【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 目標(biāo)識(shí)。路標(biāo)、樓層、科室、安全標(biāo)識(shí)指引醒目易于辯認(rèn)。提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢(xún)等服務(wù)，為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施；完善無(wú)障礙設(shè)施。持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。門(mén)診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門(mén)，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)門(mén)診患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì)需求，對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理。注重人文關(guān)懷，心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，提高溝通能力和服務(wù)意識(shí)。分診護(hù)士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，在門(mén)診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施。保護(hù)患者隱私。加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)化建設(shè)。積極開(kāi)展社工和志愿者服務(wù)，優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛?供引路導(dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門(mén)診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門(mén)診主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋，對(duì)于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問(wèn)題及時(shí)處理并反饋，對(duì)于患者集中反應(yīng)的問(wèn)題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。加強(qiáng)醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施，加強(qiáng)皮膚科治療室、門(mén)診外科檢查室、門(mén)診注射室?guī)讉€(gè)重點(diǎn)部門(mén)院感管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范，預(yù)防院感及差錯(cuò)事故的發(fā)生。1加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理。為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應(yīng)急處置能力和急救知識(shí)技能培訓(xùn)。門(mén)診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn)，做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理，把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定好全年護(hù)理安全管理工作計(jì)劃，不斷完善門(mén)診部護(hù)理安全管理工作制度及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。1加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員的三基培訓(xùn)及考核，提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和工作能力。1認(rèn)真落實(shí)兩級(jí)質(zhì)控職能職責(zé)?？剖屹|(zhì)控小組每周質(zhì)量自查，護(hù)士長(zhǎng)每月檢查一次，護(hù)理部每月督查、每季度全面護(hù)理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進(jìn)措施，并對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題跟蹤檢查，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。1嚴(yán)格按醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求，完善各種文書(shū)及表格登記。1加強(qiáng)質(zhì)控人員和護(hù)士長(zhǎng)能力培養(yǎng)，會(huì)應(yīng)用：五常法、qcc、pdca等質(zhì)量管理工具，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。1進(jìn)一步落實(shí)績(jī)效考核制度。利用激勵(lì)機(jī)制充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)理人員的工作積極性。1根據(jù)護(hù)理部每季度召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量護(hù)理安全委員會(huì)會(huì)議，及時(shí)反饋會(huì)議精神，并根據(jù)科室存在的具體問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)分析，對(duì)存在的質(zhì)量和安全問(wèn)題進(jìn)行分析討論，制定整改方案并落實(shí)。第二篇：護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃2017****護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃根據(jù)醫(yī)院2017年工作總體規(guī)劃，結(jié)合千分制考核，以衛(wèi)計(jì)委頒發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)工作的通知》及《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》為依據(jù)，探索建立質(zhì)量、安全、服務(wù)三位一體的護(hù)理質(zhì)量管理體系，深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)現(xiàn)互利品質(zhì)持續(xù)提升。一、健全護(hù)理質(zhì)量安全管理責(zé)任體系護(hù)理質(zhì)量與安全管理標(biāo)準(zhǔn)制定管理目標(biāo)責(zé)任制。護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)制定組：組長(zhǎng)：陳天勤小組長(zhǎng)：張艷娜尚華姝劉志梅 組員：湯春豐楊柳付陽(yáng)張獻(xiàn)偉等。(1)、認(rèn)真細(xì)致梳理護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)細(xì)則，利用現(xiàn)代化信息管理工具和手段，完善責(zé)任制整體護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測(cè)體系，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化、統(tǒng)一化，提升護(hù)理質(zhì)量管理水平。(2)、加強(qiáng)護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)和急危重患者的安全管理，完善責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、病區(qū)管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)士長(zhǎng)行為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等，完善各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、工作流程及應(yīng)急預(yù)案，完善各項(xiàng)護(hù)理記錄、病歷。(3)、細(xì)化護(hù)理管理目標(biāo)加強(qiáng)危重患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和安全防范措施的管理，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、醫(yī)囑核對(duì)制度及處理流程，把二次核對(duì)落到實(shí)處，監(jiān)測(cè)執(zhí)行核對(duì)程序的正確率，有效保障患者安全。設(shè)立科室護(hù)理質(zhì)量與安全管理控制組并制定小組工作職責(zé)： ①、理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科特點(diǎn)制定***科室的護(hù)理質(zhì)量管理計(jì)劃。