20xx年醫(yī)學專題—內(nèi)傷發(fā)熱(編輯修改稿)
2024-11-02 04:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 3?；稹贰胺矚庥杏啾闶腔稹！?飲食不節(jié)：脾胃傷而中氣不足，陰火內(nèi)生而發(fā)熱 久病體虛：素稟陰陽偏虛、勞傷、熱病、誤用或過用溫燥、寒涼之藥傷等，可使陰精虧耗(kuīh224。o)，或陽氣虛衰，陰損則陽亢發(fā)熱，陽虛則虛陽浮于外而發(fā)熱。,第十三頁，共三十頁。,繼發(fā)病因 痰濕停滯脾胃傷、痰濕生，郁而化熱。 瘀血阻滯氣滯、氣虛、寒凝、熱灼、外傷、出血等均成瘀遏不通。 久病失血陰血不足，虛不斂陽。 誘發(fā)因素 感受外邪、七情郁結(jié)(y249。ji233。)、飲食失調(diào)、勞倦過度。,第十四頁，共三十頁。,『病機』 發(fā)?。浩鸩【?，病程較長。 基本病機：臟腑功能失調(diào)，陰陽失衡。 氣、血、濕等郁結(jié)，壅遏化熱； 氣、血、陰、陽虧虛，可致陰血不足，陰不配陽，水不濟火，陽氣亢盛而發(fā)熱(fā r232。)，也可致陽氣虛衰，陰火內(nèi)生，陽氣外浮而發(fā)熱(fā r232。)。 病位：脾胃肝腎，以脾腎為主。,第十五頁，共三十頁。,病性：以虛為主，亦可見實證，常為虛實夾雜。虛為臟腑陰陽氣血虧虛；實證與氣滯、血瘀、痰濕阻滯等有關。 病勢：始則病氣，繼則病痰濕血瘀，既可由脾及腎，又可由肝犯脾、由脾及肝，亦可由肝及腎。 病機轉(zhuǎn)化：由于內(nèi)傷發(fā)熱可因一種(yī zhǒnɡ)病因，也可同時有多種病因引起，因此病機轉(zhuǎn)化較為復雜。因久病邪氣傷正，氣血陰陽互損，臟腑之間生克乘侮，功能失調(diào)而生病理產(chǎn)物，多形成虛實兼夾之證。,第十六頁，共三十頁。,五、診斷(zhěndu224。n)要點,【診斷依據(jù)】 1.病史特點：起病緩慢，病程較長。 2.既往病史：一般有氣、血、陰、陽虧虛或氣郁、血瘀、濕阻的病史，或有反復(fǎnf249。)發(fā)熱史。 3.癥狀特征：發(fā)熱，主要是低熱，表現(xiàn)為高熱者較少；或自覺發(fā)熱，而體溫并不升高。不惡寒，或雖有怯冷，但得衣被則溫。 4.伴隨癥狀：常兼見頭暈、神疲、自汗、盜汗、脈弱等癥。 5.不伴表證：身體疼痛，鼻塞，流涕，脈數(shù)等。,第十七頁，共三十頁。,【病證鑒別(ji224。nbi233。)】,第十八頁，共三十頁。,【相關檢查】
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