20xx年醫(yī)學專題—雙側基底節(jié)、丘腦病變的影像表現(xiàn)(編輯修改稿)
2024-11-05 02:39 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 麻痹、意識水平降低和昏迷 影像學 腦橋中央(zhōngyāng)髓鞘溶解癥 累及橋腦中央，橋腦腹外側及皮質(zhì)脊髓束往往不受累，T2WI和FLAIR上腦橋中央特征性三叉戟狀或蝙蝠翼狀高信號 腦橋外髓鞘溶解癥 累及蒼白球、殼核、丘腦和小腦的長T2病變，在早期DWI可高信號,代謝性疾病(j237。b236。ng),第二十四頁，共四十九頁。,滲透性髓鞘溶解(r243。ngjiě)癥,第二十五頁，共四十九頁。,Wernicke腦病,病因 維生素B1（硫胺素）缺乏 臨床三聯(lián)征 意識改變、眼功能障礙和共濟失調(diào) 影像學 內(nèi)側丘腦、導水管周圍區(qū)、乳頭體和中腦頂蓋部對稱性長T2 受累(sh242。u lěi)區(qū)域的點狀出血，彌散受限和對比增強 乳頭體受累最易見于慢性酗酒者,代謝性疾病(j237。b236。ng),第二十六頁，共四十九頁。,Wernicke腦病,第二十七頁，共四十九頁。,非酮癥高血糖,病因(b236。ngyīn) 糖尿病控制較差，舞蹈病、偏身投擲癥，精神狀態(tài)改變 影像學 CT：雙側蒼白球、尾狀核高密度 MRI： T1WI高信號，T2WI信號不一 血糖控制后212個月影像學表現(xiàn)可消失,代謝性疾病(j237。b236。ng),第二十八頁，共四十九頁。,低血糖,病因 低血糖昏迷 影像學 雙側基底節(jié)、海馬和大腦皮層的T2高信號，DWI彌散受限 輕度： 可逆，一過性胼胝體壓部、內(nèi)囊和放射冠白質(zhì)異常 重度：彌漫(m237。m224。n)灰質(zhì)異常，也可見白質(zhì)病變 基底節(jié)受累預示預后較差,代謝性疾病(j237。b236。ng),第二十九頁，共四十九頁。,Fahr?。ㄌ匕l(fā)性基底(jī dǐ)核鈣化）,病因 先天性常染色體顯性遺傳性疾病 臨床表現(xiàn) 緩慢發(fā)作(fāzu242。)的非特異性癥狀 影像學 基底節(jié)、齒狀核、丘腦和大腦皮層下白質(zhì)的雙側對稱性鈣化,退行性疾病(j237。b236。ng),第三十頁，共四十九頁。,Fahr病,第三十一頁，共四十九頁。,大腦深靜脈血栓(xu232。shuān)形成,病因 危險因素：孕期或產(chǎn)褥期的高凝狀態(tài)，口服避孕藥
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