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正文內(nèi)容

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議(編輯修改稿)

2024-11-09 03:44 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 落實(shí)參保人員知情權(quán),不向其提供費(fèi)用明細(xì)清單等資料的;(四)未及時(shí)查處參保人員投訴和社會(huì)監(jiān)督反應(yīng)問(wèn)題的。第四十一條 乙方發(fā)生下列情形導(dǎo)致增加費(fèi)用,并申報(bào)費(fèi)用結(jié)算的,甲方可對(duì)乙方作出拒付費(fèi)用等處理:(一)發(fā)生重復(fù)收取、分解收取、超標(biāo)準(zhǔn)收取或者自定標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用的。(二)將醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍外的藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施或生活用品、保健滋補(bǔ)品等費(fèi)用串換為醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)費(fèi)用,申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算,套取基金支付的。(三)超出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》準(zhǔn)許范圍或執(zhí)業(yè)地址開(kāi)展醫(yī)療服務(wù);將科室或房屋承包、出租給個(gè)人或其他機(jī)構(gòu),并以乙方名義開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。(四)門(mén)診特殊病、門(mén)診統(tǒng)籌患者年底集中開(kāi)藥的。(五)其他造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的行為。(六)其他違反本協(xié)議約定的行為。第四十二條 乙方發(fā)生本協(xié)議第四十一條中行為,情節(jié)嚴(yán)重,造成較大社會(huì)影響的,甲方可對(duì)乙方作出通報(bào)批評(píng)、暫停結(jié)算等處理。第四十三條 乙方發(fā)生第四十一條中行為,性質(zhì)惡劣,造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失和嚴(yán)重社會(huì)影響,或發(fā)生下列情形的,甲方可對(duì)乙方作出終止協(xié)議處理。情節(jié)嚴(yán)重,造成基金損失,依法移送人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)處罰。觸犯法律的,由行政主管部門(mén)移送司法機(jī)關(guān)處 罰。(一)暫停結(jié)算期間未及時(shí)、有效整改的;(二)內(nèi)發(fā)生三次及以上醫(yī)療事故并造成嚴(yán)重后果的;(三)收到衛(wèi)生行政部門(mén)吊銷(xiāo)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行許可證》處罰的;(四)其他造成嚴(yán)重后果或重大影響的違規(guī)行為。(五)代不具備醫(yī)保定點(diǎn)結(jié)算資格醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行費(fèi)用申報(bào)結(jié)算的行為。第四十四條 乙方藥品銷(xiāo)售價(jià)格高于進(jìn)價(jià)15%的部分,甲方予以5倍拒付。情節(jié)嚴(yán)重的,甲方可對(duì)乙方做出暫停結(jié)算或終止協(xié)議等處理。第四十五條 乙方違反相關(guān)行政處罰規(guī)定的,甲方提請(qǐng)行政部門(mén)進(jìn)行行政處罰。第七章 附則第四十六條 協(xié)議執(zhí)行期間,國(guó)家法律法規(guī)及相關(guān)政策有調(diào)整的,甲乙雙方可協(xié)商修改本協(xié)議相關(guān)條款。協(xié)議執(zhí)行期間,乙方的法人代表、主要負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)負(fù)責(zé)人、聯(lián)系方式等發(fā)生變化時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知甲方。第四十七條 甲乙雙方在協(xié)議執(zhí)行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)首先通過(guò)協(xié)商解決。雙方協(xié)商未果的,可以要求統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)進(jìn)行協(xié)調(diào)處理。對(duì)協(xié)調(diào)處理結(jié)果不服的,依法申請(qǐng)行政復(fù)議或提起行政訴訟。第四十八條 協(xié)議期間,乙方發(fā)生違反本協(xié)議第四十三條情形的,自甲方書(shū)面通知之日起終止協(xié)議;雙方因其他事宜需中止、解除協(xié)議的,應(yīng)提前30天通知對(duì)方;本協(xié)議期滿(mǎn)前 天,甲方可根據(jù)對(duì)乙方履行協(xié)議情況的考核情況,作出續(xù)簽或緩簽協(xié)議的決定并通知乙方。中止、終止、解除、緩簽協(xié)議的,甲乙雙方應(yīng)當(dāng)共同做好善后工作,保障參保人員正常就醫(yī)。第四十九條 本協(xié)議有效期自2016 年 01 月 01 日至 2016 年 12 月 31日止。第五十條 本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,一份報(bào)同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)備案。甲方: 乙方:(簽章)法人代表:(簽名)法人代表:(簽名)年 月 日 年 月 日第三篇:2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服 務(wù) 協(xié) 議甲方:兩當(dāng)縣新農(nóng)合辦公室乙方:(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))為了建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制度,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,明確參加新農(nóng)合人員選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍,協(xié)調(diào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的工作關(guān)系,按照國(guó)家和省上的有關(guān)規(guī)定,經(jīng)乙方申請(qǐng),甲方考察,確定乙方為兩當(dāng)縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),現(xiàn)就雙方責(zé)權(quán)利簽訂如下協(xié)議。