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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸機(jī)常用模式(編輯修改稿)

2024-11-05 05:31 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 iO2:SaO29095%,小于96%,第二十頁,共三十四頁。,危重哮喘患者機(jī)械(jīxi232。)通氣設(shè)定,模式:SIMV+PSV VT 86L/min f 1012次/min,適當(dāng)增大Vi和縮短Ti PEEP:<35cmH2O 允許高碳酸血癥(pH>)顱內(nèi)壓搞及顱內(nèi)疾病和心功能不全患者(hu224。nzhě)慎用 導(dǎo)致腦水腫、損傷腦組織、心肌急性損害(收縮減低),第二十一頁,共三十四頁。,ARDS機(jī)械(jīxi232。)通氣設(shè)定,模式(m243。sh236。):盡可能PSV和PCV PEEP 吸氣末正壓:不超過UIP 潮氣量:812ml/kg 吸氣流量:6090L/min f 自主<30次/min;指令2025次/min 吸呼比:1:15 觸發(fā)靈敏度:2~4cmH2O FiO2:在保證SaO2大于90%時,<60%,第二十二頁,共三十四頁。,心源性肺水腫機(jī)械(jīxi232。)通氣設(shè)定,模式(首選無創(chuàng)):BiPAP下PSV+PEEP或者CPAP CPAP:610cmH2O,支持(zhīch237。)壓力815cmH2O 有創(chuàng)通氣指征: 1,經(jīng)過常規(guī)治療,肺水腫遲遲不能有效控制,仍然出現(xiàn)呼吸衰竭。無創(chuàng)通氣未能奏效。 2,發(fā)病前已經(jīng)有嚴(yán)重的呼吸功能減退,并出現(xiàn)胸腹壁反常運(yùn)動等呼吸肌疲勞現(xiàn)象。PaCO2有逐漸升高趨勢。 3,鎮(zhèn)靜劑用量過大,或出現(xiàn)意識障礙、呼吸抑制。,第二十三頁,共三十四頁。,心源性肺水腫機(jī)械通氣(tōng q236。)設(shè)定,模式:首先用SIMV輔助呼吸。或直接選用SIMV+PSV模式??杉佑肞EEP/CPAP改善低氧血癥 PEEP:5~10cmH2O 吸氣末正壓:要求(yāoqi)平臺壓低于35cmH2O,時間占呼吸周期的10%。 潮氣量:10ml/kg。 吸氣流速:應(yīng)當(dāng)采用高流量通氣。尤其吸氣初期,一般峰值流速設(shè)置在60~8
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