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正文內(nèi)容

全院工作制度(編輯修改稿)

2024-10-13 13:02 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 境與清潔應(yīng)當(dāng)符合規(guī)范要求,室內(nèi)嚴(yán)禁存放易燃、易爆物品,嚴(yán)禁堆放雜物,禁止吸煙。切實(shí)落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理》(ws3082009)強(qiáng)制性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的通用要求,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,制定醫(yī)院的消防安全責(zé)任制、消防安全制度、保障消防安全的操作規(guī)程,安全疏散出口的設(shè)置與管理,配置消防設(shè)施、滅火器材、消防安全標(biāo)志和應(yīng)急燈,夜間防火巡查規(guī)定,消防安全培訓(xùn)與演練等的實(shí)施細(xì)則。二十五、投訴處理管理制度(試行)徹落實(shí)《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》,醫(yī)院設(shè)有專門(mén)部門(mén)(或?qū)H耍┴?fù)責(zé)患者的投訴接待工作,有工作規(guī)范與記錄文件;對(duì)投訴的問(wèn)題應(yīng)當(dāng)及時(shí)與相關(guān)科室部門(mén)通報(bào),重大事件投訴的信息應(yīng)當(dāng)迅速報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)。公布投訴電話、信箱,建立方便患者的投訴處理流程。醫(yī)院接到患者投訴后,一般應(yīng)當(dāng)于5個(gè)工作日內(nèi)向投訴 人反饋處理情況,涉及多個(gè)科室,需組織、協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)共同研究的投訴事項(xiàng),應(yīng)當(dāng)于10個(gè)工作日內(nèi)向投訴人反饋處理情況或處理意見(jiàn)。若因問(wèn)題復(fù)雜需增加時(shí)間進(jìn)一步調(diào)查時(shí),應(yīng)當(dāng)事先向投訴者告知。對(duì)投訴問(wèn)題的處理及整改意見(jiàn),及時(shí)向科室反饋并追蹤落實(shí)的情況。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)投訴事件進(jìn)行定期分析,要從醫(yī)院管理的機(jī) 制、制度、程序上提出整改措施,防止類似事件重復(fù)發(fā)生。建立完善醫(yī)患溝通體制,增強(qiáng)醫(yī)患交流,規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式,交流用語(yǔ)通俗、易懂,增強(qiáng)溝通效果。二十六、醫(yī)院信息公示制度(試行)醫(yī)院信息公示是醫(yī)院的責(zé)任,醫(yī)院公示的信息應(yīng)當(dāng)做到真實(shí)、可靠,嚴(yán)禁發(fā)布虛假信息。醫(yī)院信息公示工作由院長(zhǎng)辦公室負(fù)責(zé)管理,設(shè)置醫(yī)院發(fā)言人,定期或不定期發(fā)布醫(yī)院重要信息。利用多種形式公示醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息,如醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)流程、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)甩、服務(wù)績(jī)效等。醫(yī)院要在顯著位置通過(guò)多種方式,如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表等向社會(huì)公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目私標(biāo)準(zhǔn),公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品莉主要醫(yī)用耗材的價(jià)格。醫(yī)院要指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)信息公示工作,做到定期更新。二十七、員工意外傷害(含感染、化學(xué)、放射等)管理制度(試行)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定防止和處理員工感染(包括化學(xué)、放射等)與職業(yè)損傷意外(包含注射針刺傷等)事件的管理文件,提供給員工遵守。醫(yī)院根據(jù)國(guó)家現(xiàn)行法律、法規(guī)(如安全生產(chǎn)、勞動(dòng)保護(hù)等)的要求,制定員工遭受感染(包括化學(xué)污染)與職業(yè)損傷后的應(yīng)急處理程序與整改措施。應(yīng)當(dāng)能如實(shí)地追蹤員工遭受感染與職業(yè)損傷的原因,有避免類似事件再次發(fā)生的措施。應(yīng)當(dāng)有對(duì)員工進(jìn)行受到感染與職業(yè)損傷(含化學(xué)損傷等各類 損傷)時(shí)緊急處理的基本知識(shí)與程序的教育和培訓(xùn),使其曉相關(guān)的基本知識(shí)與程序。二十八、患者知情同意告知制度(試行)患者知情同意是患者對(duì)病情、診療(手術(shù))方案、風(fēng)險(xiǎn)益處、費(fèi)用開(kāi)支、臨床試驗(yàn)等真實(shí)情況有了解與被告知的權(quán)利,患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)與后果等情況,決定是口頭告知或是同時(shí)履行書(shū)面同意手續(xù)。