【文章內(nèi)容簡介】 調(diào)預(yù)算法案，即OBRA一90。OBRA一90中與藥房業(yè)務(wù)相關(guān)的規(guī)定主要包括3方面內(nèi)容:折扣、論證項目以及用藥審查(DUR)。其中的DUR規(guī)定與藥房業(yè)務(wù)及公眾健康直接相關(guān)。BRA一90出臺后，藥劑師的業(yè)務(wù)范圍進(jìn)一步擴(kuò)充，不再是一味被動地“照方配藥”，而是更加傾向于對處方進(jìn)行審核，以便能夠盡早發(fā)現(xiàn)一些潛在的問題，這其中還涉及到向患者提供所需的咨詢服務(wù)以及相關(guān)文件記錄的保存。而這一切都有助于降低患者的用藥風(fēng)險，提高整體醫(yī)療質(zhì)量，從而最終提高治療效果。同時，通過DUR盡可能地確保藥物治療安全、有效也是一項聯(lián)邦政策，該政策的推行意味著藥劑師的責(zé)任要比以前更為重大。美國國會希望以此來提高藥物治療的質(zhì)量，并降低費用，節(jié)約開支，簡單地說，頒布OBRA一90就是為了使藥房能夠形成良性發(fā)展，并提高藥劑師的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。盡管美國現(xiàn)行的DUR制度頒布實施也不過十幾年的歷史，但取得的效果卻十分令人滿意。美國國內(nèi)醫(yī)、護(hù)質(zhì)量大大提高，而費用開支也得到了相應(yīng)縮減，公眾用藥安全更是得到了完備的保障。美國的DUR制度對我國的藥事管理很有借鑒意義，藥事管理工作人員必須要調(diào)整思路，把工作的重點轉(zhuǎn)移到“以質(zhì)量為核心，以病人為中心”的各項工作中去，把被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)。就是說從前藥品管理員只知道發(fā)配藥品，護(hù)理人員只按醫(yī)囑用藥，這是被動服務(wù)，現(xiàn)在要轉(zhuǎn)變成主動服務(wù)，是指藥品管理員和護(hù)理人員必須全面了解各種藥品的藥理作用，積累臨床工作經(jīng)驗，在執(zhí)行過程中對醫(yī)療工作提供有效的、經(jīng)濟(jì)的藥品，服務(wù)于臨床。藥品管理員和護(hù)理人員要敢于在整個治療過程中對不合理用藥現(xiàn)象提出建議，減少對病人的傷害。，在醫(yī)院合理用藥等方面發(fā)揮著重要的作用國外醫(yī)院藥品和治療委員會的成員一般來自內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理學(xué)、質(zhì)量管理、醫(yī)院管理、信息系統(tǒng)和院內(nèi)感染控制等各個科室。在澳大利亞，委員會還包括來自社區(qū)的成員。藥品和治療委員會在醫(yī)療實踐中的功能主要有:藥品的選擇，制定和調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)治療指南，對本單位人員的教育活動，藥物使用評價等。我國在《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理辦法》中也明確規(guī)定，二級以上的醫(yī)院應(yīng)成立藥事管理委員會，其它醫(yī)療機構(gòu)可成立藥事管理組。因此，根據(jù)我國的實際并借鑒發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗，我們應(yīng)該重視醫(yī)院藥事管理委員會的建設(shè)，完善藥事管理各項規(guī)章制度，保證醫(yī)院藥事管理機構(gòu)活動經(jīng)費，充分發(fā)揮其職責(zé)，逐步開展和完善標(biāo)準(zhǔn)治療指南的制定，藥物使用評價，醫(yī)院處方集制定，公正的藥品信息平臺建設(shè)，職工藥學(xué)培訓(xùn)，醫(yī)院藥品費用控制等工作，定期對醫(yī)院的臨床用藥進(jìn)行調(diào)查分析，發(fā)揮其對臨床治療工作的督促、檢查和指導(dǎo)作用，使我國醫(yī)院藥事管理適應(yīng)新時期的需要。