【文章內(nèi)容簡介】 驗做法，積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，進一步保證鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本待遇，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。感謝你們對衛(wèi)生工作的關(guān)心和支持。來源：中國政協(xié)網(wǎng)第三篇：關(guān)于免費為農(nóng)村婦女開展婦女病普查的提案內(nèi)容及辦理復文關(guān)于免費為農(nóng)村婦女開展婦女病普查的提案內(nèi)容及辦理復文摘要：全國政協(xié)十一屆二次會議0396號提案內(nèi)容及辦理復文__________________________________________________________________________全國政協(xié)十一屆二次會議0396號提案內(nèi)容20100209 案由：關(guān)于免費為農(nóng)村婦女開展婦女病普查的提案 提案者：簡少玉審查意見：建議國務院交衛(wèi)生部會同財政部研究辦理婦女疾病嚴重危害婦女的身心健康，嚴重影響著廣大婦女的生命安全和生活質(zhì)量。婦女病普查是對各種婦女常見病多發(fā)病防治工作的最有效方法，內(nèi)容包括宮頸癌、乳腺癌、生殖道感染和性傳播疾病等重點疾病的篩查以及相應的咨詢服務、健康教育等，可以實現(xiàn)婦女病的早發(fā)現(xiàn)、早預防、早治療。一、農(nóng)村婦女病問題不容忽視近年來，我國婦女婦科疾病發(fā)病率呈現(xiàn)遞增趨勢，乳腺癌和宮頸癌發(fā)病率和死亡率也逐漸上升。據(jù)統(tǒng)計，我國40%的女性患有不同程度的婦科病，尤其是農(nóng)村婦女，由于保健意識和衛(wèi)生條件差等因素，患病率更高。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，%。在婦女病中，乳腺癌、宮頸癌發(fā)病率和死亡率高，已成為婦女生命的兩大殺手，我國的乳腺癌、宮頸癌平均發(fā)病率分別為40～50/：每年有宮頸癌新發(fā)病例14萬，%，每年約有2萬婦女死于宮頸癌，%。福建省婦幼衛(wèi)生年報表顯示：全省婦女病檢出率呈逐年上升趨勢，%，%提高15個百分點，其中宮頸癌、乳腺癌的發(fā)病率升高明顯，2007年宮頸癌、廈門市2008年普查，宮頸癌發(fā)病率達60/10萬。農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌患病率明顯高于城市，且癌前病變發(fā)生率更高，而且趨于年輕化。而新加坡、英國、加拿大、澳大利亞、美國等發(fā)達國家，婦女每年均接受一次婦女病普查，～。廈門市海滄區(qū)2004年建區(qū)以來，區(qū)婦幼保健院、計生局聯(lián)合，為2萬多育齡婦女實施婦科病檢查，%。婦科病患病率從2004年的68%%。事實證明，定期開展婦女病普查，大力提高廣大婦女對婦女病防治知識的知曉率，是有效降低婦女宮頸癌、乳腺癌患病率的重要手段，早篩查、早診斷是治療癌癥的關(guān)鍵措施，對提高生存率和生活質(zhì)量，降低治療成本都至關(guān)重要。早期乳腺癌、子宮頸癌治療后10年生存率可達90%以上，且可保留乳房及生育功能。在我國早期乳腺癌和子宮頸癌的治療費用約1～2萬元，而晚期的治療費用則高達10萬元以上，癌癥一旦轉(zhuǎn)移半數(shù)以上死亡。由于免費或補助開展婦女病普查普治的機制尚未建立，我省及至我國婦女病普查率仍然很低，%，普查人群主要集中在行政機關(guān)和企事業(yè)單位，雖然衛(wèi)生、婦聯(lián)等部門積極配合，積極為農(nóng)村貧困婦女做免費普查，但杯水車薪，大部分農(nóng)村婦女未能接受婦女病的普查。