【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 驗(yàn)做法，積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)，進(jìn)一步保證鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本待遇，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。感謝你們對(duì)衛(wèi)生工作的關(guān)心和支持。來(lái)源：中國(guó)政協(xié)網(wǎng)第三篇：關(guān)于免費(fèi)為農(nóng)村婦女開(kāi)展婦女病普查的提案內(nèi)容及辦理復(fù)文關(guān)于免費(fèi)為農(nóng)村婦女開(kāi)展婦女病普查的提案內(nèi)容及辦理復(fù)文摘要：全國(guó)政協(xié)十一屆二次會(huì)議0396號(hào)提案內(nèi)容及辦理復(fù)文__________________________________________________________________________全國(guó)政協(xié)十一屆二次會(huì)議0396號(hào)提案內(nèi)容20100209 案由：關(guān)于免費(fèi)為農(nóng)村婦女開(kāi)展婦女病普查的提案 提案者：簡(jiǎn)少玉審查意見(jiàn)：建議國(guó)務(wù)院交衛(wèi)生部會(huì)同財(cái)政部研究辦理婦女疾病嚴(yán)重危害婦女的身心健康，嚴(yán)重影響著廣大婦女的生命安全和生活質(zhì)量。婦女病普查是對(duì)各種婦女常見(jiàn)病多發(fā)病防治工作的最有效方法，內(nèi)容包括宮頸癌、乳腺癌、生殖道感染和性傳播疾病等重點(diǎn)疾病的篩查以及相應(yīng)的咨詢(xún)服務(wù)、健康教育等，可以實(shí)現(xiàn)婦女病的早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。一、農(nóng)村婦女病問(wèn)題不容忽視近年來(lái)，我國(guó)婦女?huà)D科疾病發(fā)病率呈現(xiàn)遞增趨勢(shì)，乳腺癌和宮頸癌發(fā)病率和死亡率也逐漸上升。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)40%的女性患有不同程度的婦科病，尤其是農(nóng)村婦女，由于保健意識(shí)和衛(wèi)生條件差等因素，患病率更高。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，%。在婦女病中，乳腺癌、宮頸癌發(fā)病率和死亡率高，已成為婦女生命的兩大殺手，我國(guó)的乳腺癌、宮頸癌平均發(fā)病率分別為40～50/：每年有宮頸癌新發(fā)病例14萬(wàn)，%，每年約有2萬(wàn)婦女死于宮頸癌，%。福建省婦幼衛(wèi)生年報(bào)表顯示：全省婦女病檢出率呈逐年上升趨勢(shì)，%，%提高15個(gè)百分點(diǎn)，其中宮頸癌、乳腺癌的發(fā)病率升高明顯，2007年宮頸癌、廈門(mén)市2008年普查，宮頸癌發(fā)病率達(dá)60/10萬(wàn)。農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌患病率明顯高于城市，且癌前病變發(fā)生率更高，而且趨于年輕化。而新加坡、英國(guó)、加拿大、澳大利亞、美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家，婦女每年均接受一次婦女病普查，～。廈門(mén)市海滄區(qū)2004年建區(qū)以來(lái)，區(qū)婦幼保健院、計(jì)生局聯(lián)合，為2萬(wàn)多育齡婦女實(shí)施婦科病檢查，%。婦科病患病率從2004年的68%%。事實(shí)證明，定期開(kāi)展婦女病普查，大力提高廣大婦女對(duì)婦女病防治知識(shí)的知曉率，是有效降低婦女宮頸癌、乳腺癌患病率的重要手段，早篩查、早診斷是治療癌癥的關(guān)鍵措施，對(duì)提高生存率和生活質(zhì)量，降低治療成本都至關(guān)重要。早期乳腺癌、子宮頸癌治療后10年生存率可達(dá)90%以上，且可保留乳房及生育功能。在我國(guó)早期乳腺癌和子宮頸癌的治療費(fèi)用約1～2萬(wàn)元，而晚期的治療費(fèi)用則高達(dá)10萬(wàn)元以上，癌癥一旦轉(zhuǎn)移半數(shù)以上死亡。由于免費(fèi)或補(bǔ)助開(kāi)展婦女病普查普治的機(jī)制尚未建立，我省及至我國(guó)婦女病普查率仍然很低，%，普查人群主要集中在行政機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位，雖然衛(wèi)生、婦聯(lián)等部門(mén)積極配合，積極為農(nóng)村貧困婦女做免費(fèi)普查，但杯水車(chē)薪，大部分農(nóng)村婦女未能接受婦女病的普查。農(nóng)村婦女未能接受婦女病普查和治療的主要原因：一是經(jīng)濟(jì)狀況差，無(wú)條件參與健康保健，小病拖成大?。