，對藥劑科實行計算機管理為適應(yīng)醫(yī)療制度的改革，新時期的藥劑科管理必須從嚴(yán)，以《中華人民共和國藥品管理法》作為藥劑管理的依據(jù)，論文發(fā)表以規(guī)范化管理為目標(biāo)，健全規(guī)章制度，設(shè)立崗位責(zé)任制度，專業(yè)管理制度，考評制度，提高全體藥學(xué)人員的服務(wù)意識，使每個患者均感到滿意，從而吸引患者前來就診，提高醫(yī)院的競爭力。隨著計算機技術(shù)的不斷發(fā)展，計算機已進(jìn)人醫(yī)院的各級管理領(lǐng)域，藥劑科也要應(yīng)用計算機實現(xiàn)科學(xué)化、規(guī)范化、系統(tǒng)化管理，實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化的藥品管理，促進(jìn)醫(yī)院藥房現(xiàn)代化管理水平的提高。，藥學(xué)知識需不斷更新，藥劑人員的專業(yè)水平要不斷提高才能適應(yīng)新形勢發(fā)展的需要。因此要重視和加強對藥劑人員的培養(yǎng)和使用，.按照有效、方便、經(jīng)濟(jì)的準(zhǔn)則，積極推進(jìn)藥劑人員繼續(xù)教育工作，不斷提高藥劑人員專業(yè)、法律、道德素質(zhì)，執(zhí)業(yè)能力和藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，以使醫(yī)院藥事管理工作更適應(yīng)醫(yī)療體制改革新形勢的需要。，分別管理藥品實行醫(yī)藥分開核算，分別管理，是醫(yī)療體制改革的一大舉措。在實際工作中，醫(yī)藥分開核算，分別管理這項措施仍然落實不到位，特別是基層醫(yī)院更為嚴(yán)重。醫(yī)藥不但沒有分開核算，而且藥品資金轉(zhuǎn)項，造成醫(yī)院購藥資金嚴(yán)重短缺，影響臨床科研工作的發(fā)展。建議醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的醫(yī)藥分開核算管理制度，對藥品回收資金成為專用，由醫(yī)院藥事管理委員會負(fù)責(zé)監(jiān)督。，全面改善藥品倉儲條件可以，參照藥品批發(fā)、零售企業(yè)對藥品倉儲條件的要求，對醫(yī)院藥庫、藥房進(jìn)行改造和建設(shè)，全面改善藥品倉儲條件。建議針對藥品倉儲存在的問題，制定相關(guān)的法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，對藥劑科用房面積、人員配備等做出具體規(guī)定，并由藥品監(jiān)督部門檢查驗收，合格的發(fā)證，不合格的限期整改，使醫(yī)院藥事管理逐步走上法制化的軌道。第三篇：淺析當(dāng)前黨外干部培養(yǎng)選拔工作現(xiàn)狀及其改變對策淺析當(dāng)前黨外干部培養(yǎng)選拔工作現(xiàn)狀及其改變對策培養(yǎng)選拔黨外干部是黨的干部工作的重要組成部分，是統(tǒng)一戰(zhàn)線的一項基礎(chǔ)性工作，在新世紀(jì)新階段，對于黨和國家的事業(yè)全局具有特殊的重要作用。我國進(jìn)入新時期以來，中共中央對培養(yǎng)、選拔、使用黨外干部工作一直給予高度重視，特別是中共中央《關(guān)于堅持和完善中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的多黨合作和政治協(xié)商制度的意見》發(fā)表之后，中央組織部、中央統(tǒng)戰(zhàn)部召開全國培養(yǎng)選拔黨外干部工作座談會，對這項工作做了全局性的部署和安排。