農(nóng)村婦女未能接受婦女病普查和治療的主要原因：一是經(jīng)濟狀況差，無條件參與健康保健，小病拖成大病；二是思想觀念滯后，婦科病防治知識少，保健意識不強，有的甚至認為婦科病是見不得人的病，不敢上醫(yī)院去檢查和治療；三是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源相對不足，技術(shù)水平有待提高；四是現(xiàn)行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策對婦女病關(guān)注不夠。不少農(nóng)村婦女終生未做婦科疾病的檢查，婦女病患病率高，得不到及時的治療，以致小病拖成大病，延誤了治愈的時機。因此，全面開展婦科常見疾病普查，是提高婦女健康水平的當務之急。二、開展農(nóng)村婦女常見疾病普查的幾點建議“惠民工程”，為全國農(nóng)村20～65歲已婚婦女進行常見婦女病普查，普查的主要疾病包括生殖器官炎癥、生殖器損傷性疾病、生殖器腫瘤、乳腺疾病，普查時間為每兩至三年一次。、衛(wèi)生、計生等部門配合，采取多種形式加強健康教育宣傳力度，增強農(nóng)村婦女自我保健意識。（衛(wèi)生院）人員的技術(shù)培訓，提高基層婦幼人員技術(shù)水平。0396號提案復文 20100209 中華人民共和國衛(wèi)生部2009年8月17日以衛(wèi)提函〔2009〕272號文函復：您提出的《關(guān)于免費為農(nóng)村婦女開展婦女病普查和把農(nóng)村婦女婦科病免費檢查納入國家公共衛(wèi)生服務體系的提案》收悉。經(jīng)商財政部，現(xiàn)答復如下：婦女病防治是婦幼保健工作的重要組成部分，婦女病普查是婦女病防治的主要內(nèi)容。定期開展婦女病普查，不僅可以及時發(fā)現(xiàn)和治療婦科常見病、多發(fā)病，并及時進行處理，而且可以擴大對婦女進行衛(wèi)生保健知識的宣傳、指導，提高防治疾病的效果。20世紀70年代起，婦女病普查普治已形成制度，列入婦女保健的常規(guī)工作內(nèi)容，其后又被納入《中國婦女發(fā)展綱要》和《中國兒童發(fā)展綱要》，受到政府和有關(guān)部門的關(guān)注?！霸谵r(nóng)村婦女中開展婦科疾病定期檢查”已寫入2009年《政府工作報告》和發(fā)展改革委發(fā)布的《2009年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展工作計劃》。同時，2009年起，農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目被納入國家重大公共衛(wèi)生服務項目，“兩癌”檢查將作為一項普惠政策在我國農(nóng)村地區(qū)逐步開展。一、以“兩癌”為重點，開展婦女病防治工作從上世紀50年代起，全國開展了大規(guī)模的宮頸癌防治工作，通過宣傳宮頸癌防治知識，有組織有計劃地對婦女進行宮頸癌普查，應用宮頸刮片細胞學檢查技術(shù)早期篩查宮頸癌，對宮頸癌病例進行治療等防治工作，使更多的早期宮頸癌患者得到及早治療，晚期宮頸癌發(fā)生率下降，宮頸癌的患病率及死亡率逐年下降，有效地減少了宮頸癌對婦女健康的威脅。如1959年北京市宮頸癌患病率為646/10萬，1972～。2005年，中央財政轉(zhuǎn)移支付開始支持以防治宮頸癌為重點的癌癥早診早治項目，并于2006年2月起正式啟動實施。至2008年9月，宮頸癌項目點已從5個擴展到42個，分布在全國31個省（區(qū)、市）。項目實施以來，共篩查適齡婦女118436名，發(fā)現(xiàn)宮頸癌及癌前病變病人796例，其中早期病例736例，%，%。通過舉辦培訓班、現(xiàn)場示范、提供學習進修機會等多種形式，對基層衛(wèi)生人員進行了連續(xù)技術(shù)培訓，累計受培訓約1000余人。