20xx年醫(yī)學(xué)專題—發(fā)熱的處置和用藥原則(編輯修改稿)
2024-11-05 02:57 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 顱骨骨折等）,3,第十五頁(yè)，共三十三頁(yè)。,發(fā)熱程度(ch233。ngd249。)的判斷,低熱：37.338.0 結(jié)核病、風(fēng)濕熱。 中度熱：38.1—39 一般感染性疾病(j237。b236。ng)。 高熱：39.1—41 急性感染。 超高熱：41度以上 中暑。,3,第十六頁(yè)，共三十三頁(yè)。,發(fā)熱的臨床(l237。n chu225。nɡ)過(guò)程,分三個(gè)階段： 體溫上升期：主要表現(xiàn)：皮膚蒼白、干燥無(wú)汗、畏寒、疲乏不適有時(shí)伴有寒戰(zhàn)。 高熱持續(xù)期：主要表現(xiàn)：皮膚潮紅(ch225。oh243。ng)、灼熱；口唇、皮膚干燥；呼吸深而快；心率加快；頭疼、頭暈、食欲不振、全身不適，尿少。 退熱期：主要表現(xiàn)：大量出汗、皮膚潮濕。退熱方式有漸退和驟退。如驟退，由于大量出汗，體液大量喪失易出現(xiàn)血壓下降、四肢厥冷等虛脫和休克現(xiàn)象。 另外：發(fā)熱常有一些伴隨癥狀，如淋巴結(jié)、肝脾腫大、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等,3,第十七頁(yè)，共三十三頁(yè)。,發(fā)熱(fā r232。)的熱型,稽留熱 ：體溫持續(xù)在3940度左右。持續(xù)數(shù)日或數(shù)周，日差 不超過(guò)1度，常見(jiàn)的有急性傳染病，如傷寒、肺炎球菌肺炎。 間歇熱：體溫驟然升高至39度以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間，然后(r225。nh242。u)很快下降至正常或正常以下，再經(jīng)過(guò)一個(gè)間歇時(shí)間后，又再次升高而反復(fù)發(fā)作。常見(jiàn)于瘧疾。 馳張熱：體溫在39.0度以上，但波動(dòng)幅度大，日差在2.0度以上，但最低溫度仍高于正常水平等。見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱。 不規(guī)則熱：體溫在一日中的變化不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間不定。見(jiàn)于流行性感冒、腫瘤性發(fā)熱等。,3,第十八頁(yè)，共三十三頁(yè)。,發(fā)熱(fā r232。)對(duì)人體的一些益處,1：它把體溫升至高于很多病原體生長(zhǎng)的最適溫度，降低其生長(zhǎng)速度，從而減少機(jī)體面對(duì)的病原體數(shù)量； 2：發(fā)燒引起的高溫會(huì)使病毒的酶或毒素失活； 3：發(fā)燒加快體內(nèi)化學(xué)反應(yīng)速度來(lái)提高免疫反應(yīng)水平。免疫系統(tǒng)加快攻擊病原體，縮短感染的過(guò)程； 4：發(fā)燒會(huì)使病人感覺(jué)生病了，在這種情況下，病人很可能會(huì)去休息，防止(f225。ngzhǐ)機(jī)體被進(jìn)一步破壞，同時(shí)有更多的體能來(lái)對(duì)付感染 .,3,第十九頁(yè)，共三十三頁(yè)。,四、發(fā)熱(fā r232。)的處理,物理降溫。 物理降溫注意事項(xiàng)。 藥物(y224。ow249。)降溫。（解熱鎮(zhèn)痛藥） 解熱鎮(zhèn)痛藥的副作用。 不同發(fā)熱的處理。,第二十頁(yè)，共三十三頁(yè)。,物理(w249。lǐ)降溫,物理降溫有局部和全身冷療兩種方法 局部冷療法：包括使用冰袋、冰囊、冰帽、冰毯機(jī)、冰槽、冷濕敷法及化學(xué)冰袋等。 全身冷療法：包括溫水擦浴、酒精擦浴、冰鹽水灌腸(gu224。n〃ch225。ng)等。 溫度3234度，2535%的酒精。 體溫超過(guò)39.0度可用局部冷療法. 體溫超過(guò)39.5度可用酒精擦浴、溫水擦浴。,3,第二十一頁(yè)，共三十三頁(yè)。,制作簡(jiǎn)易冰袋的方法： 塑料瓶如礦泉水瓶、輸液瓶等裝滿水冷凍。 用過(guò)的輸液(shūy232。)袋或過(guò)期的輸液(shūy232。)袋。 冷藏藥品用的冰袋。 橡膠手套盛滿水。,第二十二頁(yè)，共三十三頁(yè)。,物理(w249。lǐ)降溫時(shí)的注意事項(xiàng),物理降溫時(shí)的注意事項(xiàng)： 冰袋易放到較大
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