近年來，各級統(tǒng)戰(zhàn)部門認(rèn)真貫徹落實《中共中央關(guān)于進(jìn)一步加強中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的多黨合作和政治協(xié)商制度建設(shè)的意見》精神，按照“解放思想，拓寬視野，抓住源頭，打好基礎(chǔ)，完善機制，推進(jìn)選拔”的工作思路，以發(fā)現(xiàn)人才為重點，以培養(yǎng)人才為基礎(chǔ)，以用好人才為關(guān)鍵，全面推進(jìn)黨外干部的培養(yǎng)選拔工作，培養(yǎng)、選拔了不少的黨外人士擔(dān)任各級政府及企、事業(yè)單位的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，為統(tǒng)一戰(zhàn)線持續(xù)發(fā)展提供了堅實的組織保障，使統(tǒng)戰(zhàn)工作出現(xiàn)了可喜的局面。但筆者通過調(diào)查，發(fā)現(xiàn)黨外干部培養(yǎng)選拔工作還明顯存在著一些薄弱的環(huán)節(jié)，尚待進(jìn)一步加強和改進(jìn)。因此，如何適應(yīng)新的形勢，做好黨外干部的培養(yǎng)選拔工作，已成為擺在統(tǒng)戰(zhàn)部門面前的一個重要課題。一、黨外干部現(xiàn)狀及存在的問題所謂“黨外干部”，是指黨員以外的干部。隨著我國社會主義民主和法制的進(jìn)一步完善和發(fā)展，政治制度建設(shè)的更新，現(xiàn)在的“黨外干部”已有了民主黨派和無黨派干部兩層含意。實踐證明，絕大多數(shù)黨外干部能夠以黨的事業(yè)為己任，自覺接受黨的領(lǐng)導(dǎo)，積極配合統(tǒng)戰(zhàn)工作，起到了黨外干部應(yīng)有的團(tuán)結(jié)、協(xié)調(diào)和穩(wěn)定的政治作用，為多黨合作制度的建設(shè)和發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。因此，加強對黨外干部的培養(yǎng)、選拔和使用工作，對于黨的建設(shè)和經(jīng)濟(jì)社會全面發(fā)展，無疑會起到更大的促進(jìn)作用。就目前黨外干部安排現(xiàn)狀而言，黨外干部無論是在發(fā)展數(shù)量上和質(zhì)量上都遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上新形勢的發(fā)展要求，存在的問題也比較突出。以常寧市為例，在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)和重視下，統(tǒng)戰(zhàn)部在黨外干部的培養(yǎng)選拔上做了大量的工作。一是抓基礎(chǔ)，不斷拓寬選人渠道。統(tǒng)戰(zhàn)部以建立黨外干部信息庫作為拓寬選拔培養(yǎng)黨外干部渠道的平臺，先后建立了黨外科級干部、黨外處級干部、檢法兩院黨外干部信息庫和黨外干部后備隊伍名單，比較準(zhǔn)確全面地掌握了副科以上黨外干部的基本情況。二是抓培養(yǎng)，努力提高黨外干部素質(zhì)。堅持理論培訓(xùn)和實踐鍛煉并重的原則，加強對黨外干部的培養(yǎng)。近年來，先后培訓(xùn)黨外干部300多人次，其中，選派選送到省社會主義學(xué)院、衡陽市委黨校學(xué)習(xí)培訓(xùn)的有7人。在全市新農(nóng)村建設(shè)工作中，選派30多名黨外干部到農(nóng)村開展工作，接受鍛煉，使黨外干部磨煉了意志，積累了經(jīng)驗，提高了能力，為進(jìn)一步做好黨外干部的培養(yǎng)選拔工作奠定了基礎(chǔ)。目前，常寧已有科級以上黨外干部43名，其中：副處級黨外領(lǐng)導(dǎo)干部6名，擔(dān)任副市長1名；科級黨外干部37名，擔(dān)任市政府工作部門科級領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)21名，擔(dān)任副鄉(xiāng)鎮(zhèn)長11名；黨外檢、法兩院科級干部各1名；建立了全市黨外后備干部名單共48名。黨外干部培養(yǎng)選拔工作雖然取得了一些進(jìn)展，但距離上級要求還有大的差距，存在的問題也比較突出，主要表現(xiàn)在：一是黨外后備干部隊伍建設(shè)時間短，人才庫儲備不足，難以滿足黨外干部實職安排的需要。即使在現(xiàn)有的崗位安排上，人才選擇的余地也十分有限。二是黨外干部隊伍良莠不齊，一些黨外干