20xx年醫(yī)學(xué)專題—彌散性血管內(nèi)凝血診療指南-dic(編輯修改稿)
2024-11-09 12:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。,12,第十二頁，共三十五頁。,3P試驗(sh236。y224。n)/D二聚體測定,3P試驗（血漿魚精蛋白副凝血試驗） 將魚精蛋白加入患者血漿后，可與FDP結(jié)合，使血漿中原與FDP結(jié)合的纖維蛋白單體分離并彼此聚合(j249。h233。)而凝固。 DIC時呈陽性，晚期DIC可呈陰性（FDP完全分解）。,13,第十三頁，共三十五頁。,3P試驗(sh236。y224。n)/D二聚體測定,FDP測定(c232。d236。ng)：正常＜5mg/L，增高見于纖溶癥，DIC。,14,第十四頁，共三十五頁。,3P試驗(sh236。y224。n)/D二聚體測定,D二聚體測定（DD）：ELISA法＜200ug/L 陽性或增高：繼發(fā)性纖溶癥 血栓形成(x237。ngch233。ng)和臨床出血 DD在DIC及血栓性疾病的診斷敏感性可達97%，但特異性僅為37%,15,第十五頁，共三十五頁。,凝血酶原時間(sh237。jiān)（PT）,在檢材血漿中加入Ca2+和組織因子，觀測血漿的凝固時間。反映外源性凝血系統(tǒng)各凝血因子總的凝血狀況的篩選試驗。應(yīng)測正常(zh232。ngch225。ng)對照值。正常(zh232。ngch225。ng)值：1113s。 PT縮短：高凝狀態(tài) PT延長：異常（凝血酶原減少，如DIC）,16,第十六頁，共三十五頁。,國際(gu243。j236。)標準化比值（INR）,被檢血漿(xu232。jiāng)的PT/正常血漿的PT 參考值：1.0177。0.1,17,第十七頁，共三十五頁。,活化(hu243。hu224。)部分凝血活酶時間（APTT）,在受檢血漿中加入APTT試劑和Ca2+，觀測凝固時間。反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)各凝血因子總的凝血狀況的篩選試驗。正常值3243s。 APTT縮短：高凝狀態(tài) APTT延長(y225。nch225。ng)：大于參照值10s以上，見于凝血 功能障礙,18,第十八頁，共三十五頁。,按病理過程(gu242。ch233。ng)分型 血栓形成為主型
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