【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 質(zhì)量管理工作制度化、規(guī)范化，使各種質(zhì)量方面的問(wèn)題和差錯(cuò)事故盡可能消滅在發(fā)生之前。4．抓好事后控制：質(zhì)控小組定期(每月)檢查各室組工作質(zhì)量和管理情況考核指標(biāo)完成情況，做好記錄，提出處理意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，反饋信息，采取措施，解決問(wèn)題，并定期向上級(jí)匯報(bào)。5．質(zhì)量管理與經(jīng)濟(jì)掛鉤，按《藥劑科獎(jiǎng)懲條例》獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。第三篇：藥劑科質(zhì)量與安全管理方案藥劑科質(zhì)量與安全管理方案藥劑科質(zhì)量與安全管理工作包括藥品和藥學(xué)工作的質(zhì)量與安全管理，其管理內(nèi)容主要包括對(duì)藥品采供、藥品調(diào)劑、藥品存儲(chǔ)等工作的全過(guò)程進(jìn)行質(zhì)量與安全管理及對(duì)藥學(xué)工作的各部門、各環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量與安全管理。藥劑科質(zhì)量與安全管理方案如下：一、藥劑科質(zhì)量與安全管理組織及任務(wù)1．質(zhì)量與安全管理小組的組成：在院相關(guān)職能部門的領(lǐng)導(dǎo)下，成立藥劑科質(zhì)量與安全管理小組（簡(jiǎn)稱質(zhì)管小組）。組長(zhǎng)由藥劑科主任擔(dān)任，副主任擔(dān)任副組長(zhǎng)。各組組長(zhǎng)任質(zhì)量管理員組員，組長(zhǎng)應(yīng)具有主管藥師及以上職稱，并熟悉該組工作。2．質(zhì)管小組的主要任務(wù)（1）每季度檢查、考核全科藥品質(zhì)量、工作質(zhì)量和管理情況，及時(shí)分析、處理存在的問(wèn)題，督促全科質(zhì)量與安全標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)。（2）每季度檢查調(diào)劑室和藥庫(kù)毒、麻、精神、貴重等特殊藥品管理情況，有無(wú)“四無(wú)”藥品，有無(wú)假、劣、過(guò)期失效和變質(zhì)藥品。（3）每季度檢查護(hù)士工作站藥品質(zhì)量和特殊藥品管理情況(主要由藥房執(zhí)行，質(zhì)管小組每季度檢查一次，督導(dǎo)持續(xù)性改進(jìn)情況)。（4）每月到臨床各科室了解醫(yī)護(hù)人員及病人對(duì)藥劑工作意見(jiàn)，介紹新藥，收集有關(guān)不良反應(yīng)的情況，不斷提高藥劑工作質(zhì)量，確保臨床用藥安全有效。（5）每季度召開(kāi)質(zhì)量與安全管理會(huì)議，對(duì)本部門的質(zhì)量與安全管理進(jìn)行檢討，對(duì)全院的藥學(xué)質(zhì)量與安全進(jìn)行總結(jié)分析。（6）定期向臨床科室通報(bào)醫(yī)院臨床用藥安全監(jiān)測(cè)結(jié)果，提出整改建議。對(duì)員工進(jìn)行質(zhì)量管理基本知識(shí)和基本技能培訓(xùn)。二、藥學(xué)工作質(zhì)量與安全管理考核指標(biāo)根據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》和《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》等有關(guān)文件的規(guī)定和要求，結(jié)合本科工作實(shí)際，制定以下質(zhì)量與安全管理考核指標(biāo)：1．調(diào)劑工作：各項(xiàng)工作均符合要求（1）門診處方總數(shù)復(fù)核率100%.（2）門診處方合格率≥95％(抽查100張?zhí)幏?。（3）住院處方復(fù)核率90%，處方雙簽字率90%。（4）發(fā)藥出門差錯(cuò)率＜1/10000。（5）麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療性毒性藥品嚴(yán)格按特殊藥品管理制度執(zhí)行。（6）無(wú)偽劣藥品和“四無(wú)”藥品（廠牌、國(guó)家批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期）。（7）建立各種管理制度。（8）藥品質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)，標(biāo)簽、標(biāo)識(shí)清晰。2．藥庫(kù)管理指標(biāo)（1）主渠道進(jìn)藥，常規(guī)藥品滿足臨床需求。嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)和藥品物價(jià)政策。