理制度設置要相對獨立,病人在指定區(qū)域活動,不得互串病房或外出。嚴格三區(qū)兩通道,界線清楚,有明顯標識。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,加強病室通風,常規(guī)每天兩次對空氣、醫(yī)用物品、物體表面等進行清潔或消毒,遇污染時及時消毒,并做好有關清潔、消毒工作記錄。嚴格執(zhí)行隔離技術規(guī)范,不同傳染病人應分開安置,同類病人每間病室不超過4人,;疑似病人、具有高度傳染性或毒力強的菌株所致的感染病人應單獨安置。隔離病室門口掛隔離標識,入口應設緩沖間,病室內(nèi)應有流動水洗手設施,設獨立衛(wèi)生間,并根據(jù)病原體傳播途徑不同,采取相應的隔離措施。工作人員采取標準預防措施,為呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。配備非手觸式洗手設施和速干型手消毒液,醫(yī)護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后,應嚴格按照“六步洗手法”及時進行手的清洗和消毒,必要時戴手套。開展預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,按要求對住院病人實施監(jiān)控,監(jiān)控率100%,醫(yī)院感染樓漏報率發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時填寫“醫(yī)院感染病例報卡”,并于24小時內(nèi)送感染管理科,遇有“醫(yī)院感染流行爆發(fā)”立即報告感染管理科,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。認真學習,嚴格掌握使用指征,適應癥明確,分級使用,抗菌藥物使用率60%。病人被服應保持清潔,每周更換不少于一次,污染后及時更換;被褥、枕芯、床墊定期清洗、消毒,污染后及時更換消毒;禁止在病房、走廊清點污染被服。病床濕式清掃,每天一次,一床一套,床頭柜等物體表面每天濕抹一次,一桌一抹布,用后消毒,遇有污染的物體表面及時消毒。1嚴格遵守無菌技術操作原則,凡侵入性診療用物(器械、敷料等),均做到一人一用一滅菌;與病人皮膚直接接觸物品(體溫表、彎盤、治療碗、藥杯等)應用一人一用一消毒,干燥保存;餐具、便器、痰缸等一人一用一消毒,不得交叉使用。1每一病室設專用體溫計、聽診器、抹布等,病人用過的醫(yī)療器械、用品等均應立即清洗
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