【文章內(nèi)容簡介】 四）預(yù)防接種證必須是由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制逐級發(fā)放。接種單位應(yīng)在接種證上加蓋公章。（五）預(yù)防接種證、卡由實施接種的工作人員填寫，書寫要工整、文字規(guī)范、填寫要準確齊全，時間（日期）以公歷為準。（六）兒童預(yù)防接種證由兒童家長或其監(jiān)護人保管。接種卡城市由接種服務(wù)單位保管，農(nóng)村由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級預(yù)防保健單位集中專柜保管?？ㄆ９芷谙迲?yīng)在兒童滿7周歲后再保存不少于15年。（七）接種單位至少半年一次對預(yù)防接種卡片進行整理和核查，對遷入、外來和漏卡的兒童要及時轉(zhuǎn)卡和補卡；對重卡、遷出、死亡或失去聯(lián)系1年以上的兒童卡片童要剔卡，接種單位要另行妥善保管。（八）發(fā)現(xiàn)卡片有接種日期記錄錯誤者，應(yīng)及時糾正，發(fā)現(xiàn)漏種者及時通知或上門核實補種，保證卡、證一致。（九）接種單位對適齡兒童實施預(yù)防接種時，應(yīng)當查驗預(yù)防接種證，并按規(guī)定做好記錄。（十）及時將兒童接種情況錄入信息系統(tǒng)，保證信息庫中的兒童信息與卡、證一致。預(yù)防接種信息化監(jiān)測系統(tǒng)管理制度有關(guān)設(shè)備是為接種門診使用《全國兒童棉衣接種監(jiān)測信息管理系統(tǒng)》而統(tǒng)一配置的專用設(shè)備，必須安裝在接種門診工作區(qū)域，禁止挪用和安裝在其他工作場所。計算機禁止安裝與免疫預(yù)防工作無關(guān)的程序。接種門診計算機管理員專門負責計算機保養(yǎng)和系統(tǒng)維護、數(shù)據(jù)傳輸、聯(lián)系故障處理等工作。《全國兒童免疫接種監(jiān)測信息管理系統(tǒng)》的系統(tǒng)設(shè)定、日常接種管理、接種監(jiān)測管理、計劃免疫年報管理、異常反應(yīng)管理、報表統(tǒng)計、基本資料和系統(tǒng)維護等八大功能模塊，統(tǒng)一設(shè)定，不得擅自更改。連接屬性設(shè)置后，禁止擅自更改。門診每天下午5點進行數(shù)據(jù)備份工作，并將數(shù)據(jù)上傳。接種門診必須由培訓(xùn)合格的監(jiān)測軟件操作人員進行計算機操作，禁止未經(jīng)培訓(xùn)的其他人員操作。及時更新殺毒軟件，定期對計算機殺毒。預(yù)防性生物制品使用管理制度一、根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法和衛(wèi)生部《預(yù)防用生物制品生產(chǎn)供應(yīng)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，預(yù)防用生物制品由衛(wèi)生防疫機構(gòu)實行逐級供應(yīng)制度。其它任何單位和個人不得私自經(jīng)營，否則依法追究其責任。二、疫苗要在規(guī)定的溫度條件下貯存、運輸，BCG、DPT、DT和HBV、RV在2－8℃貯存和運輸，OPV需在－20℃以下的條件下貯存。三、各種疫苗必須避免陽光直射，按品名、批號分類，整齊存放，有計劃地分發(fā)。四、疫苗要有專人管理，管理人員不得隨意私自發(fā)放疫苗，任何人不得以任何借口索要疫苗。五、嚴格疫苗領(lǐng)發(fā)手續(xù)，設(shè)立疫苗專用帳本，做到帳、苗相符。六、對疫苗登記項目應(yīng)齊全、完整。包括疫苗的名稱、生產(chǎn)單位、規(guī)格、數(shù)量、批號、效期、領(lǐng)發(fā)人簽名及日期。七、要定期清點核查，避免過期失效，杜絕任何事故的發(fā)生。疫苗及注射器管理制度（一）疫苗實行專人管理，健全疫苗、注射器領(lǐng)發(fā)保管制度，建立疫苗、注射器領(lǐng)發(fā)臺帳，出入庫賬物相符，登記必須有名稱、數(shù)量、生產(chǎn)廠名、批號、有效期、進出數(shù)量、結(jié)余數(shù)量、領(lǐng)取人、備注等。（二）要嚴格按照《條例》有關(guān)規(guī)定購進第二類疫苗，嚴禁從無疫苗生產(chǎn)、經(jīng)營合法資質(zhì)的單位或個人購進疫苗。供應(yīng)渠道原則上按照省→市→縣（區(qū)）→鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）→接種門診（接種點）主渠道。（三）疫苗的運輸、貯存和使用要嚴格按照有關(guān)的溫度要求進行。按照疫苗的品種、批號分類整齊碼放，疫苗紙箱(盒)之間、與冰箱冰柜壁之間均應(yīng)留有冷氣循環(huán)通道。