20xx年醫(yī)學(xué)專題—內(nèi)分泌ppt-閱讀頁
2024-11-04 23:29本頁面
【正文】 “滿月臉” “向心性肥胖”(Cushing綜合征)。,對水鹽代謝(d224。)的作用:,? 糖皮質(zhì)激素能抑制ADH的分泌(fēnm236。,? 腎上腺皮質(zhì)機能低下,腎排水非常(fēich225。,對血液系統(tǒng)的影響,? 紅細(xì)胞、血小板數(shù)量↑(因造血功能↑) ? 中性粒細(xì)胞↑(因動員血管邊緣的細(xì)胞進入,血循環(huán)),? 淋巴細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞↓(因生成↓破壞↑),第五十四頁，共七十二頁。nhu225。tǒng)的影響,血管: 允許作用(zu242。ng)，兒茶酚胺縮血管（糖皮質(zhì)激素存在時表現(xiàn)）,毛細(xì)血管通透性↓維持(w233。)血容量,心臟：收縮力↑，在體心臟不明顯,5.應(yīng)激反應(yīng)中的作用,機體遭受有害刺激(如感染、中毒、創(chuàng)傷、失血、手術(shù)、冷凍、饑餓、疼痛、,驚恐等)時:,導(dǎo)致垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動增強稱為應(yīng)激反應(yīng)(stress reaction)；,而緊急情況(如失血、巨痛)時，導(dǎo)致交感腎上腺髓質(zhì)軸活動增強，稱為應(yīng)急,反應(yīng)(emergency reaction )。,應(yīng)激反應(yīng)是以ACTH、糖皮質(zhì)激素分泌增加為主，多種激素(GH、ADH、PRL、,醛固酮等)參與的非特異性反應(yīng)。,糖皮質(zhì)激素在應(yīng)激反應(yīng)中的主要(zhǔy224。guān)的供應(yīng)。,第五十六頁，共七十二頁。)調(diào)節(jié),下丘腦腺垂體對腎上腺皮,質(zhì)功能(gōngn233。f224。,糖皮質(zhì)激素對下丘腦和腺垂,體的負(fù)反饋調(diào)節(jié),第五十七頁，共七十二頁。ch233。 jiǎ)腎上腺素(norepinephrine, NE),代謝(d224。): 單胺氧化酶(MAO)和兒茶酚胺O位甲,基轉(zhuǎn)換酶(COMT)的作用而滅活,第五十八頁，共七十二頁。 jiǎ)腎上腺素的,作用(zu242。ng),第五十九頁，共七十二頁。,第五節(jié),胰島的內(nèi)分泌,? ? ? ? ? ?,胰島中有： A細(xì)胞，分泌(fēnm236。,第六十一頁，共七十二頁。n ɡōnɡ h233。nɡ)。o)作用有：,促進(c249。n)糖利用，降低血糖；,促進脂肪合成，抑制脂肪分解；,促進蛋白質(zhì)合成、抑制蛋白質(zhì)分解；,促進機體生長(需與GH共同作用時效果才明顯),第六十二頁，共七十二頁。)調(diào)節(jié),第六十三頁，共七十二頁。y242。ixi232。t225。,2.脂肪代謝：激活脂肪酶，促進脂肪分解；加,強脂肪酸氧化，酮體生成增多。,4.其他：促進胰島素、胰生長抑素的分泌；增,強心肌收縮力。,?,第六十五頁，共七十二頁。ngt243。ngch225。,PTH具有升高(shēnɡ ɡāo)血鈣、降低血磷的作用。,1,25(OH)2D3 具有升高血鈣和血磷的,作用。,一、甲狀旁腺(jiǎ zhu224。nɡ xi224。j236。i s249。,2.延緩效應(yīng)：,破骨細(xì)胞溶骨作用的Ca2+入血。,第六十七頁，共七十二頁。nɡ)，升高血鈣:,PTH激活腎1α 羥化酶，促進(c249。n)25OHD3轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘?，,25(OH)2D3:,①促進(c249。n)腸粘膜重吸收鈣磷；,②調(diào)節(jié)骨鈣的沉積和釋放，升高血鈣。,Ⅲ.增強PTH對骨的作用，若1，25(OH)2D3缺乏時，,PTH的作用明顯減弱。,第六十八頁，共七十二頁。y242。y242。zh236。,(三)抑制1，25(OH)2D3生成，降低血,鈣。,作,用,破骨細(xì)胞的活動→溶骨作用(zu242。ng) 成骨細(xì)胞的活動→成骨作用 腎遠曲小管重吸收鈣 腎近曲小管重吸收磷,CT,1,25(OH)2D3 PTH,+,+ + + +, + ,+ + + ,,1,25(OH)2D3的生成→腸粘膜吸收(xīshōu)鈣 PTH→升高血鈣、降低血磷。 1,25(OH)2D3 →升高血鈣、升高血磷。,,因,素,1,25(OH)2D3,C T,PTH,+, + + , + +,總結(jié)影響(yǐngxiǎng)鈣、磷的激素的調(diào)節(jié),血 鈣 血 磷,[Ca2+]↑ [Ca2+]↓ [P2]↑ [P2]↓,+ + ,其 他,+ 生長素、催乳素 糖 皮 質(zhì) 激 素 兒 茶 酚 胺、 CT 生長抑素、血[Mg2+]↑ 進食(j236。)→胃泌素、胰泌素、胰高血糖素↑,+ ,第七十一頁，共七十二頁。ir243。GH過量因脂肪酸氧化↑→抑糖氧化。zh236。氨基酸水平升高、葡萄糖水平下降能促進GH分泌。下丘腦垂體束而儲存于神經(jīng)垂體的兩種激素。心臟：收縮力↑，在體心臟不明顯。促進脂肪合成，抑制(y236。)脂肪分解。zh236。,第七十二頁，共七
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1