2008年，利用中央財政補助地方衛(wèi)生專項資金，衛(wèi)生部在全國30個?。▍^(qū)、市）53個縣（區(qū)）選擇項目點開展婦女乳腺癌篩查工作，并組織專家制定技術(shù)方案，開展了對各省管理和技術(shù)人員的培訓。同時，在6個篩查試點地區(qū)開展了“中國女性乳腺癌篩查優(yōu)化方案的多中心研究”，通過不同篩查方法的評價，確立適合我國國情的乳腺癌篩查模式。根據(jù)《中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）和《國務院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009～2011年）的通知》（國發(fā)〔2009〕12號）關(guān)于實施國家重大公共衛(wèi)生服務項目的有關(guān)要求，從2009年開始，在全國31個?。▍^(qū)、市）的221個縣開展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目，中央財政安排7640萬元專項資金予以支持，目標在今后3年內(nèi)，為1000萬農(nóng)村婦女免費開展宮頸癌檢查，對其中120萬人進行乳腺癌檢查。我部通過婦幼衛(wèi)生年報動態(tài)掌握全國城市和農(nóng)村的婦女病查治情況；通過生殖道感染防治項目推廣生殖道感染防治規(guī)范化服務；開展婦女病防治工作專題調(diào)研，了解當前婦女病普查普治工作現(xiàn)狀，總結(jié)婦女病普查普治工作經(jīng)驗和不足，探索現(xiàn)階段婦女病普查普治工作模式，并以此為依據(jù)制訂婦女病防治工作管理辦法和技術(shù)指南。二、我國婦女病防治工作存在的問題一是近年來婦女常見病、多發(fā)病、感染性疾病的危害加重。新中國成立以后已基本控制的婦女生殖道感染和性傳播疾病，從上世紀80年代開始逐漸回升。二是近年來宮頸癌的發(fā)生處于持續(xù)不降的“平臺期”。1985～2006年20多年間，～，%，且發(fā)病年齡提前，使宮頸癌防治工作面臨新的挑戰(zhàn)。三是近年來乳腺癌發(fā)病率有明顯增加的趨勢。研究顯示我國女性乳腺癌的發(fā)病率從2001年的17/10萬，上升到2006年的52/10萬，5年期間增長了3倍，年均增長速度高于歐美國家。四是婦女病檢查率總體偏低且地區(qū)差異較大。根據(jù)年報數(shù)據(jù)顯示，%，%～%之間，且農(nóng)村普遍低于城市。造成上述問題的原因是多方面的，如近年來初次性行為的低齡化、多個性伴以及生殖道感染/性傳播疾病的流行等均增加了女性持續(xù)感染人乳頭狀瘤病毒（HPV）、發(fā)生宮頸癌的危險；隨著我國城鄉(xiāng)生活水平的提高和現(xiàn)代化進程的加速，居民的生活方式、飲食結(jié)構(gòu)和居住環(huán)境都發(fā)生了巨大變化等諸多因素的影響，導致乳腺癌發(fā)病率有明顯增加的趨勢。但主要是由于婦幼衛(wèi)生投入不足導致公共衛(wèi)生服務不夠到位，城鄉(xiāng)婦女病普查制度得不到有效落實，婦女缺乏相關(guān)防治知識，導致婦女常見病、多發(fā)病的干預措施未能有效實施，尤其是在農(nóng)村和邊遠山區(qū)等經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)。三、今后工作方向和措施常見婦女病的普查普治工作是一項長期工作，尤其需要在農(nóng)村地區(qū)進一步加大婦女病普查制度的落實力度。2009年起，農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目被納入國家重大公共衛(wèi)生服務項目，中央財政安排專項資金予以支持?！皟砂睓z查將作為一項普惠政策在我國農(nóng)村地區(qū)逐步開展，這意味著我國農(nóng)村婦女婦女病普查迎來了新的發(fā)展機會。今后，我們將在以下