20xx年醫(yī)學專題—急性失血患者輸血(編輯修改稿)
2024-11-09 13:35 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 充冷沉淀、新鮮冰凍血漿、血小板制劑等血液成分或凝血因子制品,第八頁，共十八頁。,擴容(ku242。 r243。nɡ)治療,1．首批晶體液擴容 （1）早期有效擴容是改善預后的關(guān)鍵； （2）失血性休克補充血容量和組織間液都很重要(zh242。ngy224。o)； （3）經(jīng)驗證明首批擴容液應(yīng)“先晶后膠”； （4）晶體液用量至少為失血量的3～4倍； （5）首批2000mL林格乳酸鈉液已作為常規(guī)復蘇措施 （6）全血和血漿雖能擴容，但擴容時未必需要。,第九頁，共十八頁。,二、測定血紅蛋白濃度(n243。ngd249。) 并結(jié)合其他因素決定輸血策略,第十頁，共十八頁。,當預計和實際的血紅蛋白(xu232。h243。ng d224。nb225。i)濃度均＞100g/L，常不需要輸血 當血紅蛋白濃度為（70100）g/L時，是否輸注紅細胞是不明確的。目前的研究提示這種情況下輸注紅細胞常常是沒有依據(jù)的 當血紅蛋白濃度＜70g/L時，應(yīng)考慮輸注紅細胞，輸注量可參照進行性失血的速度而定。如果是病情穩(wěn)定的 成年患者，輸注一定量的紅細胞后重新評估病情，并復查血紅蛋白濃度 對于貧血耐受能力差的患者，如年齡＞65歲、有心血管或呼吸系統(tǒng)疾患的患者，
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