一、甲方確認(rèn)乙方為新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。乙方享有新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)利,參合人員在乙方住院(或門(mén)診)就醫(yī)所發(fā)生的費(fèi)用,納入新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償范圍。二、甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國(guó)家和省市的有關(guān)規(guī)定及本地政府頒布的新農(nóng)合管理辦法及各項(xiàng)配套規(guī)定,教育參合人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺(jué)遵守新農(nóng)合的各項(xiàng)規(guī)定。三、乙方依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策、法規(guī)及本協(xié)議為參合人員提供基本醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)內(nèi)部管理,制定執(zhí)行新農(nóng)合政策法規(guī)的相應(yīng)措施和工作制度,為參合人員就醫(yī)提供方便。四、乙方必須有一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)新農(nóng)合工作,設(shè)置工作機(jī)構(gòu),并配備專(zhuān)(兼)職管理人員,與新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作。五、乙方有責(zé)任為甲方提供與新農(nóng)合有關(guān)的材料和數(shù)據(jù);甲方如需查看參合人員病歷及有關(guān)資料、詢(xún)問(wèn)當(dāng)事人等,乙方應(yīng)予以合作。六、甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用,及時(shí)向乙方通報(bào)新農(nóng)合政策及管理制度、操作規(guī)程、用藥目錄、診療項(xiàng)目的變化情況。七、本協(xié)議簽訂后,乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌,設(shè)置“新農(nóng)合政策宣傳欄”、“新農(nóng)合投訴箱”,將新農(nóng)合的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點(diǎn)內(nèi)容向參合人員公布,公布新農(nóng)合咨詢(xún)與聯(lián)系電話(huà),為參合人員就醫(yī)提供咨詢(xún)服務(wù)。要公布門(mén)診和住院流程,方便參合人員就醫(yī)購(gòu)藥。要公布主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和藥品的名稱(chēng)和價(jià)格,提供醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單和住院日費(fèi)用清單,保證參合人員的消費(fèi)知情權(quán)。各種清單要及時(shí)、清晰、準(zhǔn)確、真實(shí)。八、乙方所使用信息管理軟件,應(yīng)與甲方管理系統(tǒng)相對(duì)接,能夠滿(mǎn)足甲方的信息統(tǒng)計(jì)要求,要按新農(nóng)合管理規(guī)定按時(shí)、準(zhǔn)確錄入并傳輸有關(guān)信息,保證信息的準(zhǔn)確與完整,協(xié)助甲方建立和完善各種基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),及時(shí)完成信息的變更和維護(hù)等工作。乙方新農(nóng)合計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)和維護(hù)以及信息傳輸情況,列入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核內(nèi)容。計(jì)算機(jī)通訊費(fèi)用(網(wǎng)絡(luò)費(fèi)用)由乙方負(fù)責(zé)解決。甲方負(fù)責(zé)組織與新農(nóng)合計(jì)算機(jī)管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。九、乙方診療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。十、乙方應(yīng)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參合人員服務(wù),致力于優(yōu)化參合人員就醫(yī)服務(wù),簡(jiǎn)化參合人員就醫(yī)手續(xù),不斷提高參合人員就醫(yī)管理服務(wù)水平,努力為廣大參合人員提供優(yōu)質(zhì)高效的就醫(yī)服務(wù)。參合人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的,乙方應(yīng)認(rèn)真查實(shí),如情況屬實(shí),按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。十一、乙方在參合人員就診時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別。(一)參合人員辦理門(mén)診掛號(hào)或住院登記手續(xù)時(shí),應(yīng)認(rèn)真審查合作醫(yī)療證或其它有效證件,并根據(jù)甲方提供的名單審查該證件是否有效,憑無(wú)效證件就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付;(二)乙方在參合人員就診時(shí)應(yīng)進(jìn)行身份識(shí)別,發(fā)現(xiàn)就診者與所持合作醫(yī)療證身份不符時(shí),應(yīng)拒絕辦理相關(guān)手續(xù)。十二、乙方應(yīng)建立參合人員住院登記制度,為參合人員建立門(mén)診及住院病歷,就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整,并妥善保存?zhèn)洳?。十三、乙方?yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn),如將不符合住院條件的參合人員收入院,其醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付;乙方如拒收符合住院條件的參合人員,有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。十四、乙方應(yīng)及時(shí)為符合出院條件的參合人員辦理出院手續(xù),故意拖延住院時(shí)間所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付;參合人員拒絕出院的,乙方應(yīng)自通知其出院之日起,按自費(fèi)病人處理,所發(fā)生的費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān),并及時(shí)將有關(guān)情況通知甲方。