（2）嚴(yán)格執(zhí)行采購(gòu)、驗(yàn)收、保管管理制度，無(wú)偽劣藥品及“四無(wú)”藥品。（3）麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品嚴(yán)格按特殊藥品管理執(zhí)行。（4）庫(kù)存藥品總金額＜。（5）年報(bào)損率＜%。（6）藥品供應(yīng)滿足率＞96%。（7）每季盤點(diǎn)帳物相符、自查盤點(diǎn)更正后達(dá)100%合格。（8）藥品儲(chǔ)存合理，藥品完好率100%，中藥飲片95%。（9）月報(bào)有效期藥品預(yù)警。3．臨床藥學(xué)室（1）協(xié)助處理科務(wù)工作并做好記錄。（2）做好科室文書檔案的收集整理工作數(shù)據(jù)真實(shí)可靠，定期上報(bào)及匯總有關(guān)報(bào)表。（3）每月按時(shí)完成全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)的上報(bào)工作，按時(shí)完成清潔手術(shù)預(yù)防用藥醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)工作，按時(shí)完成門診（含專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)）處方點(diǎn)評(píng)工作，按時(shí)完成終末病歷的醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)工作。（4）及時(shí)完成院內(nèi)會(huì)診。（5）做好藥品知識(shí)的宣傳和咨詢工作。（6）每季度編輯出版藥訊。（7）收集藥品不良反應(yīng)報(bào)告，每季一小結(jié)，每年一總結(jié)。（8）收集藥學(xué)情報(bào)資料，做好新藥遴選及信息發(fā)布工作。（9）每日按時(shí)完成工作日志。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理規(guī)章制度，落實(shí)各組工作制度、考勤制度、勞動(dòng)紀(jì)律、差錯(cuò)事故登記處理制度、儀器設(shè)備和財(cái)產(chǎn)管理制度、報(bào)損制度、安全衛(wèi)生制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理有關(guān)規(guī)定等。重點(diǎn)做好以下各項(xiàng)管理工作：（1）特殊藥品管理：麻醉藥品管理“五專”(專方、專柜、專人、專冊(cè)、專帳)，精神藥品做到“三專”(專人、專柜、專帳)；毒性藥品及貴重藥品專人專柜管理。（2）調(diào)劑管理：調(diào)劑室布局合理，藥品陳列整齊有序，標(biāo)志醒目，定位存放，定期整理消耗帳物；不使用“四無(wú)”藥品、假、劣藥品和過(guò)期失效藥品。嚴(yán)格執(zhí)行處方制度、發(fā)藥核對(duì)制度。（3）倉(cāng)庫(kù)管理：做好藥品計(jì)劃采購(gòu)和藥品在庫(kù)養(yǎng)護(hù)工作，確保庫(kù)房通風(fēng)、干燥、避光；有防盜、防鼠、防蟲(chóng)、防火、防潮措施；藥品陳列規(guī)范化，帳物相符，有冷藏設(shè)備，按照藥品貯存條件保管藥品。藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、發(fā)放、報(bào)損制度健全，單據(jù)完整。（4）采購(gòu)管理：嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度、財(cái)經(jīng)紀(jì)律，做好有關(guān)統(tǒng)計(jì)工作。報(bào)帳手續(xù)完備，原始憑證完整。三、藥學(xué)工作質(zhì)量管理實(shí)施辦法1．加強(qiáng)質(zhì)量管理概念、意識(shí)教育，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和形勢(shì)教育，使全體員工充分認(rèn)識(shí)到質(zhì)量管理是等級(jí)醫(yī)院管理的核心，形成共識(shí)，全員參與。2．組織全體員工認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)、工作制度，了解質(zhì)量管理的實(shí)質(zhì)，熟悉、掌握工作質(zhì)量管理內(nèi)涵，使管理工作做到全員參與。使每個(gè)員工自覺(jué)、認(rèn)真地履行自己的職責(zé)，站好自己的崗位。做到各項(xiàng)工作層層有人負(fù)責(zé)，處處有人把關(guān)。3．做好事前防范：建立一整套切實(shí)可行、行之有效的質(zhì)量管理規(guī)章制度和考核指標(biāo)，把質(zhì)量管理工作制度化、規(guī)范化，使各種質(zhì)量方面的問(wèn)題和差錯(cuò)事故盡可能消滅在發(fā)生之前，充分發(fā)揮信息優(yōu)勢(shì)，做好預(yù)警防