【文章內容簡介】 ：康復機構的康復、上門康復、服務社區(qū)（基）康復?？祻歪t(yī)學的發(fā)展。臨床醫(yī)學與康復醫(yī)學的區(qū)別?？祻歪t(yī)學的組成及工作方式?？祻歪t(yī)學的地位。殘疾：殘疾原因；殘疾預防：一級、二級、三級；社區(qū)康復。第二章 康復醫(yī)學相關基礎目的要求掌握制動對機體的影響、肌肉的收縮形式、掌握神經卡壓理論。熟悉骨與關節(jié)的生物力學；熟悉神經可塑性及臨界期；熟悉神經再生。了解運動的生理基礎；了解中樞神經發(fā)育機制、神經損傷反應。教學內容生物力學的定義；人體杠桿的定義及特點；肌肉的力學特性；伸展性和彈性、運動單位募集、杠桿效率；肌肉的類型；肌肉的收縮形式。骨骼肌收縮與負荷的關系；骨骼生物力學；應力與骨生長；制動導致骨膜下骨質的吸收，反之，亦反。骨與關節(jié)的運動。神經卡壓的機理、分級。長期制動對機體的影響：廢用性肌萎縮、關節(jié)攣縮、骨質疏松、退行性關節(jié)病、壓瘡。神經發(fā)芽的機制：再生性發(fā)芽、側枝發(fā)芽、旁側發(fā)芽、終端發(fā)芽、突觸性發(fā)芽。突觸的可塑性；神經網絡功能的變通性；中樞神經的可塑性的影響因素。神經移植和基因治療。第三章 康復醫(yī)學評定 第一節(jié) 運動功能評定目的要求掌握康復評定概念、內容、方法；肌張力的概念、分類、肌張力增高與降低的評定法；肌張力評定的注意事項；掌握肌力概念、徒手肌力評定分級標準，掌握常見異常步態(tài)。熟悉關節(jié)活動范圍概念、主要關節(jié)的測量方法；步行周期、臨床步態(tài)分析。了解肌力器械檢查；關節(jié)活動范圍、關節(jié)活動的影響因素、測量的準確性與影響測量的因素；步態(tài)分析；平衡與協(xié)調功能評定；感覺功能評定；心肺運動試驗。教學內容康復評定概念、內容、方法、目的和作用。肌張力的評定；改良的Ashworth量表。肌力；徒手肌力檢查特點、分級標準；主要肌肉的手法檢查；肌力器械檢查：握力測試、捏力測試、背力測試、四肢肌力測試、等速肌力測試。關節(jié)活動范圍；測量方法、注意事項。步態(tài)分析；步行周期、支撐相、擺動相、步態(tài)的時空參數、常見異常步態(tài)。感覺功能評定；心肺運動試驗。第二節(jié) 言語與吞咽功能評定目的要求了解言語功能評定、吞咽障礙評定。教學內容言語功能評定：失語癥、失寫癥、構音障礙、言語失用。吞咽障礙評定。第三節(jié) 心理與認知功能評定目的要求掌握簡明精神狀態(tài)檢查量表。熟悉情緒測驗及慢性疾病及殘疾的心理反應特征。了解心理功能評定。教學內容心理評定的意義及臨床應用注意事項。智力測驗；韋氏量表；簡明精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）。精神心理測驗；人格測驗；情緒測驗。慢性疾病及殘疾的心理反應特征。第四節(jié) 電診斷目的要求熟悉神經源性異常肌電圖與肌源性異常肌電圖區(qū)別。了解電診斷的范圍、方法；肌電圖、神經傳導速度、各種反射檢查、誘發(fā)電位。教學內容肌電圖；神經傳導速度；神經反射檢查。誘發(fā)電位、低頻電診斷。第五節(jié) 活動能力與生存質量評定目的要求掌握日常生活活動能力的常用評定方法及臨床意義。生存質量評定的概念和常用方法。教學內容日常生活活動能力評定生存質量評定。第四章 康復治療技術 第一節(jié) 物理治療 目的要求了解關節(jié)活動技術、軟組織牽伸技術、肌力訓練技術、神經發(fā)育療法、電療法、光療法、超聲療法、磁療法、水療法、石蠟療法、冷療法、西方關節(jié)松動技術、傳統(tǒng)手法治療。教學內容運動治療：關節(jié)活動技術、軟組織牽伸技術、肌力訓練技術、神經發(fā)育療法。器械治療：電療法、光療法、超聲療法、磁療法、水療法、石蠟療法、冷療法。手法治療：西方關節(jié)松動技術、傳統(tǒng)手法治療。第二節(jié) 作業(yè)治療目的要求了解作業(yè)治療的目的、意義、種類、作用及訓練方法。教學內容作業(yè)療法的意義目的；種類；治療作用；評定；治療處方；訓練與方法：流程；功能、認知、日常生活、娛樂、工作、矯形器訓練方法。第三節(jié) 言語與吞咽治療目的要求了解言語與吞咽治療；了結構音障礙、吞咽障礙的治療；了解失語癥的治療。教學內容言語治療的定義、適應癥、治療原則；失語癥的治療目標、時機，治療方法、交流能力訓練、訓練注意事項；構音障礙治療。吞咽障礙的治療。第四節(jié) 心理治療與認知康復目的要求了解心理治療的定義、殘疾的心理適應；了解臨床神經心理康復、常用方法；熟悉慢性疾病及殘疾的心理治療，抑郁、焦慮狀態(tài)的治療。