20xx年醫(yī)學(xué)專題—初診接待與資料的搜集整理(編輯修改稿)
2024-11-05 01:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目 測(cè)量結(jié)果如果與臨床觀察、會(huì)談法的結(jié)論相左，不可輕信任何一方。,第二十五頁，共五十六頁。,三、正確使用心理(xīnlǐ)測(cè)驗(yàn)相關(guān)知識(shí),依據(jù)求助者的心理問題選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目： 選擇測(cè)評(píng)量表，應(yīng)有指向性 為了確定非情景性癥狀的性質(zhì)，應(yīng)啟用人格問卷，以便探索癥狀的人格因素 為尋找早期(zǎoqī)原因，可選用病因探索性量表 為排除疾病而使用量表 應(yīng)當(dāng)有一定針對(duì)性,第二十六頁，共五十六頁。,三、正確使用(shǐy242。ng)心理測(cè)驗(yàn)注意事項(xiàng),不得亂用心理(xīnlǐ)測(cè)驗(yàn)： 目的不明確、依據(jù)不充分地隨意使用 單純依據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果，片面地給出診斷和制定矯治措施 未查明某種心理測(cè)驗(yàn)自身可靠性以及常模的時(shí)限便在臨床上使用 在診斷目的以外使用心理測(cè)驗(yàn) 不按心理測(cè)驗(yàn)的程序要求和操作規(guī)定實(shí)施心理測(cè)驗(yàn) 超出某種心理測(cè)驗(yàn)自身功能，主觀地對(duì)數(shù)據(jù)和結(jié)果進(jìn)行解釋 使用盜版軟件實(shí)施心理測(cè)驗(yàn) 將直接翻譯而未經(jīng)修訂的測(cè)驗(yàn)工具用于臨床,第二十七頁，共五十六頁。,三、正確(zh232。ngqu232。)使用心理測(cè)驗(yàn)注意事項(xiàng),不得使用“地毯式轟炸”方式實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)： 在不理解(lǐjiě)各種心理測(cè)驗(yàn)本身獨(dú)有的功能，以求從中尋求可能的臨床線索 只為了經(jīng)濟(jì)效益而大量地目的性不強(qiáng)地使用心理測(cè)驗(yàn)，是職業(yè)道德所不允許的,第二十八頁，共五十六頁。,四、一般臨床(l237。n chu225。nɡ)資料的整理與評(píng)估目標(biāo),目標(biāo)：學(xué)會(huì)(xu233。hu236。)對(duì)臨床資料的整理,第二十九頁，共五十六頁。,四、一般臨床資料(zīli224。o)的整理與評(píng)估工作程序,按如下(rxi224。)提綱整理歸納一般資料 一般資料 生活狀況 婚姻家庭 工作記錄 社會(huì)交往 娛樂活動(dòng) 自我描述 個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn) 其他,第三十頁，共五十六頁。,四、一般臨床資料的整理與評(píng)估(p237。nɡ ɡū)工作程序,一般資料： 求助者的人口學(xué)資料： 姓名、性別、年齡、出生地、出生日期 職業(yè)、收入、經(jīng)濟(jì)狀況、受教育狀況 宗教、民族、婚姻狀況 現(xiàn)住址(zh249。zhǐ)、鄰里關(guān)系、社區(qū)文化狀況、聯(lián)系方式,第三十一頁，共五十六頁。,四、一般臨床資料的整理(zhěnglǐ)與評(píng)估工作程序,生活狀況： 居住條件 日?；顒?dòng)內(nèi)容、活動(dòng)場(chǎng)所 生活方式和習(xí)慣 近期生活方式有無(yǒu w)重大改變,第三十二頁，共五十六頁。,四、一般(yībān)臨床資料的整理與評(píng)估工作程序,婚姻家庭： 一般婚姻狀況，婚姻滿意度 婚姻中有無重大事件發(fā)生，事件原因中有無道德和文化因素 家庭組成成員，對(duì)家庭各成員的看法(k224。n fǎ)，家庭成員在日常生活中的分工，自己在家庭中所起的作用,第三十三頁，共五十六頁。,四、一般臨床資料的整理與評(píng)估工作(gōngzu242。)程序,工作記錄(j236。l249。)： 對(duì)工作的態(tài)度、興趣、滿意程度 是否改變過職業(yè)，理由何在,第三十四頁，共五十六頁。,四、一般(yībān)臨床資料的整理與評(píng)估工作程序,社會(huì)交往： 社會(huì)網(wǎng)以及社交興趣和社交活動(dòng)的主要內(nèi)容 與自己交往最多、最密切的人有幾個(gè) 能給予求助者幫助的人和求助者幫助過的人有幾個(gè) 舉例說明社交中的相互影響 社交中互相在道德和法律方面(fāngmi224。n)的責(zé)任感 參加集體活動(dòng)的興趣如何,第三十五頁，共五十六頁。,四、一般(yībān)臨床資料的整理與評(píng)估工作程序,娛樂活動(dòng)： 最令求助者感到愉快的活動(dòng) 求助者對(duì)愉快情緒體驗(yàn)(tǐy224。n)的描述是否恰當(dāng),第三十六頁，共五十六頁。,四、一般臨床(l237。n chu225。nɡ)資料的整理與評(píng)估工作程序,求助者個(gè)人內(nèi)在世界的重要特
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