20xx年醫(yī)學(xué)專題—nsaids副作用抗炎鎮(zhèn)痛作用生理保護(hù)功能內(nèi)毒素-長春普華制藥(編輯修改稿)
2024-11-04 12:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 12,月,月,20,20,日,日,FDA,關(guān)于西樂葆,DTC,推廣聲明,2004,2004,年,12,12,月,17,17,日,FDA,發(fā)布西樂葆增加,CV,不良事件警示,2004,年,年,9,月,30,日,日,MSD,萬絡(luò),退出市場,第二十三頁，共五十二頁。,鎮(zhèn)痛藥的合理使用(shǐy242。ng)模式,輕度表淺的疼痛以外用鎮(zhèn)痛藥為主 重度深部的疼痛以不同(b249。 t243。nɡ)種類鎮(zhèn)痛藥 聯(lián)合用藥為主,第二十四頁，共五十二頁。,多模式(m243。sh236。)鎮(zhèn)痛,Kehlet H, Dahl JB. Anesth Analg. 1993。77:10481056. Playford RJ, et al. Digestion. 1991。49:198203.,降低每種鎮(zhèn)痛藥物劑量 產(chǎn)生協(xié)同作用,增強(qiáng)對傷害(shāngh224。i)感受的抑制 減輕每種藥物的不良反應(yīng),阿片類,NSAIDs 對乙酰氨基酚 P物質(zhì)抑制劑 神經(jīng)(sh233。njīng)阻滯,作用增強(qiáng),第二十五頁，共五十二頁。,辣椒(l224。jiāo)堿鎮(zhèn)痛的藥理作用,第二十六頁，共五十二頁。,勁朗(辣椒(l224。jiāo)堿 軟膏),新型(xīnx237。ng)的植物鎮(zhèn)痛藥,第二十七頁，共五十二頁。,19世紀(jì)中葉，Thresh首次分離并命名辣椒堿。 辣椒堿為一種生物堿－香草壬烯酰胺，結(jié)構(gòu)式如下： 20世紀(jì)50年代，Jancso開始發(fā)現(xiàn)辣椒堿參與了激活感知痛覺的神經(jīng)元活動，從此開始了辣椒堿止痛作用(zu242。y242。ng)的研究。,歷史(l236。shǐ)回顧,第二十八頁，共五十二頁。,辣椒堿是香草酸受體（VR1）競爭性阻斷劑，可作為(zu242。w233。i)一種研究工具，探索疼痛傳遞的機(jī)制。 辣椒堿鎮(zhèn)痛效果顯著： 具有獨(dú)特的長效鎮(zhèn)痛作用。有動物實驗證實：其注射劑鎮(zhèn)痛作用和嗎啡等同，但較嗎啡作用持久，而且不具成癮性。,目前研究(y225。njiū)現(xiàn)狀,第二十九頁，共五十二頁。,疼痛(t233。ngt242。ng)的傳導(dǎo)通路與辣椒堿作用部位,Gottschalk A, Smith DS. Am Fam Phys. 2001。63:197984,向下(xi224。nɡ xi224。)調(diào)節(jié),后角,向上(xi224。ngsh224。ng)傳入,脊髓丘腦通路,背根神經(jīng)節(jié),外周神經(jīng),外周痛覺感受器,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,疼痛,創(chuàng)傷PGE2,,鴉片類 ?受體激動劑 作用于中樞的鎮(zhèn)痛劑,P物質(zhì),外用辣椒堿 局麻藥,NSAIDs,第三十頁，共五十二頁。,傳導(dǎo)疼痛(t233。ngt242。ng)的神經(jīng)遞質(zhì)P
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