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正文內(nèi)容

藥劑科醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)體系與考核標(biāo)準(zhǔn)docxdocx(編輯修改稿)

2025-08-14 18:08 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 按要求執(zhí)行不得分。3中藥藥房應(yīng)配備技術(shù)負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)中藥藥房質(zhì)量管理工作。無技術(shù)負(fù)責(zé)人不得分。3中藥藥房能滿足臨床需要。未按要求執(zhí)行不得分。3中藥方劑需先煎、后下、沖服等特殊煎法的藥物,必須單包注明;對需臨時(shí)炮制的中藥材,應(yīng)切實(shí)按醫(yī)療要求及時(shí)進(jìn)行加工,以保證中藥湯劑質(zhì)量。中藥方劑必須按標(biāo)準(zhǔn)要求配準(zhǔn)劑量,不能以手代秤,憑經(jīng)驗(yàn)“一手抓”。未按要求執(zhí)行不得分。8中藥藥房其他管理要求與門診、住院藥房管理要求相同。未按要求執(zhí)行不得分。5處方管理。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《處理管理方法》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試行)》和《處方管理暫行規(guī)定》。未按要求執(zhí)行不得分。5科室應(yīng)有具有處方權(quán)的醫(yī)師和具有調(diào)劑權(quán)的藥師簽名或者專用簽章式樣,并留樣備查。抽查留樣資料,無留樣記錄不得分。7藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性。未按規(guī)定執(zhí)行不得分。7藥師應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽,注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量、包裝;向患者交付藥品時(shí),按照藥品說明書或者處方用法,進(jìn)行用藥交代與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。未按規(guī)定執(zhí)行不得分。6藥師應(yīng)當(dāng)對處方用藥適宜性進(jìn)行審核,處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí),應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請其確認(rèn)或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時(shí)告知處方醫(yī)師并記錄,按照有關(guān)規(guī)定上報(bào)。未按規(guī)定執(zhí)行不得分。8科室應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評制度,填寫處方評價(jià)表,對處方實(shí)施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,登記并通報(bào)不合理處方,對不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。查看處方評價(jià)表,未按規(guī)定執(zhí)行不得分。8普通處方、急診處方、兒科處方保存期限抽查處方保存情況,未按規(guī)定執(zhí)行不得53為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。分??剖覒?yīng)定期對醫(yī)師進(jìn)行《處方管理辦法》內(nèi)容的宣講與培訓(xùn),并做好記錄。未按規(guī)定執(zhí)行不得分。5藥庫管理。1)藥品入/出庫管理??剖覒?yīng)有專人負(fù)責(zé)藥品入/出庫管理,賬目清楚,隨時(shí)被查。未按規(guī)定執(zhí)行不得分。8入庫藥品必須符合衛(wèi)生行政部門相關(guān)規(guī)定。未按規(guī)定執(zhí)行不得分。5藥品驗(yàn)收時(shí)必須專人負(fù)責(zé)核對藥品的名稱、廠家、數(shù)量、規(guī)格、批號及有效期。未按規(guī)定執(zhí)行不得分。6藥品出庫應(yīng)遵循“先產(chǎn)先出、近期先出”和按批號發(fā)貨的原則。未按規(guī)定執(zhí)行不得分。5出庫時(shí)必須進(jìn)行質(zhì)量檢查,同時(shí)要雙人核對。未按規(guī)定執(zhí)行不得分。6過期、破損和失效藥品不得出庫。未按規(guī)定執(zhí)行不得分。52)退藥的管理。衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》指出:為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出不得退還。未按規(guī)定執(zhí)行不得分。5患者用藥后:①引起嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)的;②治療過程中藥物治療方案需要改變的;③需進(jìn)一步住院治療或出院等,可以進(jìn)行退藥。嚴(yán)格掌握退藥指正。未按要求執(zhí)行不得分。17退藥時(shí)必須核對原處方,并檢查藥品的完整性,核對發(fā)放批號,以確保本院藥品質(zhì)量。未按規(guī)定執(zhí)行不得分。53)特殊藥品的管理。精神藥品、毒性藥品、麻醉藥品嚴(yán)格按照特殊藥品的管理規(guī)定進(jìn)行管理。未按規(guī)定執(zhí)行不得分。5做到專人負(fù)責(zé)、專用處方、專人專鎖保存、專用賬冊、專人登記。未按規(guī)定執(zhí)行不得分。5精神藥品、毒性藥品、麻醉藥品賬目要日清月賬。未按規(guī)定執(zhí)行不得分。7毒、麻、精藥品管理具體要求見特殊藥品管理內(nèi)容。未按規(guī)定執(zhí)行不得分。5五、臨床藥師管理與持續(xù)改進(jìn)(150分)150設(shè)立藥物咨詢門診,為廣大患者服務(wù)??剖覒?yīng)專設(shè)藥物咨詢門診,臨床藥師負(fù)責(zé)患者藥物咨詢服務(wù)。未按規(guī)定執(zhí)行不得分。3
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