由患者本人或其監(jiān)護(hù)人、委托代理人行使知情同意權(quán),對(duì) 不能完全具備自主行為能力的患者,應(yīng)當(dāng)由符合相關(guān)法律規(guī)定 的人代為行使知情同意權(quán)。醫(yī)院需要列出對(duì)患者執(zhí)行書(shū)面“知情同意”的目錄,并對(duì)臨 床醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),由主管醫(yī)師以患者易懂的方式和語(yǔ)言充分告知患者,履行簽字同意手續(xù)。對(duì)急診、危重患者,需實(shí)施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時(shí),在患者無(wú)法履行知情同意手續(xù)又無(wú)法與家屬聯(lián)系或無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)到達(dá),病情可能危及患者生命安全時(shí),應(yīng)當(dāng)緊急請(qǐng)示報(bào)告科主任、醫(yī)務(wù)處、院總值班批準(zhǔn)。臨床醫(yī)師在對(duì)患者初步診斷后要向患者告知疾病特點(diǎn)及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,對(duì)于特殊檢查、特殊治療應(yīng)當(dāng)在取得患者的理解同意后,方可實(shí)施。如果患者對(duì)檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫(yī)囑或處理,主管醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在病程記錄中作詳細(xì)記錄,并向患者作出進(jìn)一步的解釋,若患者仍拒絕接受處理,也應(yīng)當(dāng)在病程記錄中說(shuō)明,并向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告。如果患者執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的檢查或治療,則不可實(shí)行,但應(yīng)當(dāng)告知可能產(chǎn)生的后果,由慮者或委托人在知情同意書(shū)上簽字。手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書(shū)。主管醫(yī)師應(yīng)當(dāng)告知患者擬實(shí)施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況,由患者或家屬簽署是否同意手術(shù)、麻醉的意見(jiàn)。進(jìn)行臨床試驗(yàn)、藥品試驗(yàn)、醫(yī)療器械試驗(yàn)、輸血以及其 他特殊檢查或治療前必須簽署特殊檢查、特殊治療知情同意書(shū)。主管醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向患者及家屬告知特殊檢查、特殊治療的相關(guān)情況,由患者及家屬簽署是否同意檢查、治療的意見(jiàn)。1施行器官移植手術(shù)必須遵循國(guó)家法律法規(guī)及衛(wèi)生行政部門(mén)的有關(guān)規(guī)定。1死亡患者進(jìn)行尸體解剖病理檢查前,必須有患者直系親屬簽字同意,國(guó)家有法規(guī)規(guī)定需行尸檢(如傳染病)及因司法工作需要進(jìn)行檢者除外。二十九醫(yī)師外出會(huì)診管理制度(試行)醫(yī)師外出會(huì)診是指醫(yī)師經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開(kāi)展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。醫(yī)師末經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),不得擅自外出會(huì)診。醫(yī)務(wù)管理部門(mén)接到會(huì)診邀請(qǐng)(書(shū)面文件、電話、電子郵件等方式)后,在不影響本院(科)正常臨床工作和醫(yī)療安全的前提下,應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。會(huì)診影響本院(科)正常臨床工作;但存在特殊需要的,請(qǐng)況下,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。有下列情形之一的,醫(yī)院不得派出醫(yī)師外出會(huì)診: ; 邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具各相應(yīng)醫(yī)療救治條件的; 。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情,親自診查患者,完成 相應(yīng)的會(huì)診工作,并按照規(guī)定書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)。醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作;應(yīng)當(dāng)及時(shí)、告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。并終止會(huì)診。醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將該患著轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。醫(yī)師會(huì)診結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)在返回本單位2 個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)管理部門(mén)。會(huì)診費(fèi)用應(yīng)當(dāng)按照邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行,差旅費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生額結(jié)算。