分發(fā)使用疫苗按照“先短效期、后長效期”和同批疫苗按“先入庫，先出庫”的原則，存放要整齊，包裝標志明顯，疫苗之間留出冷氣循環(huán)通道。疫苗過期應(yīng)及時做好報損手續(xù)。（五）健全冷鏈設(shè)備管理制度，建立冷鏈設(shè)備臺帳，記錄各種設(shè)備的品名、型號、到貨時間、數(shù)量；建立設(shè)備運轉(zhuǎn)與維修記錄簿，記錄發(fā)生故障與維修情況。（六）冷鏈設(shè)備做到專人管理，經(jīng)常擦拭保潔，定期保養(yǎng)，建立維修、溫度記錄。每日2次(上午上班后與下午下班前)觀察冰箱、冰柜內(nèi)運轉(zhuǎn)溫度并做好相關(guān)記錄。冷藏包每次用后及時擦凈晾干備用，冰排用后及時送回冷凍室凍存。（七）冰箱和冰柜應(yīng)安放在干燥、通風(fēng)、避免陽光直射、遠離熱源的地方，后部要留有空間，底部要墊擱架，電源線路與插座應(yīng)專線專用。（八）所有預(yù)防接種冷鏈設(shè)備僅專用于貯存疫苗，存放疫苗的冰箱和冷庫嚴禁存放其他物品。冷鏈設(shè)備管理制度（一）加強冷鏈設(shè)備的管理，建立冷鏈設(shè)備臺帳，記錄各種設(shè)備的品名、型號、到貨時間、數(shù)量；建立設(shè)備運轉(zhuǎn)與維修記錄簿，記錄發(fā)生故障與維修情況。（二）冷鏈設(shè)備做到專人管理，定期保養(yǎng)，經(jīng)常擦拭保潔，建立溫度監(jiān)測記錄。每日2次(上午上班后與下午下班前)觀察記錄冰箱冰柜內(nèi)運轉(zhuǎn)溫度；冷藏包每次用后及時擦凈晾干備用，冰排用后及時送回冷凍室凍存。（三）冷鏈冰箱和冰柜應(yīng)安放在干燥、通風(fēng)、避免陽光直射、遠離熱源的地方，后部要留有空間，底部要墊擱架，電源線路與插座應(yīng)專線專用。（四）所有免疫規(guī)劃冷鏈設(shè)備僅專用于貯存疫苗，任何單位和個人不得挪用，存放疫苗的冰箱和冷庫嚴禁存放其他物品、過期疫苗，保持庫房清潔衛(wèi)生。預(yù)防接種反應(yīng)及事故處理制度一、接種人員要監(jiān)測接種反應(yīng)及事故并及時處理。二、發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)及事故，除應(yīng)及時進行必要的處理外，還應(yīng)向縣級衛(wèi)生防疫機構(gòu)報告。三、預(yù)防接種異常反應(yīng)及事故病例的診斷，必須由縣級或縣級以上衛(wèi)生行政部門組織預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組會診確定。四、在每一次大規(guī)模接種時，應(yīng)注意收集接種后24~48小時內(nèi)接種反應(yīng)，如發(fā)熱、局部反應(yīng)、過敏反應(yīng)等并及時記錄上報。五、對于發(fā)生的預(yù)防接種偶合癥，應(yīng)及時向兒童家長說明，取得病人家屬的理解，并積極治療。六、對于發(fā)生原因不明的死亡病例，應(yīng)立即報道當?shù)匦l(wèi)生行政部門，組織各有關(guān)單位進行調(diào)查研究，應(yīng)進行尸體解剖查明死亡原因，予以處理。七、病人家屬對異常反應(yīng)處理不服的，可申請上一級異常反應(yīng)診斷小組斷診。八、為避免和減少異常反應(yīng)發(fā)生，在接種時應(yīng)對接種兒童進行必要的咨詢、查體，嚴格掌握疫苗的禁忌癥。預(yù)防接種方法皮內(nèi)注射法皮內(nèi)接種：接種疫苗在上臂三角肌下緣，皮內(nèi)試驗在前臂掌側(cè)中下1/3交界處做常規(guī)消毒，右手持針管，左手繃緊皮膚，針管與皮膚呈1015度角刺入皮內(nèi)，左手拇指固定針管，然后注入液體。皮膚形成皮丘，放置針管45度后拔出針頭。皮下注射法皮下接種：接種部位于上臂三角肌附著處，做常規(guī)皮膚消毒，左手繃緊皮膚右手持針管，針頭斜面向上，與皮膚呈3040度角，快速刺入針頭的1/32/3，放松皮膚，左手固定針管，回抽無血，注入定量疫苗。肌肉注射法肌肉注射：接種部位可選擇上臂外側(cè)三角肌或臂部外上1/4處做常規(guī)皮膚消毒，左手繃緊皮膚，右手呈執(zhí)筆式注射，中指固定針管、與皮膚呈90度角，快速進行針刺，刺入枕頭2/3，回抽無血，注入疫苗?？诜诜ǎ禾峭鑴┬?，兒童直接月齡小的兒童可持糖丸用藥匙碾碎，加少量冷開水調(diào)成糊狀，慢慢送入口中，使其服下；液體劑型，較小兒童直接滴入口中，小月齡兒童呈仰臥位，防疫人員用左手拇指和食指捏著臉頰將嘴張開將疫苗滴入舌根部。預(yù)防接種的不良反應(yīng)預(yù)防接種后一般只出現(xiàn)局部和全身的反應(yīng)。也可以引起過 敏性哮喘、暈厥、休克等嚴重反應(yīng)的很少見。