十五、乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)為參合人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),對(duì)符合轉(zhuǎn)診條件,乙方未及時(shí)轉(zhuǎn)診造成參合人員損害的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。十六、對(duì)明確列入統(tǒng)籌基金支付范圍的門(mén)診特殊病種,乙方要根據(jù)甲方管理要求,如實(shí)向甲方提供參合人員檢查診斷和治療等有關(guān)資料,協(xié)助甲方做好參合人員門(mén)診特殊病種審核支付工作。十七、乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省關(guān)于新農(nóng)合用藥目錄和診療項(xiàng)目有關(guān)規(guī)定。目前按照《 甘肅省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目(2013版)》和《 甘肅省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)藥品目錄(2011 年版)》執(zhí)行,為參合人員提供醫(yī)療服務(wù)。對(duì)超出的部分,甲方不予支付。十八、參合人員在甲方其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查的結(jié)果,乙方應(yīng)充分利用,避免不必要的重復(fù)檢查。十九、甲方要及時(shí)通報(bào)新農(nóng)合用藥管理政策,乙方要保證新農(nóng)合藥品目錄內(nèi)藥品的供應(yīng),并提供新農(nóng)合藥品備藥清單,包括藥品商品名、通用名和劑型等詳細(xì)資料。二十、乙方如有服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目變更時(shí),要依據(jù)物價(jià)部門(mén)的批復(fù)文件及時(shí)向甲方提供資料。二十一、乙方要嚴(yán)格按照醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范及相應(yīng)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)記賬、收費(fèi)、申報(bào)。超項(xiàng)目規(guī)范及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的,甲方有權(quán)不予支付。二十二、乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入用藥范圍的醫(yī)院制劑,其費(fèi)用甲方按照規(guī)定給予支付;乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請(qǐng)進(jìn)入新農(nóng)合用藥范圍,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定辦理申報(bào)手續(xù)。二十三、報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)同類(lèi)藥品(通用名相同,商品名不同)有若干選擇時(shí),在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同(如符合GMP 標(biāo)準(zhǔn))的情況下,乙方應(yīng)選擇療效好、價(jià)格較低的品種。二十四、乙方違反物價(jià)政策,所售藥品價(jià)格高于國(guó)家或省級(jí)物價(jià)部門(mén)定價(jià)的,差額部分甲方不予支付。二十五、乙方為參合人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥的藥品費(fèi),及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予給付,并向藥品監(jiān)督管理部門(mén)反映。二十六、乙方應(yīng)控制使用參合人員個(gè)人自費(fèi)的藥品和診療項(xiàng)目。(一)乙方提供需參合人員自付的超新農(nóng)合支付范圍的醫(yī)療服務(wù)時(shí),必須按知情同意原則,事先征得參合人員或其家屬同意并簽字。否則,參合人員有權(quán)拒付相關(guān)自負(fù)費(fèi)用。(二)乙方應(yīng)嚴(yán)格控制目錄外用藥,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得使用目錄外藥物,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在5 %以?xún)?nèi),市以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在10 %以?xún)?nèi)。(三)乙方在協(xié)議期限內(nèi),住院均次費(fèi)用控制范圍:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院控制在1000元以?xún)?nèi),縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在2800元以?xún)?nèi),市以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在7500元以?xún)?nèi)。甲方每一季度應(yīng)對(duì)全縣所有新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均次費(fèi)用等進(jìn)行排比,并在所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)通報(bào)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)季度排比中,超出次均費(fèi)用限額的扣減下一季度撥付資金額的5%,年終總體衡量后按照控制情況返還。二十七、乙方醫(yī)師必須嚴(yán)格掌握用藥范圍和劑量,住院患者一張?zhí)幏阶疃嗖荒艹^(guò)3天用量。嚴(yán)格掌握藥品適應(yīng)癥和用藥原則,凡超出適應(yīng)癥以外的用藥,甲方不予支付費(fèi)用。二十八、乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過(guò)5%;清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物不超過(guò)1 0%,外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在術(shù)前三十分鐘至兩小時(shí)內(nèi)給藥,清潔手術(shù)用藥時(shí)間不應(yīng)超過(guò)24小時(shí)。門(mén)診抗菌藥物處方比例不得超過(guò)3%。對(duì)接受抗菌藥物治療的患者中,微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不得低于8 0%,落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格實(shí)施抗菌藥物分級(jí)管理制度。