教學內容心理治療的概念；殘疾的心理適應；慢性病及殘疾的心理治療。抑郁、焦慮狀態(tài)的心理治療。康復心理治療常用方法。第五節(jié)康復輔具目的要求了解康復工程的概念、假肢、矯形器、助行器、輪椅的分類；了解假肢、矯形器、助行器、輪椅的臨床應用。教學內容康復工程的概念；假肢、矯形器、助行器、輪椅的分類及臨床應用。第六節(jié)注射治療目的要求掌握激動點注射操作方法，運動點、神經干、神經根注射方法和星狀神經節(jié)阻滯方法。教學內容注射治療的常用藥物。激痛點注射。神經阻滯。交感神經阻滯。關節(jié)腔內注射。第五章 神經系統(tǒng)常見病損的康復第一節(jié) 腦卒中的康復目的要求掌握腦卒中康復治療的目標、時機選擇、治療原則及各階段康復治療期的具體治療措施。熟悉腦卒中的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、評定。了解腦卒中的定義、病因、危險因素。教學內容腦卒中的康復概述：定義、分類、危險因素、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、受損程度分級。康復評定：嚴重程度評定1）格拉斯哥昏迷量表（GCS）2）腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準3）美國衛(wèi)生研究院腦卒中評分表（NIHSS）：當前國際常用標準：低分越低程度越輕，反之越重。運動能力評定： Brunnstrom運動能力評定方法（分為6期）；平衡功能評定；日常生活能力評定（ADL）?？祻椭委煟嚎祻湍繕伺c時機選擇；康復治療原則；急性期的康復治療；恢復早期的康復；恢復中期的康復；恢復后期的康復治療；后遺癥期的康復治療。第二節(jié) 顱腦損傷的康復目的要求掌握顱腦損傷病人的康復評定，康復治療的目標、時機選擇、治療原則及各階段康復治療期的具體治療措施。了解顱腦損傷的定義、病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥。教學內容顱腦外傷的定義、分類、危險因素、常見臨床表現(xiàn)類型?？祻驮u定：嚴重程度評定：1）格拉斯哥昏迷量表（GCS）2）持續(xù)性植物狀態(tài)（PVS）診斷標準；其他功能障礙評定；顱腦外傷結局評定：格拉斯哥結局量表（GOS）評定?？祻椭委煟耗繕恕r機選擇、治療原則；早期康復治療；恢復期康復治療；后遺癥期康復治療。第三節(jié) 脊髓損傷的康復目的要求掌握脊髓損傷的康復治療的目標、時機選擇、治療原則及各階段康復治療期的具體治療措施及輔具的選擇、應用。熟悉脊髓損傷的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、脊髓損傷病人的康復評定。了解脊髓損傷的定義、病因、病理生理、病理解剖、流行性病學。教學內容脊髓損傷的定義、分類、流行病學、病理生理、臨床特征；中央束綜合征、半切綜合征、前束綜合征、后束綜合征、脊髓圓錐綜合征、馬尾綜合征、脊髓震蕩?？祻驮u定：1）損傷的評定：神經平面的評定、損傷程度評定（ASIA標準）、脊髓功能部分保留區(qū)、脊髓休克的評定；2）運動功能的評定：運動評分法（MS法）、痙攣評定；感覺功能評定；4）ADL能力評定?？祻椭委煟?）急性期的康復2）恢復期的康復訓練3）并發(fā)癥的處理。第四節(jié) 小兒腦性癱瘓的康復目的要求熟悉小兒腦性癱瘓的康復評定；康復治療的目標、時機選擇、治療原則及各階段康復治療期的具體治療措施及輔具的選擇、應用。了解小兒腦性癱瘓的定義、病因、危險因素、分類； 教學內容小兒腦性癱瘓的概念、主要表現(xiàn)、危險因素、分類；康復評定：小兒發(fā)育水平測定；軀體功能評定；言語功能評定；感、知覺功能評定；日常生活能力及獨立生活能力評定?？祻椭委煟褐委熢瓌t：遵循三早原則（早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療），采用綜合康復治療手段，盡可能最大限度的降低患者殘疾程度，提高其生活活動自理能力。物理治療：運動療法，如Bobath法、Rood法、PNF法等方法；物理因子療法；作業(yè)治療；言語矯治；文體治療；矯形器的使用；心理康復；其他治療：手術矯正、藥物及傳統(tǒng)方法治療。第五節(jié) 周圍神經病損的康復目的要求熟悉周圍神經病損的概念、病因、臨床表現(xiàn)、病理生理、康復評定及各階段康復治療期的具體治療措施。教學內容周圍神經病損的概念、分類、流行病學、病理生理、臨床特征?？祻驮u定：1）運動功能評定；2）感覺功能評定、反射檢查、自主神經檢查、日常生活能力；3）電診斷。康復治療：1）早期的康復2）恢復期的康復訓練。第六章 骨骼肌肉系統(tǒng)常