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正文內(nèi)容

20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議(編輯修改稿)

2025-10-15 14:13 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 咨詢、醫(yī)療鑒定。(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類:1.各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。2.眼鏡、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。3.電子發(fā)射斷層掃描裝臵(PET)、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療等項(xiàng)目超出《 某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第 某章第 某條條規(guī)定報(bào)銷比例以外的。4.省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費(fèi)。(四)治療項(xiàng)目類:1.各類器官或組織移植的器官源或組織源。2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。3.近視眼矯形術(shù)。4.氣功療法、音樂療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。(五)其他:1.各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目和各種性傳播疾??;2.各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。第十七條 合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用:(一)就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi);(二)空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、水電費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)、損壞公物賠償費(fèi)、打印費(fèi);(三)陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)、加班費(fèi)、誤餐費(fèi);(四)膳食費(fèi);(五)文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。第十八條 住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院,自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費(fèi)用;掛名住院或不符合住院標(biāo)淮的醫(yī)療費(fèi)用,甲方不予支付。第十九條 治療期間與患者病情無關(guān)的藥品、檢查、治療費(fèi);處方與病情不符的藥品費(fèi),甲方不予支付。第二十條 未經(jīng)物價(jià)和衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自定項(xiàng)目、新開展的檢查、治療項(xiàng)目、自制制劑,擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用;違反物價(jià)政策,超出規(guī)定零售價(jià)格收取的費(fèi)用;其他藥品,超出規(guī)定加成率收取的費(fèi)用,甲方不予支付。第四章 藥品管理第二十一條 甲方應(yīng)隨時(shí)提供用藥目錄變動(dòng)情況,并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥,住院病人的藥品總費(fèi)用中合作醫(yī)療基本用藥費(fèi)必須占95%以上(二級(jí)醫(yī)院90%以上)。第二十二條 乙方提供的藥品應(yīng)占《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的 %以上,有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。第二十三條 乙方違反物價(jià)政策,擅自抬高藥品價(jià)格所超出的高額部分甲方不予支付。第五章 費(fèi)用給付第二十四條 乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費(fèi)用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對(duì)準(zhǔn)確后報(bào)甲方。甲方根據(jù)乙方所報(bào)資料在10日內(nèi)審核完畢,并將審核扣減情況交付乙方核對(duì),準(zhǔn)確無誤后雙方簽字認(rèn)可。原則上每個(gè)月甲方與乙方結(jié)算一次費(fèi)用。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在12月底報(bào)送甲方。第二十五條 醫(yī)療費(fèi)結(jié)算一、結(jié)算辦法(一)門診醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法門診醫(yī)療費(fèi)由甲方按乙方實(shí)際補(bǔ)償給參合農(nóng)民的門診費(fèi)用每月核拔一次。(二)住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法甲方向乙方支付住院醫(yī)療費(fèi)用按乙方對(duì)參合住院病人實(shí)際補(bǔ)償額每月結(jié)算一次。如果合作醫(yī)療住院基金出現(xiàn)透支,根據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治參合患者所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用總額按比例分?jǐn)偂6?、結(jié)算依據(jù)(一)《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項(xiàng)目。(二)《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。(三)縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》、《合作醫(yī)療手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》的通知。(四)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費(fèi)用詳細(xì)清單、處方、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。第六章 懲處第二十六條 甲方查出乙方有下列情況之一的,處以發(fā)生金額的兩倍罰款:(一)虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通,空記賬套取合作醫(yī)療基金的;(二)治療和使用藥品與本病情無關(guān)發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的;(三)利用職權(quán)開搭車藥、回扣藥品的;(四)其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的。第二十七條 乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,甲方不予支付,并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細(xì)記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。二、截留病人不及時(shí)轉(zhuǎn)診延誤病情的。三、不執(zhí)行診療規(guī)范,不堅(jiān)持出入院標(biāo)準(zhǔn),將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人收院治療或故意延長(zhǎng)病人住院時(shí)間的。第二十八條 乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計(jì)達(dá)三次,甲方將暫停其合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。第七章 爭(zhēng)議處理第二十九條 雙方(各方)就履行中產(chǎn)生的任何爭(zhēng)議,都應(yīng)由雙方(各方)通過友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,任何一方有權(quán)向人民法院提起訴訟。第八章 附則第三十條 合同期限為 年 月 日至 年 _月 日。本合同期限屆滿前 個(gè)月,經(jīng)協(xié)商同意,雙方可續(xù)簽本合同。第三十一條 合同執(zhí)行期間,國(guó)家法律、法規(guī)及《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同,如無法達(dá)成協(xié)議,雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間,乙方的注冊(cè)資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)書面通知甲方。第三十二條 由于不可抗力事件,致使一方在履行其在本合同項(xiàng)下的義務(wù)過程中遇到障礙或延誤,不能按規(guī)定的條款全部或部分履行其義務(wù)的,不應(yīng)視為違反本合同。本合同所指不可抗力,是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。第三十二條 合同期滿前 個(gè)月,甲乙雙方可以續(xù)簽本合同,續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對(duì)乙方進(jìn)行考核。,考核不合格者,不再續(xù)簽新合同?!韭蓭熖崾尽浚簩?duì)于具體考核事宜,雙方應(yīng)以書面形式另行約定。第三十三條 本合同自 起生效。原件一式 份,雙方各執(zhí) :乙方:簽字(蓋章)簽字(蓋章)法定代表人:法定代表人:負(fù)責(zé)人(授權(quán)代表):負(fù)責(zé)人(授權(quán)代表):日期:日期:開戶銀行: 開戶銀行: 帳號(hào): 帳號(hào):第三篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書澤普縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書為了深入學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的十七大會(huì)議精神,保證農(nóng)村參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員(以下簡(jiǎn)稱參合人員)享受基本醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的順利實(shí)施,根據(jù)新疆維吾爾自治區(qū)人民政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的通知》(新政發(fā)[2005]119號(hào))及新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定(暫行)的通知》(新衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2006]3號(hào))的有關(guān)規(guī)定,甲方確定乙方為澤普縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),簽訂如下協(xié)議:第一條 甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國(guó)家、自治區(qū)
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