欢撬枷胗^(guān)念滯后，婦科病防治知識(shí)少，保健意識(shí)不強(qiáng)，有的甚至認(rèn)為婦科病是見(jiàn)不得人的病，不敢上醫(yī)院去檢查和治療；三是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源相對(duì)不足，技術(shù)水平有待提高；四是現(xiàn)行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策對(duì)婦女病關(guān)注不夠。不少農(nóng)村婦女終生未做婦科疾病的檢查，婦女病患病率高，得不到及時(shí)的治療，以致小病拖成大病，延誤了治愈的時(shí)機(jī)。因此，全面開(kāi)展婦科常見(jiàn)疾病普查，是提高婦女健康水平的當(dāng)務(wù)之急。二、開(kāi)展農(nóng)村婦女常見(jiàn)疾病普查的幾點(diǎn)建議“惠民工程”，為全國(guó)農(nóng)村20～65歲已婚婦女進(jìn)行常見(jiàn)婦女病普查，普查的主要疾病包括生殖器官炎癥、生殖器損傷性疾病、生殖器腫瘤、乳腺疾病，普查時(shí)間為每?jī)芍寥暌淮?。、衛(wèi)生、計(jì)生等部門(mén)配合，采取多種形式加強(qiáng)健康教育宣傳力度，增強(qiáng)農(nóng)村婦女自我保健意識(shí)。（衛(wèi)生院）人員的技術(shù)培訓(xùn)，提高基層?jì)D幼人員技術(shù)水平。0396號(hào)提案復(fù)文 20100209 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2009年8月17日以衛(wèi)提函〔2009〕272號(hào)文函復(fù)：您提出的《關(guān)于免費(fèi)為農(nóng)村婦女開(kāi)展婦女病普查和把農(nóng)村婦女?huà)D科病免費(fèi)檢查納入國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)體系的提案》收悉。經(jīng)商財(cái)政部，現(xiàn)答復(fù)如下：婦女病防治是婦幼保健工作的重要組成部分，婦女病普查是婦女病防治的主要內(nèi)容。定期開(kāi)展婦女病普查，不僅可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病，并及時(shí)進(jìn)行處理，而且可以擴(kuò)大對(duì)婦女進(jìn)行衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳、指導(dǎo)，提高防治疾病的效果。20世紀(jì)70年代起，婦女病普查普治已形成制度，列入婦女保健的常規(guī)工作內(nèi)容，其后又被納入《中國(guó)婦女發(fā)展綱要》和《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》，受到政府和有關(guān)部門(mén)的關(guān)注。“在農(nóng)村婦女中開(kāi)展婦科疾病定期檢查”已寫(xiě)入2009年《政府工作報(bào)告》和發(fā)展改革委發(fā)布的《2009年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展工作計(jì)劃》。同時(shí)，2009年起，農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目被納入國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，“兩癌”檢查將作為一項(xiàng)普惠政策在我國(guó)農(nóng)村地區(qū)逐步開(kāi)展。一、以“兩癌”為重點(diǎn)，開(kāi)展婦女病防治工作從上世紀(jì)50年代起，全國(guó)開(kāi)展了大規(guī)模的宮頸癌防治工作，通過(guò)宣傳宮頸癌防治知識(shí)，有組織有計(jì)劃地對(duì)婦女進(jìn)行宮頸癌普查，應(yīng)用宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)早期篩查宮頸癌，對(duì)宮頸癌病例進(jìn)行治療等防治工作，使更多的早期宮頸癌患者得到及早治療，晚期宮頸癌發(fā)生率下降，宮頸癌的患病率及死亡率逐年下降，有效地減少了宮頸癌對(duì)婦女健康的威脅。如1959年北京市宮頸癌患病率為646/10萬(wàn)，1972～。2005年，中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付開(kāi)始支持以防治宮頸癌為重點(diǎn)的癌癥早診早治項(xiàng)目，并于2006年2月起正式啟動(dòng)實(shí)施。至2008年9月，宮頸癌項(xiàng)目點(diǎn)已從5個(gè)擴(kuò)展到42個(gè)，分布在全國(guó)31個(gè)?。▍^(qū)、市）。項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)，共篩查適齡婦女118436名，發(fā)現(xiàn)宮頸癌及癌前病變病人796例，其中早期病例736例，%，%。通過(guò)舉辦培訓(xùn)班、現(xiàn)場(chǎng)示范、提供學(xué)習(xí)進(jìn)修機(jī)會(huì)等多種形式，對(duì)基層衛(wèi)生人員進(jìn)行了連續(xù)技術(shù)培訓(xùn)，累計(jì)受培訓(xùn)約1000余人。