局部反應(yīng)：一般在接種后24小時左右出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為在接種部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的現(xiàn)象。按紅暈或浸潤大小分為弱反應(yīng)（），中反應(yīng)（）和強反應(yīng)（直徑5厘米以上者或直徑5厘米以下但伴有淋巴結(jié)炎者）。全身反應(yīng)：主要表現(xiàn)為體溫升高，同時可出現(xiàn)頭痛、寒顫、惡心、嘔吐、腹瀉、乏力和周身不適等現(xiàn)象。預(yù)防接種后引起的反應(yīng)，絕大多數(shù)是很輕微的，甚至有些小兒根本沒有什么異常感覺和表現(xiàn)，一般不需要作特殊處理。一些反應(yīng)通過經(jīng)過降溫、多飲水、適當休息，癥狀就會消失。如果反應(yīng)強烈或出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時前往送醫(yī)院處理。預(yù)防接種社會監(jiān)督制度一、設(shè)立監(jiān)督舉報箱，公布監(jiān)督/咨詢電話，接受群眾的投訴、舉報和咨詢。二、對群眾投訴、舉報和社會各界的意見，要及時研究、認真解決，并把處理結(jié)果、改進意見向投訴、舉報人反饋。三、不定期向群眾發(fā)放“征求意見卡”進行滿意度調(diào)查。四、實施下列公開制度，接受群眾監(jiān)督。（一）公開張貼一類疫苗（免費）品種及免疫程序和二類疫苗收費價格。（二）公開張貼接種門診工作人員一覽表。（三）接種工作人員穿戴工作衣帽、口罩，佩戴附有本人照片、姓名、職稱或職務(wù)和資格證編號內(nèi)容的胸卡。（四）根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，及時為本轄區(qū)（含流動）兒童建立預(yù)防接種冊、辦理預(yù)防接種證。（五）接種工作人員對兒童實施接種時，應(yīng)當查驗預(yù)防接種證，并作好基礎(chǔ)資料記錄。（六）接種人員在進行接種前，應(yīng)當告知受種者或者其監(jiān)護人所接種的疫苗的種類、作用、適應(yīng)癥、禁忌、副反應(yīng)及其注意事項；詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況。接種后，應(yīng)告知家長或監(jiān)護人，受種者應(yīng)留在接種現(xiàn)場觀察1530分鐘。如出現(xiàn)異常反應(yīng)，及時處理和報告。（七）受種者或其監(jiān)護人有權(quán)了解預(yù)防接種的相關(guān)知識，接種人員應(yīng)如實提供相關(guān)信息。（八）預(yù)防接種必須使用一次性注射器，做到“一人一針一管”使用后一次性注射器和其醫(yī)療廢物按照《醫(yī)療廢物處理條例》的規(guī)定進行處理。第三篇：計劃免疫工作制度及操作技術(shù)規(guī)范遷安市上莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院計劃免疫工作制度及操作技術(shù)規(guī)范（一）、疫苗管理工作制度根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》及《預(yù)防接種工作規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定，做好疫苗的分發(fā)、儲存和運輸工作，制定本工作制度：接種單位有專人負責疫苗的儲存、分發(fā)和運輸工作。接種單位在接種第一類疫苗或者購進第二類疫苗時，應(yīng)當進行查驗，審核疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)的資質(zhì)，并索取由藥品檢驗機構(gòu)依法簽發(fā)的生物制品每批檢驗合格或者審核批準證明復(fù)印件（要有企業(yè)印章）；購進進口疫苗的，還應(yīng)當索取進口藥品通關(guān)單復(fù)印件（要有企業(yè)印章）。索取的上述證明文件，保存至超過疫苗有效期2年備查。接種單位購進符合上述要求的疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)銷售的疫苗，以及接收上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)分發(fā)、供應(yīng)的疫苗時，應(yīng)當查驗疫苗的冷藏條件。在規(guī)定的冷藏要求下運輸?shù)囊呙?，方可接收。接種單位在接收疫苗時，應(yīng)對疫苗品種、劑型、批準文號、數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期、溫度記錄、供貨單位、生產(chǎn)廠商、質(zhì)量狀況等內(nèi)容進行核對，做好記錄。保存至超過疫苗有效期2年備