20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性喉炎-(編輯修改稿)
2024-11-09 13:33 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 引起的疼痛不影響吞咽,第十三頁，共二十六頁。,咳嗽(k233。 s242。u),小兒(xiǎo 233。r)急性喉炎,喉黏膜發(fā)炎時分泌物增多，常有咳嗽 起初干咳無痰，至晚期喉部則有粘膿性分泌物 ，不易咳出 分泌物若粘附于聲帶表面可加重(jiāzh242。ng)聲音嘶啞,第十四頁，共二十六頁。,呼吸困難(hū xī k249。n n225。n),小兒急性(j237。x236。ng)喉炎,少數(shù)重癥成人急性喉炎由于喉腔黏膜水腫可引起吸氣性呼吸困難 ，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及上腹部軟組織吸氣時下陷臨床上稱為三凹征。 此種情況在聲門下型急性喉炎中常見 。 由于聲門下區(qū)域空間較為(ji224。o w233。i)狹窄，如果黏膜高度水腫勢必造成喉梗阻 。,第十五頁，共二十六頁。,呼吸困難(hū xī k249。n n225。n),Ⅰ度：安靜時如正常人，只在活動后才出現(xiàn)吸氣性喉鳴及呼吸困難，肺呼吸音清晰，心率無改變。 Ⅱ度：安靜時也出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難，肺部聽診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率較快。 Ⅲ度：除有Ⅱ度喉梗阻的癥狀外，患者因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安，口唇發(fā)紺，恐懼及出汗，肺部聽診呼吸音明顯(m237。ngxiǎn)減低，心音低快。 Ⅳ度：經(jīng)過呼吸困難的掙扎后，漸呈衰竭，昏睡狀態(tài)，由于無力呼吸，表現(xiàn)暫時安靜，三凹征也不明顯，但面色蒼白發(fā)灰，肺部聽診呼吸音幾全消失，僅有氣管傳導(dǎo)音，心音鈍弱，心率或快或慢，不規(guī)則。,第十六頁，共二十六頁。,全身(qu225。n shēn)癥狀,小兒急性(j237。x236。ng)喉炎,成人一般全身中毒癥狀較輕 較重的細(xì)菌感染者可伴有發(fā)熱(fā r232。)、畏寒、倦怠、食欲不振等全身癥狀,第十七頁，共二十六頁。,鄰近(l237。n j236。n)器官感染,小兒(xiǎo 233。r)急性喉炎,由于呼吸道黏膜彼此延續(xù)，急性喉炎可為急性鼻炎或急性咽炎的下行(xi224。x237。ng)感染，故常同時伴有鼻部、咽部的炎性癥狀 可伴有氣管、支氣管、肺等下呼吸道感染癥狀,第十八頁，共二十六頁。,體征,小兒(xiǎo 233。r)急性喉炎,間接喉鏡檢查： 可見喉部粘膜彌慢性充血、腫脹， 聲帶呈紅色，有時可見聲帶有
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