②、定科室護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)、工作制度、護(hù)理人員崗位職責(zé)，工作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量獎(jiǎng)懲制度，使質(zhì)量責(zé)任落實(shí)到人。③ 督促本科室護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)、各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理操作規(guī)程和常規(guī)，嚴(yán)防差錯(cuò)、事故的發(fā)生。④ 每月按照護(hù)理部制定的“病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理14項(xiàng)流程”落實(shí)自查科室護(hù)理質(zhì)量，如：危重病人護(hù)理、責(zé)任護(hù)士分級(jí)護(hù)理、病區(qū)管理，基礎(chǔ)護(hù)理、查對(duì)工作、急救藥品、消毒隔離、護(hù)理文書(shū)質(zhì)量、專(zhuān)科護(hù)理、護(hù)理服務(wù)品質(zhì)、護(hù)理教學(xué)質(zhì)量等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)分析查找原因和解決，并做好記錄。⑤、護(hù)士長(zhǎng)每月定時(shí)組織科室護(hù)士討論護(hù)理質(zhì)量，有針對(duì)性地對(duì)護(hù)士 進(jìn)行指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出整改措施，確保護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。(1)、各質(zhì)控組長(zhǎng)依照責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，病區(qū)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、病區(qū)管理質(zhì)量評(píng)價(jià)等質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)病區(qū)進(jìn)行全面的質(zhì)量督導(dǎo)與促進(jìn)。⑵、每月分不同項(xiàng)目對(duì)病區(qū)的質(zhì)量進(jìn)行檢查，利用科學(xué)的質(zhì)控工具對(duì)檢查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，查找問(wèn)題存在的原因，提出整改措施。⑶、分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的引導(dǎo)和示范作用，力求護(hù)理質(zhì)量檢查實(shí)現(xiàn)：①、貼近患者需求，充分尊重和了解患者的實(shí)際需求不斷完善質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，充分體現(xiàn)對(duì)患者的人文關(guān)懷。②、貼近臨床實(shí)踐，通過(guò)檢查規(guī)范護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)行為，落實(shí)核心制度，保障護(hù)理安全。③檢查與護(hù)理質(zhì)量教育相結(jié)合，有針對(duì)性的對(duì)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)士充分理解、把握質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、方法、強(qiáng)化安全意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，提高工作人員發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。④、檢查與持續(xù)改進(jìn)相結(jié)合：應(yīng)用管理工具對(duì)考核檢查結(jié)果進(jìn)行分析，應(yīng)用PDCA管理方法不斷提升護(hù)理質(zhì)量，虛心接受聽(tīng)取護(hù)理人員的建議，不斷改進(jìn)護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法。⑷、護(hù)士長(zhǎng)每天做好日常檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行原因分析，制定整改措施隨時(shí)處理護(hù)理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，引導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾錯(cuò)，樹(shù)立“質(zhì)量就是生命”的信念。(5)、技術(shù)操作依照月培訓(xùn)計(jì)劃相應(yīng)的護(hù)理技術(shù)操作項(xiàng)目進(jìn)行考核，對(duì)考核內(nèi)容有分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。壓瘡管理方面(1)、發(fā)生壓瘡及時(shí)上報(bào)。（2)、每天查看高?；颊卟⒅贫ㄏ嚓P(guān)預(yù)防及護(hù)理措施。（3)、對(duì)院內(nèi)發(fā)生的壓瘡及疑難復(fù)雜傷口，上報(bào)玉瘡 護(hù)理小組共同討論，分析發(fā)生原因，相關(guān)人員及部門(mén)共同會(huì)琀，提出治療及護(hù)理方案。（4)、對(duì)患者及家屬進(jìn)行壓瘡護(hù)理健康指導(dǎo)。⑸、每季度總結(jié)一次，并組織壓瘡分析討論。二、科室設(shè)立質(zhì)控小組，依據(jù)質(zhì)量檢查表格分組負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量全面檢查一次，每月26日一28日上交月質(zhì)量檢查報(bào) 表及病區(qū)護(hù)理質(zhì)量檢測(cè)指標(biāo)上報(bào)表，病區(qū)護(hù)理質(zhì)量檢測(cè)指標(biāo)報(bào)表、全面落實(shí)患者安全十大目標(biāo)。三、根據(jù)醫(yī)院綜合目標(biāo)考核管理，建立護(hù)理質(zhì)量管理激勵(lì)體制。****每月一級(jí)質(zhì)控檢查結(jié)果得分與績(jī)效獎(jiǎng)金掛鉤，充分調(diào)動(dòng)科室護(hù)理人員的積極性與主動(dòng)性，通過(guò)科室評(píng)選“優(yōu)秀護(hù)士”“服務(wù)之星”和“優(yōu)秀授課教師”等的評(píng)選，對(duì)評(píng)優(yōu)的進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，以激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情。第三篇：護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃湘南學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科2014年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的永恒主題，是護(hù)理管理的核心。護(hù)理質(zhì)量高低不僅取決于護(hù)理人員素質(zhì)和技術(shù)質(zhì)量，更直接依賴(lài)于護(hù)理質(zhì)量管理的方法。在2014年，我科將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部老師的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”的要求，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃及創(chuàng)建“三級(jí)甲等醫(yī)院”各項(xiàng)任務(wù)開(kāi)展護(hù)理工作，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，落實(shí)病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到“三甲”標(biāo)準(zhǔn)要求。一、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。重視護(hù)理人員的自身修養(yǎng)，提高其理論水平和業(yè)務(wù)技術(shù)能力。2014年外派醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)主動(dòng)脈球囊反駁儀的使用護(hù)理；派人參加湖南省心血管年會(huì)，增加見(jiàn)識(shí)；必要時(shí)外派護(hù)理人員學(xué)習(xí)CCU病房的創(chuàng)建及準(zhǔn)備工作。開(kāi)展危重病人急救培訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)危重急救病人的應(yīng)對(duì)能力。按照護(hù)理部護(hù)理人員分層培訓(xùn)計(jì)劃，完成在職培訓(xùn)。落實(shí)責(zé)任護(hù)士每周至少一次參加本組醫(yī)生查房，全面掌握所管病人情況。加強(qiáng)護(hù)士三基、專(zhuān)科理論知識(shí)、核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)