20xx年醫(yī)學專題—急危重癥新生兒搶救配合新進展(編輯修改稿)
2024-11-09 12:59 本頁面
【文章內容簡介】 ,,進行(j236。nx237。ng)正壓人工呼吸,進行正壓人工呼吸 做胸外按壓,繼續(xù)護理,第二十頁，共四十六頁。,氣管(q236。guǎn)內插管指征,羊水胎糞 污染(wūrǎn)且嬰兒無活力 正壓通氣需要延長 氣囊面罩通氣效果不佳 胸外按壓需要 需要注入腎上腺素 特殊指征：早產兒，注入表面活性物質，膈疝,第二十一頁，共四十六頁。,氣管導管(dǎoguǎn)型號和插入深度的選擇,第二十二頁，共四十六頁。,插管的準備(zhǔnb232。i)工作,準備復蘇氣囊和面罩(mi224。nzh224。o) 打開氧源 取聽診器 剪好膠布或準備氣管導管的固定器,第二十三頁，共四十六頁。,喉鏡(h243。u j236。nɡ)的準備工作：設備,選擇鏡片型號(x237。ngh224。o)： 0號用于早產兒 1號用于足月兒 檢查喉鏡的亮燈情況 連接吸引器，調節(jié)到100mmHg 使用大號引管（≥10F）吸引分泌物 小號吸引管用于氣管導管,第二十四頁，共四十六頁。,氣管內插管：解剖(jiěpōu)標志,喉鏡所見的聲門(shēngm233。n)和其周圍組織,第二十五頁，共四十六頁。,氣管(q236。guǎn)內插管：新生兒擺位,正確(zh232。ngqu232。)的 （上） 和不正確(zh232。ngqu232。) 的（中下） 的圖解,第二十六頁，共四十六頁。,氣管內插管：尋找(xnzhǎo)解剖標志,聲帶(shēngd224。i)看起來像豎直條帶，或像倒立的 下壓環(huán)狀軟骨可以有助暴露聲門 可能需要吸引分泌物,第二十七頁，共四十六頁。,氣管(q236。guǎn)內插管:影像學確認,第二十八頁，共四十六頁。,氣管(q236。guǎn)內插管：檢查導管位置,胸廓(xiōngku242。)起伏對稱 聽診雙肺呼吸音一致，尤其是腋下，且胃部無呼吸音 無胃部擴張 呼氣時導管內有霧氣 心率，膚色和新生兒反應好轉 有條件可使用呼出二氧化碳檢測器，可有效確定有自主循環(huán)的新生兒氣管插管位置是否正確,第二十九頁，共四十六頁。,保暖(bǎo nuǎn),防止體熱丟失(diūsī)： 將新生兒放
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