不得重復(fù)收費(fèi),不得違反規(guī)定接醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢(qián)物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。建立醫(yī)師外出會(huì)診管理檔案,并將醫(yī)師外出會(huì)診情況與考核相結(jié)合。三十、醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)制度(試何)醫(yī)院院務(wù)除涉及國(guó)家秘密、公共安全,依法受到保護(hù)的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私以外,原則上應(yīng)予公開(kāi),并做到政策依據(jù)公開(kāi)、程序規(guī)則公開(kāi)、工作過(guò)程公開(kāi)、實(shí)施結(jié)果公開(kāi)。向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)院資質(zhì)信息、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)信息、醫(yī)療服務(wù)規(guī)定與流程、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、大型醫(yī)用設(shè)備設(shè)置許可等情 況,嚴(yán)禁發(fā)布虛假信息。建立醫(yī)院發(fā)言人制度,設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)接待日、院長(zhǎng)信箱,并可根據(jù)公開(kāi)事項(xiàng)的內(nèi)涵不同采用多種形式進(jìn)行公開(kāi)。向醫(yī)院職工公開(kāi)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃、年度工作計(jì)劃與工作總結(jié)、完成年度計(jì)劃情況、重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目安排及大額度資金使用、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理情況、人事管理情況、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)等情況。每年年初召開(kāi)下次職工代表大會(huì),落實(shí)院務(wù)公開(kāi)中對(duì)職工公開(kāi)的內(nèi)容,充分發(fā)揮職工代表的民主權(quán)利。二級(jí)(縣級(jí))以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)有“院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組”及運(yùn)行程序與體制,制訂的醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)目錄至少應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生行政部門(mén)基本要求。三十一、重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,為保證醫(yī)療安全,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)療管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部《重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告系統(tǒng)》的要求,建立相應(yīng)報(bào)告制度與運(yùn)行機(jī)制。醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當(dāng)建立與完善醫(yī)療不良事件和事故監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)體系。重點(diǎn)是醫(yī)療及護(hù)理差錯(cuò)、輸血反應(yīng)及輸血感染疾病、藥物不良反應(yīng)、醫(yī)療器械所致不良事件等項(xiàng)目的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、登記和處理制度。報(bào)告可根據(jù)事件的情況采用書(shū)面、電話、網(wǎng)絡(luò)等多種形式。受理的領(lǐng)導(dǎo)或?qū)I(yè)部門(mén)工作人員在收到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)作出明確的答復(fù),作出明確的批復(fù),緊急情況當(dāng)即決定。任何人不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)。醫(yī)療行政管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)做好督察、督辦,確保報(bào)告程序暢通。對(duì)不負(fù)責(zé)任、不履行崗位職責(zé)、不按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告者,視情節(jié)予以處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過(guò)失行為后,應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。7日內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)做出書(shū)面報(bào)告。