20xx年醫(yī)學專題—急診兒科常見病應(yīng)急處置(編輯修改稿)
2024-11-09 17:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 可重復(fù)或0.5mg/kg.次 保留灌腸 10%水合氯醛 0.40.6ml/kg.次，最大10ml/kg.次 保留灌腸,第九頁，共二十三頁。,高熱(gāor232。)與高熱(gāor232。)驚厥,詢問病史 發(fā)熱小時或無效，熱性變化，發(fā)熱最高值，測量部位 發(fā)熱合并癥狀：咳嗽、呼吸困難、氣促、紫紺、心悸、浮腫、腹脹、腹痛、嘔吐、腹瀉、尿頻、尿痛、關(guān)節(jié)腫痛、皮疹、疼痛、抽搐、精神狀態(tài) 既往基礎(chǔ)疾病(j237。b236。ng)，流行病史（地方病，傳染?。?，及特殊病史（毒物接觸，留置的醫(yī)療導管） 就診前已做過有關(guān)的檢查及治療 體格檢查 要求進行全身系統(tǒng)體格檢查 注意皮疹形態(tài)，麻疹黏膜斑，腮腺腫脹，嬰兒囟門大小及張力，卡介苗接種疤痕等。 病人神志、面色、營養(yǎng)情況、有無貧血貌、三凹征、紫紺、四肢溫度、喉鳴或聲嘶 輔助檢查 三大常規(guī)+CRP、降鈣素原、血沉、血培養(yǎng)、選擇X線影像、心電圖、腰穿、骨穿、B超、心臟彩超、CT、血涂片觀察異性細胞等檢查。,第十頁，共二十三頁。,高熱(gāor232。)與高熱(gāor232。)驚厥 治療,松包降溫，適當飲水補充液體，保持環(huán)境通風和溫度適中。退熱藥：1.對乙酰氨基酚每次1015mg/kg，口服或栓劑；布洛芬，10mg/kg，口服。持續(xù)高熱(gāor232。)病因不明，系統(tǒng)感染，或病情較重者應(yīng)住院診治。生命體征不穩(wěn)定，驚厥，昏迷者應(yīng)先給與積極生命支持和對癥處理，病情穩(wěn)定即予住院診治。 高熱驚厥 吸氧 建立靜脈通路 安定0.10.3mg/kg.次，最大10mg，速度1mg/min，30min可重復(fù)或0.5mg/kg.次 保留灌腸 10%水合氯醛 0.40.6ml/kg.次，最大10ml/kg.次 保留灌腸,第十一頁，共二十三頁。,中毒(zh242。ng d),緊急評估： 評估氣道是否通暢 評估呼吸，呼吸的頻率和程度 評估脈搏，循環(huán)是否穩(wěn)定 評估神志(sh233。nzh236。)是否清楚 出現(xiàn)1）氣道阻塞2）呼吸異常3）無反應(yīng)，無脈搏，立即搶救，清除氣道異物，保持氣道通暢，大管徑吸痰，氣管插管，心肺復(fù)蘇,第十二頁，共二十三頁。,中毒(zh242。ng d),緊急(j
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