20xx年醫(yī)學(xué)專題—內(nèi)分泌ppt(編輯修改稿)
2024-11-04 23:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。)→抑制排卵→計(jì),劃生育(shēngy249。)的手段,弊： PRL分泌過多和雌激素分泌減少→閉經(jīng)、溢乳 →閉經(jīng)、溢乳綜合征,第三十三頁，共七十二頁。,,3.促黑（素細(xì)胞(x236。bāo)）激素,主要作用于黑素細(xì)胞，促進(jìn)其合成黑色素，使 皮膚與毛發(fā)的顏色加深。體內(nèi)黑素細(xì)胞分布于皮 膚、毛發(fā)、眼球虹膜(h243。ngm243。)及視網(wǎng)膜色素層等,（1）主要(zhǔy224。o)作用,第三十四頁，共七十二頁。,,（2）MSH分泌(fēnm236。)的調(diào)節(jié),MSH的分泌主要(zhǔy224。o)受下丘腦MIF和MRF的雙重調(diào)控，MIF 抑制MSH的分泌，MRF則促進(jìn)其分泌，平時(shí)MIF的抑制作 用占優(yōu)勢。MSH也可反饋調(diào)節(jié)腺垂體MSH自身的分泌,第三十五頁，共七十二頁。,,催產(chǎn)素,（二）神經(jīng)垂體(chu237。tǐ)激素 下丘腦視上核和室旁核神經(jīng)元合成的，經(jīng) 下丘腦垂體束而儲(chǔ)存于神經(jīng)垂體的兩種激素 血管升壓素（抗利尿激素）,第三十六頁，共七十二頁。,,,,,視上核、室旁核 ADH、OXT和運(yùn)載蛋白(d224。nb225。i) 下 丘 腦 垂 體 束 Ca2+ ADH、OXT 和運(yùn)載蛋白 釋放 ADH、OXT和運(yùn)載蛋白,1.神經(jīng)垂體(chu237。tǐ)激素的釋放 在適宜的刺激作用下， 視上核、室旁核N元興奮， 興奮沖動(dòng)沿下丘腦垂體束 到達(dá)神經(jīng)垂體中的N末梢， 引起Ca2+內(nèi)流，激素與載體 蛋白釋放入血,第三十七頁，共七十二頁。,,2.血管升壓(shēnɡ yā)素的作用,（1）抗利尿作用 作用于遠(yuǎn)曲小管、集合管的V2受體 （2）縮血管(xu232。guǎn)作用 作用血管平滑肌的V1a受體 （3）釋放促腎上腺皮質(zhì)激素的作用,第三十八頁，共七十二頁。,,3.催乳素的作用(zu242。y242。ng),（1）射乳作用(zu242。y242。ng),在射乳反射發(fā)生時(shí)，吸吮乳頭的感覺信息傳入至下 丘腦，使分泌OXT的神經(jīng)元發(fā)生興奮，神經(jīng)沖動(dòng)經(jīng)下丘腦 垂體束到達(dá)神經(jīng)垂體，使儲(chǔ)存(chǔcn)的OXT釋放入血，OXT使 乳腺中的肌上皮細(xì)胞收縮，引起射乳，乳汁排出,第三十九頁，共七十二頁。,,（2）收縮(shōu suō)子宮作用,▲ OXT促進(jìn)子宮肌收縮，此種作用與子宮的功能狀態(tài)有關(guān) ▲ OXT對(duì)非孕子宮的作用較弱，對(duì)妊娠子宮的作用較強(qiáng) ▲ 雌激素能增加(zēngjiā)子宮對(duì)OXT的敏感性，而孕激素則相反,第四十頁，共七十二頁。,,第三節(jié),甲狀腺,? ? ?,第四十一頁，共七十二頁。,,(一)甲狀腺激素(jī s249。)的合成,? 甲狀腺激素(jī s249。)是以碘和酪氨酸為原料在甲,狀腺腺泡細(xì)胞(x236。bāo)內(nèi)合成的。,? 甲狀腺激素的合成步驟:,①腺泡聚碘；,②I活化；,③酪氨酸碘化。,④碘化酪氨酸的偶聯(lián)(縮合)。,第四十二頁，共七十二頁。,,?,第四十三頁，共七十二頁。,?,第四十四頁，共七十二頁。,,?,第四十五頁，共七十二頁。,,第四十六頁，共七十二頁。,,(二)對(duì)生長發(fā)育的作用(zu242。y242。ng),全面促進(jìn)(c249。j236。n)各組織的生長發(fā)育，尤其是 腦和,骨的發(fā)育(fāy249。),出生后4個(gè)月內(nèi)作用最為明顯 嬰兒缺乏：呆小癥(克汀?。?成人缺乏：反應(yīng)遲鈍，動(dòng)作笨拙，記憶障,礙,第四十七頁，共七十二頁。,,第四十八頁，共七十二頁。,,三、甲狀腺功能(gōngn233。ng)的調(diào)節(jié),主要(zhǔy224。o)調(diào)節(jié): 下丘腦腺垂體甲狀腺軸,（1）下丘腦腺垂體對(duì)甲狀腺功能(gōngn233。ng)的調(diào)節(jié),（2）甲狀腺激素對(duì)腺垂體和下丘腦的反饋調(diào)節(jié) 游離TH對(duì)TSH經(jīng)常性的負(fù)反饋,負(fù)反饋機(jī)理：,1.產(chǎn)生抑制性蛋白 2.對(duì)TRH 反應(yīng)性↓,第四十九頁，共七十二頁。,（3）甲狀腺的自身(z236。shēn)調(diào)節(jié),飲食缺碘→碘轉(zhuǎn)運(yùn)(zhuǎn y249。n)機(jī)制↑,對(duì)TSH敏感性↑ →T3T4合成分,泌正常(zh232。ngch225。ng),碘供應(yīng)過多→攝碘↓,對(duì)TSH敏感性↓→ T3T4合成分泌正 常(WolffChaikoff效應(yīng)—過量碘所產(chǎn)生的抗甲狀腺的 聚碘作用),生理意義：緩沖食物中攝入碘量改變時(shí)TH合成和分泌的波,動(dòng),（4） 自主神經(jīng)對(duì)甲狀腺活動(dòng)的影響,交感神經(jīng)→甲狀腺激素合成與分泌↑，使機(jī)體適應(yīng)內(nèi)外環(huán),境的急劇變化,副交感神經(jīng)→甲狀腺激素分泌↓，使TH分泌過多得到糾正。,第五十頁，共七十二頁。,,第四節(jié),腎上腺,一、腎上腺皮質(zhì)的內(nèi)分泌 腎上腺皮質(zhì)由三層上皮細(xì)胞組成，從外向內(nèi)依次為： 球狀帶：鹽皮
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