須在7日內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)做出書(shū)面報(bào)告的事項(xiàng)如下: 醫(yī)療事故爭(zhēng)議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由雙方當(dāng)事人自行商解決的。 醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定確定為醫(yī)療事故,雙方當(dāng)事人協(xié)商或衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)解解決的。 醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的。三十二、醫(yī)院應(yīng)急管理制度(試行)為使醫(yī)院能夠順利渡過(guò)災(zāi)害與突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的危害,要有緊急狀態(tài)管理預(yù)案與運(yùn)行體制,并納入整個(gè)醫(yī)院管理的體系中。醫(yī)院制定有各類突發(fā)事件(包括公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害與事故等)應(yīng)急管理預(yù)案文件/手冊(cè)。醫(yī)院定期對(duì)全體職工進(jìn)行系統(tǒng)的應(yīng)急培訓(xùn),定期演練要具有針對(duì)性。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立統(tǒng)一的指揮體系來(lái)保證應(yīng)急反應(yīng)期間內(nèi)部調(diào)以及內(nèi)部與外部的協(xié)調(diào),建立緊急人員召集、物資器材調(diào)配的程序,設(shè)置休息日、夜間、節(jié)假日的應(yīng)急對(duì)策體制。院長(zhǎng)是實(shí)施“醫(yī)院的災(zāi)害與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理”的責(zé)任者,院領(lǐng)導(dǎo)班子是組織決策層,中層干部承擔(dān)具體貫徹實(shí)施的職責(zé)。建立對(duì)應(yīng)急反應(yīng)進(jìn)行評(píng)估以及對(duì)醫(yī)院整體應(yīng)急能力進(jìn)行評(píng)估和脆弱性分析,并能把結(jié)果用于持續(xù)改進(jìn)工作的機(jī)制。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)有承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù)的應(yīng)急管理體制,根據(jù)功能、任務(wù)、規(guī)模;設(shè)定貯備在區(qū)域性災(zāi)害與應(yīng)急事件時(shí)的食物、藥品的品種與數(shù)量。對(duì)各種人員如住院患者、門(mén)診患者、家屬、本院?jiǎn)T工以及其他來(lái)院人員等,突發(fā)緊急意外事件(主要是指心臟驟停、碎死、意外損傷)時(shí),要有明確的應(yīng)急預(yù)案與措施,要明確主持的職能部門(mén)。三十三、醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照與醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)簽訂的《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》要求,設(shè)置專職部門(mén)與專人管理醫(yī)療保險(xiǎn)工作,具體負(fù)責(zé)本院醫(yī)療保險(xiǎn)工作,及時(shí)做好院內(nèi)、院外的協(xié)調(diào)工作。用適宜的診療指南指導(dǎo)參保患者的診療服務(wù),以適宜的臨床路徑規(guī)范診療服務(wù)行為,用質(zhì)量指標(biāo)評(píng)價(jià)診療服務(wù)質(zhì)量,保持參?;颊咴\療服務(wù)的公平性。要將醫(yī)療質(zhì)量、患者安全監(jiān)控指標(biāo)與醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)考核指標(biāo)同時(shí)納入醫(yī)院與科室部門(mén)整體考核管理體系之中。醫(yī)院要建立完善與醫(yī)療保險(xiǎn)管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度和相應(yīng)措施。履行與醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)簽訂的《E保服務(wù)協(xié)議》要求。采取切實(shí)措施,落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn),合理控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng),杜絕分解住院、掛名住院和其他不正當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。使用衛(wèi)生部《國(guó)家基本藥物目錄(2009年版基層部分)》與人力資源和社會(huì)保障部《醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)目錄》公布藥品,控制并降低住院藥品比例、自費(fèi)項(xiàng)目比例,做好醫(yī)療保險(xiǎn)收費(fèi)項(xiàng)目公示。公開(kāi)醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是提高服務(wù)透明度的重要基礎(chǔ)工作。參加醫(yī)療保險(xiǎn)人員的權(quán)益,強(qiáng)化參?;颊咧橥?。三十四、醫(yī)學(xué)裝備管理制度醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)學(xué)裝備管理部門(mén),并依據(jù)機(jī)構(gòu)規(guī)模、管理任務(wù)配備數(shù)量適宜的專業(yè)技術(shù)人員,負(fù)責(zé)本院的醫(yī)學(xué)裝備管理。