2008年，利用中央財(cái)政補(bǔ)助地方衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金，衛(wèi)生部在全國(guó)30個(gè)?。▍^(qū)、市）53個(gè)縣（區(qū)）選擇項(xiàng)目點(diǎn)開(kāi)展婦女乳腺癌篩查工作，并組織專(zhuān)家制定技術(shù)方案，開(kāi)展了對(duì)各省管理和技術(shù)人員的培訓(xùn)。同時(shí)，在6個(gè)篩查試點(diǎn)地區(qū)開(kāi)展了“中國(guó)女性乳腺癌篩查優(yōu)化方案的多中心研究”，通過(guò)不同篩查方法的評(píng)價(jià)，確立適合我國(guó)國(guó)情的乳腺癌篩查模式。根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)）和《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009～2011年）的通知》（國(guó)發(fā)〔2009〕12號(hào)）關(guān)于實(shí)施國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的有關(guān)要求，從2009年開(kāi)始，在全國(guó)31個(gè)?。▍^(qū)、市）的221個(gè)縣開(kāi)展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目，中央財(cái)政安排7640萬(wàn)元專(zhuān)項(xiàng)資金予以支持，目標(biāo)在今后3年內(nèi)，為1000萬(wàn)農(nóng)村婦女免費(fèi)開(kāi)展宮頸癌檢查，對(duì)其中120萬(wàn)人進(jìn)行乳腺癌檢查。我部通過(guò)婦幼衛(wèi)生年報(bào)動(dòng)態(tài)掌握全國(guó)城市和農(nóng)村的婦女病查治情況；通過(guò)生殖道感染防治項(xiàng)目推廣生殖道感染防治規(guī)范化服務(wù)；開(kāi)展婦女病防治工作專(zhuān)題調(diào)研，了解當(dāng)前婦女病普查普治工作現(xiàn)狀，總結(jié)婦女病普查普治工作經(jīng)驗(yàn)和不足，探索現(xiàn)階段婦女病普查普治工作模式，并以此為依據(jù)制訂婦女病防治工作管理辦法和技術(shù)指南。二、我國(guó)婦女病防治工作存在的問(wèn)題一是近年來(lái)婦女常見(jiàn)病、多發(fā)病、感染性疾病的危害加重。新中國(guó)成立以后已基本控制的婦女生殖道感染和性傳播疾病，從上世紀(jì)80年代開(kāi)始逐漸回升。二是近年來(lái)宮頸癌的發(fā)生處于持續(xù)不降的“平臺(tái)期”。1985～2006年20多年間，～，%，且發(fā)病年齡提前，使宮頸癌防治工作面臨新的挑戰(zhàn)。三是近年來(lái)乳腺癌發(fā)病率有明顯增加的趨勢(shì)。研究顯示我國(guó)女性乳腺癌的發(fā)病率從2001年的17/10萬(wàn)，上升到2006年的52/10萬(wàn)，5年期間增長(zhǎng)了3倍，年均增長(zhǎng)速度高于歐美國(guó)家。四是婦女病檢查率總體偏低且地區(qū)差異較大。根據(jù)年報(bào)數(shù)據(jù)顯示，%，%～%之間，且農(nóng)村普遍低于城市。造成上述問(wèn)題的原因是多方面的，如近年來(lái)初次性行為的低齡化、多個(gè)性伴以及生殖道感染/性傳播疾病的流行等均增加了女性持續(xù)感染人乳頭狀瘤病毒（HPV）、發(fā)生宮頸癌的危險(xiǎn)；隨著我國(guó)城鄉(xiāng)生活水平的提高和現(xiàn)代化進(jìn)程的加速，居民的生活方式、飲食結(jié)構(gòu)和居住環(huán)境都發(fā)生了巨大變化等諸多因素的影響，導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病率有明顯增加的趨勢(shì)。但主要是由于婦幼衛(wèi)生投入不足導(dǎo)致公共衛(wèi)生服務(wù)不夠到位，城鄉(xiāng)婦女病普查制度得不到有效落實(shí)，婦女缺乏相關(guān)防治知識(shí)，導(dǎo)致婦女常見(jiàn)病、多發(fā)病的干預(yù)措施未能有效實(shí)施，尤其是在農(nóng)村和邊遠(yuǎn)山區(qū)等經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)。三、今后工作方向和措施常見(jiàn)婦女病的普查普治工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作，尤其需要在農(nóng)村地區(qū)進(jìn)一步加大婦女病普查制度的落實(shí)力度。2009年起，農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目被納入國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，中央財(cái)政安排專(zhuān)項(xiàng)資金予以支持?！皟砂睓z查將作為一項(xiàng)普惠政策在我國(guó)農(nóng)村地區(qū)逐步開(kāi)展，這意味著我國(guó)農(nóng)村婦女?huà)D女病普查迎來(lái)了新的發(fā)展機(jī)會(huì)。今后，我們將在以下