二十九、參合人員出院時(shí),乙方只能提供與疾病治療有關(guān)的藥品(限口服藥),出院帶藥急性病不得超過(guò)3天量,慢性病不得超過(guò)7天量。不得帶檢查和治療項(xiàng)目出院。三十、門(mén)診處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;乙方應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán),并向甲方備案。三十一、乙方應(yīng)在每月25 日后將參合人員本月的住院費(fèi)用及清單等資料報(bào)甲方,由甲方進(jìn)行審核。三十二、甲方定期對(duì)實(shí)行門(mén)診補(bǔ)償?shù)拈T(mén)診處方進(jìn)行隨機(jī)抽查,抽查比例不低于處方總量的5 %,對(duì)違反規(guī)定的費(fèi)用按比例放大后在給付時(shí)扣除。三十三、參合人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的,按照醫(yī)療事故管理辦法處理,由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。三十四、參合人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費(fèi),甲方查實(shí)后,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)退還。三十五、乙方向參合人員收取醫(yī)療費(fèi)用,必須使用新農(nóng)合規(guī)定的專(zhuān)用收據(jù)。乙方不得為參合人員提供虛假醫(yī)療文書(shū)和報(bào)銷(xiāo)憑證。甲方查實(shí)乙方虛報(bào)費(fèi)用或醫(yī)護(hù)人員串通參合人員騙取新農(nóng)合基金的,應(yīng)在償付時(shí)扣除騙取金額,并追究有關(guān)責(zé)任,取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格;觸犯刑律的,甲方應(yīng)移送司法機(jī)關(guān)處理。三十六、甲方委托乙方按照新農(nóng)合補(bǔ)償制度為參合人員辦理住院費(fèi)用補(bǔ)償。乙方在為參合人員辦理出院手續(xù)時(shí),要將費(fèi)用按自付、報(bào)銷(xiāo)分類(lèi),并計(jì)算出個(gè)人自付、合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)臄?shù)額、參合人員只需繳納個(gè)人自付費(fèi)用,補(bǔ)償金由醫(yī)院墊付。受補(bǔ)償人要在《 住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)封面》 “住院患者或家屬簽名”欄目簽名?;颊咦≡航Y(jié)算票據(jù)留給醫(yī)院作為報(bào)銷(xiāo)憑證,醫(yī)院開(kāi)給患者《 補(bǔ)償結(jié)算單》。《 住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)封面》 及其它憑證交縣農(nóng)合辦審核。乙方同時(shí)向甲方報(bào)送補(bǔ)償數(shù)據(jù)、資料的電子表。甲方應(yīng)在接到乙方費(fèi)用申報(bào)之日起,7個(gè)工作日內(nèi)向乙方撥付審核后應(yīng)撥付的新農(nóng)合支付費(fèi)用。費(fèi)用補(bǔ)償具體辦法和程序按照甲方有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。三十七、本協(xié)議有效期自2014年1 月1 日起至2016年12 月31 日止(2 年)。協(xié)議執(zhí)行期間,國(guó)家法律、法規(guī)有調(diào)整的,雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議,如無(wú)法達(dá)成協(xié)議,雙方可終止協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間,乙方的服務(wù)地點(diǎn)、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。三十八、甲乙雙方無(wú)論以何種理由終止協(xié)議,必須提前30 日通知對(duì)方。協(xié)議期滿(mǎn)前2個(gè)月內(nèi),甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。三十九、本協(xié)議未盡事宜,雙方可進(jìn)行協(xié)商補(bǔ)充。四十、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。甲方:兩當(dāng)縣新農(nóng)合辦公室(簽章)法人代表(簽名)年月乙方:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(簽章)法人代表(簽名)****年**月**日日第四篇:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議甲方:_________乙方:_________(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,按照勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)(1999)14號(hào))、《_________城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》的有關(guān)規(guī)定,甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),簽訂如下協(xié)議。第一章 總則第一條 甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法及各項(xiàng)配套規(guī)定。第二條 甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺(jué)遵守醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定;甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對(duì)方工作人員的違規(guī)行為。第三條 乙方依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)內(nèi)部管理,制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)的相應(yīng)措施,為參保人員就醫(yī)提供方便;乙方必須有一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,并配備專(zhuān)(兼)職管理人員,與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作;乙方有責(zé)任為甲
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