必須嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)計(jì)量法》、《醫(yī)療器械監(jiān)理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備管理辦法》及《大型醫(yī)用配置與使用管理辦法》等相關(guān)的法律法規(guī)。凡屬醫(yī)療、教學(xué)、科研所需的設(shè)備器械和醫(yī)用耗材,均由醫(yī)學(xué)裝備管理部門(mén)統(tǒng)一負(fù)責(zé)計(jì)劃、購(gòu)置、供應(yīng)、管理、維修、質(zhì)控、全質(zhì)量監(jiān)測(cè)和評(píng)估、處置等技術(shù)保障工作。應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定相關(guān)的規(guī)范要求制訂出科學(xué)的、完善的、可行的工作制度、操作規(guī)程和崗位責(zé)任制,并認(rèn)真落實(shí)和執(zhí)行。結(jié)合本院的功能、任務(wù)和本部門(mén)的實(shí)際情況,制定出切合實(shí)際的部門(mén)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,并予以實(shí)施。牢固樹(shù)立以病人為中心,為臨床服務(wù)的理念,開(kāi)展臨床人員培訓(xùn)和應(yīng)用質(zhì)量保證工作,確保設(shè)備安全有效,滿足臨床工作需要。加強(qiáng)本專業(yè)的學(xué)科建設(shè),組織本部門(mén)的各級(jí)管理與技術(shù)人員參加各類在職培訓(xùn),學(xué)習(xí)和掌握專業(yè)技術(shù)知識(shí)與技能,提高全體人員的技術(shù)和服務(wù)水平。三級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有條件的二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)裝備部門(mén)應(yīng)逐步建立臨床工程師制度,開(kāi)展醫(yī)工結(jié)合的科研教學(xué)工作,參與和支持臨床適宜技術(shù)的選擇和臨床效果評(píng)估。第二章臨床部門(mén)工作制度三十五、急診工作制度各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中凡稱“醫(yī)院”者,原則上均應(yīng)獨(dú)立設(shè)置急診科(室),實(shí)行24小時(shí)開(kāi)放隨時(shí)應(yīng)診(二級(jí)以上醫(yī)院必須實(shí)行坐診制,三級(jí)醫(yī)院必須有內(nèi)、外、兒科醫(yī)生坐診),節(jié)假日照常接診。根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù),設(shè)置相應(yīng)內(nèi)部工作部門(mén),能為急診患者提供藥房、檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等及時(shí)連貫的服務(wù)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)與協(xié)調(diào)醫(yī)院急診工作,加強(qiáng)對(duì)急危重癥患者的管理,提高急危重癥患者搶救成功率。提高急診科(室)能力,做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理,醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定,值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。急診科(室)應(yīng)當(dāng)配有經(jīng)急診專業(yè)培訓(xùn)的專職醫(yī)師、護(hù)士,固定人員不少于60%,各臨床科室應(yīng)當(dāng)選派有3年以上臨床工作經(jīng)歷的醫(yī)師參加急診工作,輪換時(shí)間不少于6個(gè)月有。實(shí)習(xí)期醫(yī)師與護(hù)士不得單獨(dú)值急診班,進(jìn)修醫(yī)師應(yīng)當(dāng)經(jīng)急診專業(yè)培訓(xùn)考核合格后,由科主任評(píng)估同意,報(bào)醫(yī)務(wù)處核準(zhǔn)后方可參加值班。醫(yī)療、護(hù)理管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)急診工作的管理,定期召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議,開(kāi)展協(xié)調(diào)工作。急診科(室)實(shí)行預(yù)檢分診,確保急診—入院—手術(shù)“綠色通道”暢通,急診會(huì)診迅速到位。對(duì)急診患者應(yīng)當(dāng)以高度的責(zé)任心和同情心及時(shí)、嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治,嚴(yán)密觀察病情變化,做好各項(xiàng)記錄。疑難、危重患者應(yīng)當(dāng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視或急會(huì)診。對(duì)危重不宜搬動(dòng)的患者,應(yīng)當(dāng)在急診室就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再由搶救醫(yī)師護(hù)送至病房。對(duì)須立即進(jìn)行手術(shù)的患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。急診室各類搶救藥品及器材要準(zhǔn)備完善,保證隨時(shí)可用。由專人管理,放置固定位置,便于使用,經(jīng)常檢
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