心梗猝死應(yīng)急預(yù)案(編輯修改稿)
2025-11-09 18:33 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 電或突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序 ：1． 接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等，如有搶救患兒使用動(dòng)力電器時(shí)，需作好替代的方法處理2． 突然停電后，立即使用搶救患兒機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維持搶救工作，開(kāi)啟應(yīng)急燈或點(diǎn)蠟燭照明。3． 與電工或總值班聯(lián)系，盡早恢復(fù)通電4． 加強(qiáng)病房巡視，安撫患兒與家長(zhǎng)，同時(shí)注意防火、防盜 ：接到停電通知→備好應(yīng)急燈與蠟燭→準(zhǔn)備動(dòng)力電器的應(yīng)急方案 突然停電→采取措施保證搶救儀器的運(yùn)行→開(kāi)啟應(yīng)急燈→與電工或總值班聯(lián)系→加強(qiáng)巡視病房→安撫工作→防火、防盜 消防緊急疏散的應(yīng)急預(yù)案及程序 : 1．做好病房安全管理工作，及時(shí)消除隱患 2．杜絕病房?jī)?nèi)私用電器3．當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，緊急報(bào)警，工作人員組織好人員疏散，遵循：高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤的原則，“避開(kāi)火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”地緊急疏散患者，防止擁擠、圍觀。4．集中現(xiàn)有滅火器材和人員積極撲救，控制火勢(shì)5．所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布捂住口鼻，防止窒息6．在保證人員撤離的條件下，盡快撤出易燃易爆的物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備、科技資料等7．當(dāng)發(fā)現(xiàn)某一房間火災(zāi)時(shí)，立即撤出易燃易爆物品，如已不搬出時(shí)，要以最快速度疏散鄰近人員8．如室內(nèi)無(wú)人無(wú)易燃易爆物品，不要急于開(kāi)門(mén)，要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開(kāi)房門(mén)積極滅火9．關(guān)閉鄰近房間的門(mén)窗，立即斷開(kāi)燃火部位的電閘做好病房安全管理、消除隱患→緊急疏散患者→立即通知保衛(wèi)科或總值班→積極撲救→盡快撤出易燃易爆物品→積極搶救貴重物品、設(shè)備及資料→火情無(wú)法撲救立即打“119”→告知準(zhǔn)確方位化療藥物出現(xiàn)外滲的應(yīng)急預(yù)案及程序 ：1． 立即停止化療藥的輸注，報(bào)告主管醫(yī)生與科護(hù)士長(zhǎng)2． 護(hù)士應(yīng)及時(shí)了解滲出藥物的性質(zhì)，評(píng)估外滲的部位面積、藥物的量、皮膚的顏色、溫度、疼痛的性質(zhì)3． 準(zhǔn)確評(píng)估外滲藥液損失量，若損失量超過(guò)原藥量的10%，應(yīng)遵醫(yī)囑重新輸入損失量4． %的利多卡因及地塞米松做皮下封閉 5． 輕度外滲者,第一天皮下封閉2次,間隔時(shí)長(zhǎng)為68小時(shí)為宜,以后酌情處理,同時(shí)做好護(hù)理記錄6． 各班交接、觀察外滲處的情況，并做好護(hù)理記錄7． 局部用50%硫酸鎂濕敷，超過(guò)外滲部位皮膚2—3CM，時(shí)間應(yīng)保持24小時(shí)以上8． 患兒能自訴外滲處有燒灼感時(shí)，可遵醫(yī)囑給予冷敷。但禁止給患兒行熱敷9． 外滲局部有破潰、感染時(shí)，應(yīng)請(qǐng)外科會(huì)診，給予清創(chuàng)、換藥處理 10．抬高外滲腫脹的肢體11．外滲部位未痊愈前，禁止在外滲區(qū)域周?chē)斑h(yuǎn)心端再行各種穿刺注射。12．護(hù)士在整個(gè)化療藥處滲處理過(guò)程中，要關(guān)心體貼患者，做好心理護(hù)理，減輕患者的恐懼、不安情緒，以取得患者的合作。: 立即停止應(yīng)用化療藥物→了解化療藥物的性質(zhì)→評(píng)估外滲藥液損失量→皮下封閉→記錄過(guò)程→嚴(yán)密觀察患者皮膚→局部用50%硫酸鎂濕敷→禁用熱敷→破潰、感染時(shí)應(yīng)報(bào)告醫(yī)生→抬高患肢→做好心理護(hù)理 患兒發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案及程序 : ,并且有家屬陪伴,夜間睡眠時(shí)要讓患兒睡于有護(hù)欄保護(hù)的那側(cè) ,不要讓患兒?jiǎn)为?dú)在床上玩耍,尤其是不要在床上蹦跳,要24小時(shí)有人看護(hù),必要時(shí)應(yīng)用約束帶保護(hù) ,應(yīng)立即來(lái)患兒身邊,通知醫(yī)生檢查受傷情況,判斷有無(wú)危及生命的癥狀或骨折、軟組織損傷等6．根據(jù)傷情采取相應(yīng)的急救措施7．密切觀察病情變化，并準(zhǔn)確記錄，認(rèn)真做好交接班 二，應(yīng)急程序：做好安全防范→發(fā)生墜床→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取相應(yīng)急救措施→嚴(yán)密觀察病情→準(zhǔn)確記錄→做好交接班 發(fā)生針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序 ：1． 醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)要加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好個(gè)人防護(hù)。2． 若不慎被銳器損傷時(shí)，應(yīng)立即擠出傷口處血液，然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘酒和酒精消毒，必要時(shí)到外科進(jìn)行傷口處理，并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。3． 被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白和乙肝疫苗4． 被HIV陽(yáng)性患兒血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)抽血查HIV 抗體，必要時(shí)抽患兒血樣對(duì)比，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查，同時(shí)口服賀普?。ɡ走欢ǎ?，每日1片5． 一旦發(fā)生針刺傷應(yīng)及時(shí)報(bào)告感染科，進(jìn)行登記，上報(bào)、隨訪。報(bào)告內(nèi)容：時(shí)間、來(lái)源、量、傷口深淺、在哪里被刺傷、是否接受乙肝疫苗接種、抗體產(chǎn)生情況、處理用藥情況等。二．應(yīng)急程序： 做好個(gè)人防護(hù)→反復(fù)沖洗→消毒→傷口處理→抽血化驗(yàn)檢查→注射免疫制劑或疫苗→報(bào)告院感染科，進(jìn)行登記、上報(bào)、隨訪 緊急封存患兒病歷及反應(yīng)實(shí)物的應(yīng)急
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